Bệnh硬化 thận động mạch nhỏ tăng huyết áp lành tính

　　Bệnh硬化 của thận xảy ra theo tuổi, nhưng có thể nặng hơn do cao huyết áp mạn tính. Tỷ lệ tổng cộng của bệnh nhân bị bệnh thận tiến triển mạn tính do cao huyết áp thấp, hầu hết các bệnh nhân là cao huyết áp nhẹ. Ba yếu tố tăng nguy cơ mắc bệnh硬化 của thận: chủng tộc người da đen, cao huyết áp trung bình đến nặng và các bệnh thận sẵn có khác (như bệnh thận đái tháo đường).

　　Bệnh này có thể kèm theo cao huyết áp nghiêm trọng và suy thận tiến triển nhanh. Bệnh硬化 của động mạch thận, thứ phát từ cao huyết áp, lâm sàng có thể phân thành硬化 của小动脉性肾硬化性良性 và ác tính,前者病程 dài hơn, thường病程20 năm, nhưng trong quá trình bệnh, vẫn có một số bệnh nhân (1％-8％) chuyển sang giai đoạn ác tính, nếu không được điều trị kịp thời, thường vào1-2Trong năm chết; sau đó bệnh lý phát triển nhanh chóng, chức năng thận suy giảm nghiêm trọng, trong thời gian ngắn tiến vào suy thận urê máu, thường kèm theo suy giảm chức năng của nhiều cơ quan như tim, não, nếu không được điều trị kịp thời3Trong tháng, tỷ lệ tử vong đạt5Trên 0％,1Trong năm này là90％. Chỉ cần điều trị sớm và kiên nhẫn,关键是 duy trì áp suất máu trong范围 bình thường trong thời gian dài, hầu hết các bệnh nhân bị硬化 của小动脉性肾硬化性良性 thận có kết quả điều trị là lạc quan.

　　Tubular của thận nhạy cảm với thiếu máu, vì vậy đầu tiên xuất hiện các biểu hiện rối loạn chức năng浓缩 của tubular của thận (nước tiểu đêm nhiều, mật độ thấp và áp suất thẩm thấu thấp). Khi bệnh lý thiếu máu của glomerulus xảy ra, xét nghiệm nước tiểu xuất hiện bất thường (tiểu protein nhẹ, ít hồng cầu và sợi管), chức năng của glomerulus tiến triển bị tổn thương (tỷ lệ thải xuất creatinin nội sinh giảm, sau đó là tăng creatinin huyết thanh), và dần dần tiến triển đến suy thận cuối cùng. Bệnh này xảy ra cùng với tổn thương thận, thường kèm theo xuất hiện các bệnh lý mạc mắt cao huyết áp và các biến chứng tim, não.

　　Chú ý thói quen sinh hoạt là phương tiện quan trọng để phòng ngừa bệnh này, dưới đây sẽ giới thiệu cho bạn các biện pháp phòng ngừa bệnh phổ biến.

　　1、Thể dục

　　Tăng cường thể dục thể thao, tăng cường sức đề kháng của cơ thể. Chú ý kết hợp làm việc và nghỉ ngơi, mỗi ngày có thể kiên trì đi bộ, với độ mệt mỏi mà bản thân không cảm thấy, tăng cường sức đề kháng của cơ thể, phòng ngừa cảm cúm, ngăn ngừa tình trạng bệnh nặng do nhiễm trùng đường hô hấp và các nguyên nhân khác.

　　2、Giữ tiểu tiện thông thoáng

　　Việc tiểu tiện thông thoáng cho thấy chức năng bài tiết của thận hoạt động bình thường. Nếu xảy ra tắc ống tiểu, tiểu tiện không thông thoáng, sẽ tăng cơ hội viêm thận túi và thận thực chất, tăng gánh nặng thận, thậm chí có thể xảy ra中毒 nước tiểu.

　　3、Chú ý ăn uống

　　Chú ý ăn thức ăn nhẹ và dễ tiêu hóa, giúp bệnh nhân hiểu rõ tầm quan trọng và sự cần thiết của việc ăn uống đúng cách, tránh ăn đồ sống, lạnh, cứng, ăn quá nhiều đồ ngọt và béo.

　　Qua việc kiểm tra nước tiểu, bệnh nhân có thể có sự tăng chậm rãi của nồng độ尿素 nitơ và creatinin trong máu, và xuất hiện tăng uric máu (không phụ thuộc vào điều trị lợi niệu). Đây là một phát hiện sớm, có thể phản ánh sự giảm dòng máu thận do bệnh mạch máu. Phân tích nước tiểu có biểu hiện điển hình là một số tế bào hoặc hình dạng管, lượng protein bài tiết thường <1g/d, nhưng có khi trong phạm vi bệnh thận, bệnh nhân có protein niệu rõ ràng thường mắc bệnh bệnh mạch máu thận kết hợp.

　　Người bệnh nên chú ý ăn thức ăn nhẹ và dễ tiêu hóa, tránh ăn đồ sống, lạnh, cứng, ăn quá nhiều đồ ngọt và béo. Để bảo vệ thận, cần ăn protein và carbohydrate, không nên ăn thức ăn chứa nhiều chất béo. Nếu có quá nhiều chất béo trong thực phẩm, dễ xảy ra硬化 động mạch thận, làm thận teo rút và biến đổi, gây ra bệnh thận động mạch硬化. Thực phẩm kiềm tính có lợi cho thận, có thể phòng ngừa sỏi thận. Còn có thể ăn một số thực phẩm như bí đao, rễ mộc lan, đậu đỏ, đậu xanh... có lợi cho lợi tiểu và bảo vệ thận.

　　Chính sách điều trị bệnh này tập trung vào việc phòng ngừa, đồng thời việc điều trị tăng huyết áp một cách tích cực là rất quan trọng. Huyết áp nhất định phải được kiểm soát để đạt tiêu chuẩn (độ áp lực động mạch trung bình đạt10Dưới 0mmHg, huyết áp tâm thu đạt14Dưới 0mmHg), mới có thể phòng ngừa sự phát triển của tổn thương thận do tăng huyết áp. Sau khi bệnh硬化 nhỏ động mạch lành tính do tăng huyết áp xuất hiện, việc kiểm soát tăng huyết áp vẫn là chìa khóa để làm chậm sự tiến triển của tổn thương thận. Nếu chức năng thận đã suy giảm,则需要按照慢性 suy thận để xử lý.