嵌顿包茎

　　嵌顿包茎由于包皮紧紧地勒在冠状沟处，影响该处的血液循环，于是龟头发生肿胀，肿胀使本来就很缩窄的包皮环压迫冠状沟更严重，从而进一步加重了血循障碍，这时包皮水肿，龟头发亮、发紫，患者可有剧烈的疼痛。如病情继续发展，则可引起包皮和龟头的严重感染和环死。

　　本病如果治疗不及时，或对于疾病不够重视，可因龟头的过度缺血造成不可逆的组织坏死，可能造成龟头的敏感度下降，造成有精不射，甚至因为龟头坏死，造成龟头切除，而影响到正常的生活。

　　临床表现为阴茎头剧烈疼痛，排尿困难，阴茎局部有包皮环状狭窄以及远端包皮和龟头肿胀。包皮发生水肿后，包皮口狭窄环越来越紧，如不及时处理，其远端阴茎可致坏死及脱落。嵌顿严重、嵌顿时间长的患者，嵌顿局部可见溃烂和坏死，并有可能出现疲乏、发热、食欲不振等全身性症状。

　　未施行包皮环切手术的男性，日常应注意阴茎局部的清洁卫生。清洗时如包皮不能翻起，不要强行翻转，如能翻起，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。

　　如施行包皮环切手术，手术前3天要用温开水或1：5000浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一敷料被尿液浸湿应及时更换，一般术后5-7日拆线。

　　嵌顿包茎在确诊时，除了依靠其临床表现外，还需借助化学检查。患者通过做阴茎超声检查、阴茎检查、包皮包茎检查，即可明确诊断。

　　嵌顿包茎在饮食方面应注意以下几点：

　　1、多吃水果、青菜，食物以清淡为主。每天饭后可以将苹果榨汁来喝，每天都要保证摄入一定量的青菜，注意不能吃太过于肥腻的食物。

　　2、患者应注意多饮水。患者每天要喝2升左右的水或凉茶。凉茶可以抑制性冲动，降低欲望，有利于伤口的愈合。

　　3、忌辛辣刺激和腥发的食物。

　　包皮嵌顿的治疗，首先要采取家庭处理。在包皮嵌顿后应立即在包皮表面涂些油类，然后试着将其慢慢下翻，复位后可服用抗菌素以防感染，包皮处可涂些消炎类软膏，如红霉素软膏等。

　　万一在房事时发生嵌顿性包茎，可立即自我将包皮复位。具体方法是用两手的食指和中指握住包皮水肿处及阴茎头，逐渐加压促使水肿液向阴茎根部扩散，使水肿减轻，然后用两拇指抵压阴茎头，稍稍用力将阴茎头向包皮内推送。在推送过程中会产生疼痛，待包皮复位以后，疼痛可逐渐消失。水肿较严重时，可在无菌条件下，在包皮水肿明显处用针头浅刺多处，然后挤压，使水肿液流出，以达到减压目的，然后再行手法复位。

　　当手法复位失败时，需立即去医院做包皮背侧切开术，将嵌顿的包皮环松解。日后须行包皮环切术，若当时组织健康，无坏死糜烂，可即时行包皮环切术，以达到彻底治疗的目的。