前列腺肉瘤

　　前列腺肉瘤起源于生殖束之中胚层，包括午非氏管及苗勒管之终末部分，并可从尿生殖窦之环肌层而来。病因可能与胚胎发生、发育畸形，前列腺炎和会阴部创伤有关，但激发因素以何者为主迄今尚未阐明。

　　放射引发的恶性肿瘤现象在Frieben1902年第一次报道和Perthes1904年报道后已被详细描述。1922年Beck首先描述放疗引发肉瘤。文献报道放疗引发的肉瘤主要发生于骨、胸壁、子宫、乳房、腹膜后、肝、纵隔、骨盆、血、肌肉、甲状腺、甲状旁腺组织、肺和胃。MichaelScully报道1例前列腺癌经尿道前列腺切除术TURP术后125碘(125Ⅰ)植入放射治疗后8年发现前列腺肉瘤。另有文献报道两个进行了前列腺癌局部放疗的病人有肉瘤样改变。放疗可能是引起前列腺肉瘤的一种诱因。

　　ในการตรวจเยื่อเนื้อประวัติเชิงพยาธิของมะเร็งรูปแบบมือหลังต้องทำการแทะและทำการแทะมากครั้งหนึ่ง ที่สามารถเพิ่มความเหมาะสมของการวินิจฉัย แต่อาจมีภาวะเกิดขึ้นอย่างเช่นการเลือดออก การติดเชื้อและการแพร่เซลล์มะเร็ง

　　โรคนี้ไม่มีอาการในช่วงต้น แต่เมื่ออาการปรากฏขึ้นมะเร็งจะมีขนาดใหญ่มากแล้ว อาการในช่วงต้นทั่วไปคือการกดดันที่หัวของท่อหลัง มะเร็งกดดันหลังหลอดน้ำเชื้อเลือด อาจทำให้มีปัญหาในการปัสสาวะ แสดงให้เห็นว่ามีอาการหยาบหวาน และปัสสาวะยาก ไม่มีเลือดในปัสสาวะดูเหมือนน้ำ ในกรณีที่มีการกดดันต่อตำนาญมีอาการยากที่จะปัสสาวะ อาการในช่วงปลายคืออาการเจ็บปวด ลดน้ำหนัก ขาดเลือดและมะเร็งตาย ง่ายต่อการย้ายเซลล์มะเร็งไปยังลังเลือด ตับ และกระดูก

　　สาเหตุของโรคนี้ยังไม่เป็นที่ทราบ ทราบปัจจัยที่เสี่ยงของมะเร็งนี้และจัดทำกลยุทธ์ป้องกันที่เหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งลง ในขณะนี้งานป้องกันมะเร็งจะต้องให้ความสำคัญแรกเดิมในการตรวจสอบและปรับปรุงปัจจัยที่มีความเกี่ยวข้องกับชีวิตประจำวัน เช่น หยุดสูบบุหรี่ รับประทานอาหารที่เหมาะสม ออกกำลังด้วยระบบเปลี่ยนแปลง และลดน้ำหนัก ใครก็ตามที่ปฏิบัติตามทรัพยากรของชีวิตประจำวันที่เรียบร้อยและเหมาะสมนี้ จะลดโอกาสที่จะเกิดมะเร็งลง

　　วิธีการตรวจสอบทางคลินิกของมะเร็งรูปแบบมือหลังมีหลายรูปแบบดังนี้:

　　1สแกน B-อิมแรนท์การตรวจสัญญาณแสดงว่ามีการขยายของเปลือกต่อรับเส้นเลือดในรักษายาและมีการกดดันย้ายตัวที่เปลี่ยนรูปแบบหรือมีช่องว่างที่มีความหนาแน่นต่ำ

　　2สแกน CT。การตรวจสัญญาณแสดงว่ามีภาพลวงตัวที่มีความหนาแน่นต่ำ และอาการที่มีการกดดันที่มะเร็งนั้นตาย หรือท่อหลัง หลอดเลือดและกล้ามเนื้อของช่องท้องมีการทำลาย

　　3ตรวจเยื่อเรือนเม็ดเลือดแดง-หลอดน้ำเชื้อเลือดมันถูกกดดันเข้าในในด้วยตัวระเบิดที่เปลี่ยนรูปแบบเพราะมีการกดดันด้านนอกสู่ด้านใน และที่มีการกดดันด้านนอกสู่ด้านในที่เปลี่ยนรูปแบบเพราะมีการกดดันด้านนอกสู่ด้านใน

　　4สแกนเยื่อเรือนเม็ดเลือดแดง-หลอดน้ำเชื้อเลือดการตรวจสัญญาณแสดงว่ามันได้กดดันและเปลี่ยนรูปแบบ หรือย้ายตัว ที่หัวของท่อหลังมีภาพเสียงของตัวที่มีขนาดใหญ่ปะทะกับหลอดน้ำเชื้อเลือด

　　5สแกน IVU。ในบางคน IVU มักไม่มีอาการผิดปกติ ถ้าท่อเพลิงต่ำที่มีการกดดันโดยมะเร็ง การย้ายขึ้นของท่อเพลิงที่มีการกดดันด้านบนของมะเร็งจะมีการแสดงให้เห็นว่าท่อเพลิงและโรงเหล็กมีการขยายตัวและเติมน้ำ ท่อเพลิงเลี้ยงตัวขึ้นในลักษณะทรงกระบอก

　　6สแกนฟิลม์เอกซ์เรย์。ในกรณีที่มีการย้ายเซลล์มะเร็ง การตรวจภาพฝากโครงของโคมส้ำเลือดเผยแพร่เห็นได้ว่ามีอาการเสียหายของกระดูก การย้ายเซลล์มะเร็งกระดูกของมะเร็งรูปแบบมะเร็งมือหลัง ต่างจากการย้ายเซลล์มะเร็งกระดูกของมะเร็งมือหลัง มะเร็งรูปแบบมะเร็งมือหลังมีการย้ายเซลล์มะเร็งแพร่หลาย และเป็นการทำลายกระดูก ในขณะที่การย้ายเซลล์มะเร็งกระดูกของมะเร็งมือหลังมักมีการสร้างกระดูก

　　7สแกนโรมานิุม。รายงานล่าสุดในวารสาร131I(131มองกล้องอิโอดีน) อนตีบอดี้มอนโคโลนาล RuD10สแกนอิมมูนส์ มีความสำคัญในการวินิจฉัยมะเร็งรูปแบบริมโครงเนื้อ นี้เป็นการเสริมสมบูรณ์กับวิธีการวินิจฉัยที่มีอยู่ในตอนนี้ ในกรณีที่มีการย้ายเซลล์มะเร็งไปยังกระดูก การสแกนโรมานิุม กระดูกมีอาการเสียหายที่สามารถเห็นได้

　　8MRI ตรวจสอบ。磁共振在肿瘤分期上用途较大，有较好的对比分辨力和空间分辨力。MRI在矢状面和冠状面上的扫描，使其在诊断膀胱颈部和膀胱顶部的肿瘤方面有较大优势，如肿瘤侵及前列腺及精囊，则MRI有较好的应用价值。

　　9、前列腺穿刺活检。前列腺穿刺活检是一种极为重要的检查方法，可由之获得病理以明确诊断，并确定其病理组织类型，对指导不能采取手术治疗的晚期患者放、化疗具有重要意义。

　　豆类食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致肿瘤风险。自然界的很多食品中都含有植物雌激素，如大豆、黄豆、花生等，可适当多食。少吃含高热量的食物。尽量少食脂肪含量高的食品，如牛肉、猪肉等肉类和植物油等。

　　前列腺肉瘤的病程发展极快，中医辨证分型将前列腺肉瘤分为实证、虚证，根据每种分型不同的症状来进行治疗，对治疗前列腺肉瘤的病程有一定的疗效。

　　1、前列腺肉瘤实证

　　主症：尿频、尿急、尿痛，小便点滴不通或量极少，或见血尿，会阴疼痛，后期伴下肢疼痛、咳嗽、咯血。

　　治则：清热利尿，化瘀软坚。

　　处方：大黄、栀子、桃仁、车前子、炮山甲、当归、龙葵、萹蓄、生地、白英、蛇莓、芒硝、莪术、露蜂房。

　　วิธีการบริโภคตามระเบียบ2ยาตามปริมาณ ทุกวัน1ตัวยา

　　2、前列腺肉瘤虚证

　　主症：小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不畅，或闭而不通，偶见血尿，面色苍白，腰膝冷而酸软无力，舌质淡，舌苔白润，脉沉细无力。

　　治则：健脾益肾，祛毒利尿。

　　处方：中气虚者：人参、泽泻、白术、猪苓、白英、龙葵、蛇莓、茯苓、桂枝、黄芪、陈皮。肾气不足者：山茱萸、生地、山药、车前子、白英、龙葵、蛇莓、白花蛇、丹皮、茯苓、泽泻、制附子、桂枝。

　　วิธีการบริโภคตามระเบียบ2ยาตามปริมาณ ทุกวัน1ตัวยา