الإجهاض الكامل

　　أسباب الإجهاض متعددة ومت複كة، وغالبًا ما يكون السبب في الإجهاض المبكر هو انحراف الكروموسومات، انحراف الهرمونات، عدم تطوير الرحم أو تشوهه، ولهذه الأسباب الرئيسية:

　　أولاً، انحراف الكروموسومات، انحراف الكروموسومات يشمل انحرافات في عدد الكروموسومات مثل المفردة، الثلاثية، المضاعفة؛ والانحرافات في بنية الكروموسومات مثل الكسر، النقص، التحول يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. يقوم بعض الباحثين بالدراسة على الكروموسومات في الإجهاض الطبيعي والإجهاض العلاجي، ووجدوا أن النسبة المئوية للنواة غير الطبيعية في الإجهاض الطبيعي هي60% من الحالات.

　　ثانيًا، انحراف الهرمونات، زيادة هرمون الاستروجين ونقص هرمون البروجسترون هو أيضًا سببًا للإجهاض المبكر. لأنه خلال الحمل،12～14في الأسبوع الثاني، وهو الوقت الذي يبدأ فيه تشكيل المشيمة لتعويض وظيفة جسم الحمل، يحدث انحراف في الهرمونات، خاصة في وظيفة الخلايا الحامية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى اعتراض عملية الأكسدة في الخلايا، وارتفاع وظيفة الغدة الدرقية والسكري وما إلى ذلك إلى الإجهاض.

　　ثالثًا، انحراف المشيمة ونقص هرمونات المشيمة في بداية الحمل يمكن أن يؤدي إلى التهاب المخاطي السفلي مما يؤدي إلى نزيف أو زيادة في المخاطي السفلي، وتفتيت خلايا غشاء الخلايا المخاطية والخلايا المخاطية، انسداد الأوعية الدموية في الخلايا المخاطية، يؤثر على امتصاص وتسليم المواد الغذائية، مما يؤدي إلى انفصال البويضة من مكان التثبيت والنزيف والإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي تضخم الجلطة الكبيرة في المشيمة إلى انخفاض وظيفة المشيمة، مما يؤثر على بقاء الجنين؛ وكذلك يمكن أن يؤدي تضخم المخاطيات والتحول في المشيمة إلى الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى اعتراض عملية الأكسدة في الخلايا، وارتفاع وظيفة الغدة الدرقية والسكري وما إلى ذلك إلى الإجهاض.-hCG، hPL، P، E2، الكيتوسترول، إذا انخفضت قيم هذه الهرمونات في بداية الحمل،50% الإجهاض.

　　النزيف غير المتوافق مع الدم الناتج عن الحمل السابق أو التبرع بالدم، يؤدي إلى تحفيز عامل Rh و عوامل ABO غير المتوافقة في جسم الأم لتكوين أجسام مضادة، حيث يدخل هذا الحمل من خلال المشيمة إلى جسم الجنين ويؤدي إلى تجمع خلايا الدم الحمراء مما يؤدي إلى الهيموليزة، مما يؤدي إلى الإجهاض.

　　خمسة، العوامل النفسية والنفسية مثل الرعب والتحفيز النفسي الشديد يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإجهاض. يعتقد مؤخرًا من خلال البحث أن الضوضاء والترددات تؤثر على التكاثر البشري.

　　ستة، الأمراض المزمنة التي تسبب الإجهاض المبكر الكامل تشمل ثلاثة أنواع.

　　1، الأمراض المعدية الخطيرة والأمراض الالتهابية: مثل التهاب الرئة الكبير، يحدث عادةً مع ارتفاع درجة الحرارة، مما يؤدي إلى تقلص الرحم، أو/والموت الجنيني يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض.

　　2، الأمراض المزمنة: يمكن أن يؤدي فقر الدم الشديد، وأمراض القلب، وفشل القلب إلى نقص الأكسجين في الجنين، مما يؤدي إلى الوفاة بسبب الاختناق؛ يمكن أن يؤدي التهاب الكلى المزمن والضغط العالي الشديد إلى انسداد المشيمة أو انفصالها المبكر مما يؤدي إلى الإجهاض.

　　3، نقص التغذية أو التسمم بالأدوية: مثل نقص الفيتامينات، خاصةً نقص فيتامين E - مركب الإنجاب، التسمم بالزئبق والرصاص والكحول والمورفين وما إلى ذلك من التسمم المزمن، يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض.

　　سبعة، أمراض الأعضاء التناسلية مثل تشوهات الرحم، مثل الرحم المزدوج والتمزق الرحمي، يكون عادةً السبب في الإجهاض.

　　ثمانية، العوامل المناعية للذين لا يمكن تحديد السبب، اكتشف في السنوات الأخيرة أن معظمهم له علاقة وثيقة بالعوامل المناعية.

      الإجهاض الكامل (الإجهاض الكامل) هو من خلال عملية الإجهاض المبكر والغير محتملي، يتم إخراج خلايا الجنين بشكل كامل في وقت قصير، يتوقف النزيف والألم البطني. تشمل التعقيدات التعقيدات أثناء العملية والتعقيدات على المدى البعيد والتعقيدات في الحمل التالي الثلاثة.

　　1، التعقيدات أثناء العملية:نزيف الرحم في2ملليتر فوق؛ اضطراب الجهاز الهضمي بعد الجراحة، يُعرف أيضًا باضطراب القلب والدماغ، معدل الظهور12، حيث يظهر المريض فجأة بطء في معدل ضربات القلب، اضطراب في نظم القلب، انخفاض في ضغط الدم، لون الوجه الفاتح، عرق ثقيل، في الحالات الشديدة يمكن أن يحدث الغيبوبة والصرع؛ ثقب الرحم؛ عدم استخراج الجنين، مما يؤدي إلى استمرار الحمل.

　　2، التعقيدات على المدى البعيد:التهاب الحوض المزمن؛ اختلال الدورة الشهرية؛ عدم القدرة على الإنجاب ثانويًا؛ مرض الإباضة المهاجرة.

　　3، التعقيدات في الحمل التالي:عدم القدرة على الإنجاب؛ الإجهاض المتأخر مرتفع؛ الولادة المبكرة مرتفعة؛ معدل الوفيات في فترة ما قبل الولادة والولادة مرتفع؛ معدل النزيف قبل الولادة وبعده مرتفع؛ زيادة في النزيف الجنيني.

　　النزيف المهبل يحدث أثناء الحمل12المجريات التي تتم في غضون الأسبوع، تبدأ بفصل الجنين والغشاء المشيمي، افتتاح الأوعية الدموية، وبالتالي بدء النزيف. عند انفصال الجنين الكامل والخروج، يوقف النزيف بسبب تقلص الرحم. يحدث نزيف المهبل في جميع مراحل الإجهاض المبكر؛ في الإجهاض المتأخر، تكون المشيمة قد تشكلت، وتبدو عملية الإجهاض مشابهة للولادة المبكرة، يتم إخراج المشيمة بعد خروج الطفل، عادةً لا يكون النزيف كبيرًا، والصفة هي أن يكون الألم البطني مسبقًا لنزيف المهبل. يحدث الألم البطني أثناء الإجهاض بسبب تقلصات الرحم، بعد ظهور نزيف المهبل في الإجهاض المبكر، يحدث انفصال الجنين والكتل الدموية الموجودة في الرحم استثارة للرحم لتقلص، مما يؤدي إلى ألم البطن السفلي المتناوب، والصفة هي أن يظهر نزيف المهبل عادةً قبل الألم البطني. في الإجهاض المتأخر، يحدث تقلصات الرحم المتناوبة أولاً، ثم ي剥离 المشيمة، لذا يظهر نزيف المهبل بعد الألم البطني. يختلف فحص حجم الرحم ومتسع عنق الرحم ووجود الفتح الجنيني بناءً على أسبوع الحمل ومسار الإجهاض المختلف.

　　الإجهاض هو مرض شائع في طب النساء والتوليد، وتكون预防 الإجهاض الكامل تتضمن التدابير التالية:

　　1، يجب استخدام الواقي الذكري في غضون ستة أشهر بعد الإجهاض، ويمكن تقليل حدوث الإجهاض مرة أخرى بعد ستة أشهر.

　　2، يجب إجراء فحوصات علم الوراثة، ويجب أن يتم فحص كلا الزوجين للجينات.

　　3، يجب إجراء اختبار فصيلة الدم بما في ذلك نظام Rh.

　　4، يجب أن يكون وقت العمل النظيف أقل من20 ساعة.

　　5، يجب أن تكون فترة استخدام الأدوية لعلاج عدم كفاية的黄体功能 أطول من فترة الحمل في الإجهاض السابق.

　　6، يجب أن يكون لديك وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة أن تكون وظيفة الغدة الدرقية طبيعية قبل الحمل، وأن تأخذ أيضًا أدوية معالجة انخفاض وظيفة الغدة الدرقية أثناء الحمل.

　　7، يجب أن يتم الاعتناء بالراحة، تجنب الجماع، الحفاظ على مزاج مستقر، وتنظيم الحياة.

　　8، يجب أن يفحص الرجل نظام التكاثر.

　　9، تجنب ملامسة المواد السامة والمواد الإشعاعية.

      يكون تشخيص الإجهاض الكامل عادةً غير صعب، يمكن تشخيصه بناءً على التاريخ الطبي والتشخيص السريري، ويحتاج عدد قليل فقط إلى إجراء فحوصات مساعدة.

　　أولاً، الصور بالموجات فوق الصوتية

　　1، حجم الرحم طبيعي أو قليلًا أكبر من الطبيعي؛

　　2، يظهر موجات المبيض في المبيض، ولا يوجد جسم غير منتظم.

　　ثانيًا، الفحوصات المخبرية

　　1، ينخفض مستوى هورمون الحمل في الدم.

　　2، يتحول اختبار الحمل بالبول إلى إيجابي ضعيف أو سلبي.

　　3، فحص الدم العادي

　　ثالثًا، الفحوصات الجنسية

　　يقل أو يتوقف نزيف المهبل، ويقل أو يختفي الألم البطني.

　　إجهاض طبيعي5أكثر من 0٪ من حالات التشوهات الجينية، يقلل الإجهاض المبكر من عدد الأطفال المواليد بتشوهات. لذلك، يجب إيجاد السبب بأقصى قدر ممكن، مثل فحوصات الجينات، وفحوصات الأجسام المضادة، وفحوصات التبني العكسي الأربعة، وما إلى ذلك هي ضرورية.

　　بعد الإجهاض، يجب إعادة补液، مع مراعاة تناول كميات صغيرة متعددة. بعد عملية الإجهاض، نظرًا لضعف الجسم، يكون التعرق شائعًا. يُطرح الكثير من الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء في العرق، خاصة فيتامين C وفيتامين B1B22لذلك، يجب تناول الكثير من الخضروات الطازجة والفواكه، مما يساعد أيضًا في منع الإمساك. بعد الإجهاض، يجب أيضًا تناول الكمية المناسبة من البروتين، لأن البروتين هو مكون مهم للجسم المناعة، وعدم تناوله يؤدي إلى انخفاض مناعة الجسم. يمكن تناول الكثير من الدجاج واللحم الحيواني العضلي والبيض والمنتجات الحليبية والبقوليات والمنتجات البقولية في الأسبوع الأول بعد الإجهاض. يجب تقليل استهلاك الدهون بعد الإجهاض.8حوالي 0 جرام. يجب على مرضى اضطراب الدورة الشهرية أن يتحذروا من الأطعمة المحفزة، مثل الفلفل، والنبيذ، والخل، والفلفل الأسود، والجزر، والثوم، وغيرها. في نفس الوقت، يجب على النساء بعد الإجهاض أن يختاروا الأطعمة بشكل جيد، وأن تكون الأطعمة سهلة الهضم والإذابة. لا تأكل أو تأكل القليل من الأطعمة الزيتية والباردة، يجب أن تكون فترة التعافي لمدة أسبوعين، والأشخاص الذين يكونون ضعيفين الجسد، ضعيفي الجسم. يجب ضمان توفير البروتين العالي الجودة، والفيتامينات الكافية والمعادن. يجب توفير الكمية الكافية من الحديد لتجنب حدوث فقر الدم. يجب أن تكون اختيار الأطعمة متوازنة في التغذية وأن تكون سهلة الهضم والإذابة. يمكن تقديم السمك الطازج، والدجاج اللطيف، والبيض، والكبد الحيواني، والدم الحيواني، واللحم الناعم، منتجات الحبوب الكاملة، واللبن، والتمر، والسكرية، الفواكه والخضروات الطازجة. لا تأكل أو تأكل القليل من الأطعمة الزيتية والباردة، لا تأكل أو تأكل البصل، والزبيب، والخيار، والتفاح، والأطعمة التي تملك الخاصية الطبيعية، وتحفز الدم، والباردة. يجب أن تؤكل الأطعمة التي من السهل هضمها99الأغذية. يجب أن تكون فترة التعافي لمدة أسبوعين، بالنسبة للأشخاص الذين يكونون ضعيفين الجسد، ضعيفي الجسم، ويعانون من فقدان الدم، يمكن تمديد فترة التعافي.

　　الإجهاض هو مرض شائع في طب النساء والتوليد، يجب التعامل مع أعراض الإجهاض بشكل مناسب بناءً على نوع الإجهاض المختلف. يجب على مرضى الإجهاض الكامل معالجة العدوى بشكل ضروري لتجنب العدوى بعد الجراحة وتجنب التعقيدات. بعد الجراحة، يجب غسل المنطقة المهبلية وارتداء الملابس بعد ذلك. يمكن إجراء جراحة للغشاء الداخلي للرحم إذا كان هناك تمدد للغشاء الداخلي. يجب الراحة لمدة أربعة أسابيع بعد الإجهاض. إذا لم يكن هناك علامات العدوى، لا تحتاج إلى معالجة خاصة.

　　إذا كانت هناك عدوى بعد الإجهاض الكامل، يجب السيطرة على العدوى بشكل نشط. إذا لم يكن هناك نزيف مهبلي كبير، يجب استخدام المضادات الحيوية العريضة النطاق.2～3يوم، بعد السيطرة على الالتهاب، يتم تنظيف الرحم مرة أخرى، وإزالة الأنسجة المتبقية في الرحم لتوقف النزيف. إذا كان هناك نزيف مهبلي كبير، يجب استخدام المضادات الحيوية العريضة النطاق والدموية في نفس الوقت، واستخدام القصبة السفلية لسحب الأنسجة المتبقية في الرحم لتقليل النزيف، ومن المهم ألا تستخدم المقدحة لتشقير الرحم بشكل كامل لتجنب العدوى من انتشاره. بعد الجراحة، يجب استمرار استخدام المضادات الحيوية، وتبدأ في تنظيف الرحم بشكل كامل بعد السيطرة على العدوى. إذا كان هناك صدمة حيوية مصحوبة بعدوى، يجب تصحيح الصدمة. إذا كانت العدوى شديدة أو تشكلت الأكياس السمومية في البطن أو الحوض، يجب إجراء عملية تصريف، وإذا لزم الأمر إزالة الرحم.