1. การรักษาแบบแพทย์ตะวันตก
เนื่องจากยังไม่มียาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพเจาะจง การรักษาโรคหรอยหรอยหนังต้องใช้การรักษาที่เป็นรวมถึงการรักษาต่อเนื่อง
1、手术疗法
对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2、冷冻疗法
利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2ครั้ง ระยะเวลาที่แยกเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์
3และการรักษาด้วยแสงกระจก
โดยทั่วไปใช้CO2แสงกระจก ใช้วิธีทางไฟฟ้าเผาเพื่อรักษารอยบวมที่มดลูกหมู่ วิธีนี้เหมาะสำหรับรอยบวมที่มดลูกหมู่หรือรอยบวมที่อากาศที่ปากบ่อย สามารถทำการรักษาครั้งเดียว สำหรับรอยบวมที่มีจำนวนน้อยหรือมีจำนวนมากเล็กน้อย สามารถทำการรักษา2-3ครั้ง ระยะเวลาที่แยกเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์
4และการตัดแทนด้วยไฟฟ้า
ใช้ไฟฟ้าสูงที่ไฟฟ้าหลังหรือมีหลังแฟร์ลิ้ง หรือตัดแทนรอยบวมที่มดลูกหมู่ วิธีนี้เหมาะสำหรับรอยบวมที่มีจำนวนน้อยและพื้นที่เล็ก
5และการรักษาด้วยไมโครคอน
ใช้เครื่องวิธีแก้ไขรักษาด้วยแรงไฟฟ้าระลอกและตัดแทน ลิโดแคยน์น์เข้าใจยาในท้องถิ่น และแทรมโปย์แบล็คยอดสำหรับรอยบวมที่มดลูกหมู่ ตอนที่เห็นที่เป็นเนื้อเยื่อแข็งขึ้นและเปลี่ยนสีจากเนื้อเยื่อฉุนไปเป็นเนื้อเยื่ออ่อน การเผาเนื้อเยื่อที่มีประสิทธิภาพเสร็จสิ้นแล้ว สามารถถอดยายออกมาได้ โดยใช้ความสัมพันธ์แก้ไขที่แข็งตัวในบริเวณที่ยังเหลืออยู่ โดยเพื่อป้องกันการกลับมาของโรค จึงทำการแก้ไขที่แข็งตัวอีกครั้งในระดับที่เหลืออยู่
6และ-แสงนิวเคลียร์
เราใช้-การรักษาด้วยแสงนิวเคลียร์มีผลที่สมส่งสมายดีเมื่อรักษารอยบวมที่มดลูกหมู่ วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูง ไม่มีอาการป่วยและไม่มีอันตราย ไม่มีผลข้างเคียงมาก มีอัตราการกลับมาของโรคต่ำ มีความมีค่าในการเพิ่มขึ้นในคลีนิค
7และการรักษาด้วยยา
(1)อัลคาโลอิดสติกติกแอซิดสปิริตุส: นวยวิธีนี้เหมาะสำหรับรอยบวมที่พื้นที่ที่มีความชื้น แต่ไม่สามารถใช้นวยวิธีนี้ที่รอยบวมมดลูกหมู่ต่อหลังตา หรือใช้20% อัลคาโลอิดสติกติกแอซิดสปิริตุส หรือใช้ยาปกป้องแบคทีเรียน้ำมันในพื้นที่ผิวหนังปกคลุมเพื่อปกป้องเนื้อเยื่อปกคลุมประจำตัว หรือใช้ยาก่อนที่จะฝาย หลังจากที่ใช้ยา4-6ชั่วโมง ใช้30% น้ำแบบฮิโปเบริกและน้ำแบบน้ำเชื้อเสีย ในขณะที่จำเป็น3วัน ยานี้เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคนี้ครั้งแรกในประเทศต่างประเทศ โดยทั่วไปใช้ครั้งเดียวก็จะหายไป แต่มีข้อบกพร่องมากมาย เช่น มีสายพันธุ์ที่ทำลายเนื้อเยื่อ ถ้าใช้ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดรอยแผลที่พื้นที่ปกคลุม มีความเสี่ยงต่อสุขภาพสูง การแสดงที่หลักคือ ความชักน้ำหลาง ความยากของการเดิน ลดลงของเม็ดเลือดขาวและเซลล์เลือดที่เป็นตัวขายเลือด ความเร็วหัวใจเร็ว การขาดปัสสาวะหรือการลดลงปัสสาวะ ดังนั้นในขณะใช้ยา ควรใช้โดยทั้งความระมัดระวัง และหยุดยาเมื่อพบการเกิดอาการเหล่านั้น
(2)ยาต้านไวรัส: สามารถใช้ได้5%พธาธามิดเบนซอยล์เยลลี่้น25%เจลลี่้นโกมเพนทามิด2ครั้ง ฝานอุดม5ครั้ง ในแต่ละครั้ง200 มิลลิกรัม หรือใช้แผ่นยาฝานทานอุดมและα-อินทราฟีออร์ฉีดเข้าไปทุกวัน300 หน่วยเปปาเรียลหน่วยงาน ฉีดเข้าไปที่หลังของเต้านรกและซองกลมหลัง ทุกสัปดาห์ หรือ อินทราฟีออร์300 หน่วยเปปาเรียลหน่วยงาน ฉีดเข้าไปที่หลังของเต้านรกและซองกลมหลัง ทุกสัปดาห์2ครั้ง2-3สัปดาห์ ผลข้างเคียงหลักคืออาการคล้ายไข้หวัด ผลข้างเคียงที่ใช้ยาท้องถิ่นน้อยและไม่มีอันตรายมาก
(3)สารหนังสือหรือสารปราบแบคทีเรีย: ที่ใช้บ่อย ได้แก่30%-50% ทริคลอร์แอซิดหรือขาวน้ำจืดแสนสด หรือ18% ไฮโปเพอร็อกซีไอด์10% อะซิติคอลิกแอซิดหรือ40% ฟอร์มัลดีเอไดด์2% ลิโคไซลิลเพนโทเลน75% แอลกอฮอล์น้ำตาลเบาะหวาน100 มลิตรสลักเสมอด้วยสารสำหรับปิดลงรอยบวมที่มดลูกหมู่หรืออากาศที่ปากบ่อย ใช้รายวันหรือระหว่างวัน มีประสิทธิภาพมาก สารปราบแบคทีเรียสามารถใช้ได้20%碘酊外涂,或2、5-5%碘酊注射于疣体基部,每次0、1-1、5ml,或用新洁尔灭外涂或以0、1-0、2%外敷,后者需配合全身疗法。
(4)抗癌药
①5-氟脲嘧啶(5-Fu):一般外用5%软膏或霜剂,每日2次,3周为一疗程。2、5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每日一次,6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5-Fu粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5-Fu基底注射,多者可分批注射。
②噻替哌:主要用于5-Fu治疗失败的尿道内尖锐湿疣,每日用栓剂(每个含15mg),连用8天,也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道内滴注,保持半小时,副作用有尿道炎。
③秋水仙硷:可用2-8%的生理盐水溶液外涂,涂两次,间隔72小时治疗阴茎湿疣,涂后可出现表浅糜烂。
④争光霉素或平阳霉素:用0、1%的生理盐水溶液作皮损内注射,每次总量限制在1毫升(1mg),大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品,用法基本相同,亦有用平阳霉素10mg溶于10%普鲁卡因20ml内注射。
8、免疫疗法
(1)自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒),并进行加热处理(56℃一小时)收集上清液注射,可用于顽固性肛周湿疣。
(2) สารกระตุ้นการทำงานของอินเตอร์เฟอรอน: สามารถใช้เม็ดเกมิโครนและไทโลรอน และเม็ดเกมิโครนเป็นประกันการใช้ไทโลรอน ใช้เม็ดเกมิโครนเป็นประกันการใช้ไทโลรอน ฉีดในวันแบบเปิดเผย2มิลลิลิตร ใช้ต่อ10วัน หยุดใช้ยา1-2หลังจากปี หรือยังคงใช้ยาต่อ3ครั้ง ในแต่ละครั้ง3มิลลิกรัม หยุดใช้ยา4วัน หรือใช้ในวันแบบเปิดเผย6มิลลิกรัม
(3) การใช้ยาหลักและยาสมทบ: อินเตอร์เฟอรอน วิทามิน B2 สมุนไพรลิงบาคทีริออส, ลิบีโนธายิล ร่วมกัน มีผลดีมาก
(4) การเลือกวิธีรักษา
① ตับหรือหนอมที่เห็นได้บนพื้นที่ของอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีขนาดเล็กต่ำกว่า (ดiameter ของตับหรือหนอมเดี่ยว เท่ากับ5เซนติเมตร ขนาดของเนื้องอกเด้าน1เซนติเมตร จำนวนตับหรือหนอม15ราย โดยทั่วไปนั้นจะใช้ยานอกหนัง
② ตับหรือหนอมที่อยู่บนหน้าผากของหนางหญิง หรือปากเพศหญิง ผิวแก้วต่องาย และปากตาของมดลูก; หรือถ้าขนาดและจำนวนของตับหรือหนอมเกินกำหนดที่กล่าวข้างต้น ควรใช้วิธีรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ
③ หลังจากการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ ถ้ายังมีตับหรือหนอมหรือเนื้องอกเหลืออยู่เล็กน้อย สามารถใช้ยานอกหนังที่มีฤทธิ์รักษาได้ต่อ
④ ไม่ว่าจะเป็นการรักษาด้วยยาหรือการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ ควรทำการทดสอบของอะซิติกแอซิด ตั้งแต่นั้นควรทำการลบระบาดทุจริตรว่านี่ ซึ่งรวมถึงการรักษาทุจริตรที่ยังไม่แสดงอาการ และลดโอกาสการทรมานครั้งที่สอง
⑤ การรักษาโรคตับหรือหนอมหรือเนื้องอกของผู้มีครรภ์: ควรรักษาในช่วงต้นของการตั้งครรภ์; ถ้ามีผื่นแผลบนผิวหนังในช่วงใกล้กับการคลอดบุตร หากมีการบาดเจ็บที่ปิดทางของการคลอดหรือการคลอดแบบทางนมไข่จะนำไปสู่การเลือดออกมาก ควรจะจับมือกับการทำแคร์ทางผ่าตัดเพื่อคลอดบุตร; สารกายวัตถุของเทาหรือยาสีแก้ว ฟูราโพรมิเดนที่มีผลทำลายสมองที่ยังไม่เติบโตครบแล้ว ผู้มีครรภ์ห้ามใช้; อยู่ต่อยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่ายามิกวิโมตควรใช้ได้ความปลอดภัยต่อผู้มีครรภ์หรือไม่ ผู้มีครรภ์สามารถเลือก50%三氯醋酸溶液外用、激光治疗、冷冻治疗或外科手术治疗。尖锐湿疣不是终止妊娠的指征,当疣体较大,阻塞产道或导致严重出血时,需考虑剖宫产。
9、คำเตือน
(1)รูปแบบการกลับหลังธรรมชาติ: หายไปเอง รักษาตัวเดิม ขนาดและจำนวนเพิ่มขึ้น บางผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาใดๆ ก็สามารถหายไปได้
(2)วิธีการรักษาของโรคแผลเรื้อนและแผลหนังที่แข็งในปัจจุบันสามารถลดความเป็นติดเชื้อ แต่อาจไม่สามารถทำให้เหมือนเดิมได้
(3)ควรเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามสถานการณ์ของผู้ป่วยและความต้องการ ทรัพยากรที่มี และประสบการณ์ของแพทย์
(4)ผู้ป่วยหลายคนมีการเกิดการติดเชื้ออื่นๆ ต่อ ก่อนการรักษาควรทำการตรวจสอบที่มีความจำเป็น หากมีอาการอักเสบหรือการติดเชื้ออื่นๆ ในพื้นที่ที่ติดเชื้อ ควรควบคุมการติดเชื้อหรืออาการอักเสบอื่นๆ ก่อนการรักษา เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของผลงานรักษาหลังการรักษา
(5() หลังจากการรักษา ควรทำการติดตามผลการรักษา ไม่ว่าจะใช้วิธีการรักษาใดก็ตาม หลังจากที่หมุดบวมถูกเอาออก ควรรักษาความสะอาดและแห้งของพื้นที่ที่ถูกเปิด ช่วยให้ผลงานรักษาหายไป สามารถใช้ยาสีน้ำตาลเพื่อรักษาท้องที่ตามที่ต้องการ และใช้ยาสีน้ำตาลทางปากในกรณีที่จำเป็น เพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นผลพวง
10、การดูแลหลังการรักษา
การรักษาแบบแผนแพทย์ของโรคแผลเรื้อนและแผลหนังที่แข็งทั่วไปมีการดีขึ้นดีลง ถึงแม้ว่าอัตราการกลับมาของโรคหลังจากการรักษาจะสูง แต่ด้วยการปฏิบัติตามวิธีที่ถูกต้อง สามารถได้รับการรักษาทางคลีนิกได้
2. การรักษาแบบแผนแพทย์จีน
1、ยานวดหนังสือและยานวดแบบแผนแพทย์จีน3กรัม หอม3กรัม หนาม3กรัม ชาย2กรัม หนาม3กรัม กวน2กรัม หอม3กรัม ข้วน3กรัม น้ำตาล2มิลลิลิตร ทำให้หมุดบวม15-2นาที ต่อวัน2ครั้ง
2ข้าวที่น้ำหิน จำนวนเพียงพอ24-36ชั่วโมง และใช้ข้าวหนึ่งใบ ทำให้หนึ่งใบข้าวหนึ่งใบที่หนาและเรียบ ใช้เป็นยาตามที่ต้องการ ฉีดตรงไปยังย่อยย่อย ต่อวัน1ครั้ง จนกว่าจะตกลง
3、ใช้วิธีเผาหลอดหลังทำให้หมุดบวม หลังจากที่ทำให้หมุดบวม จะนำหลอดหลังมาทางย่อยย่อยและเผาให้เหลืองได้ทั้งหมด ตามขนาดของย่อยย่อยแต่ละตัว1-3ครั้ง ต่อวัน1ครั้ง จนกว่าจะตกลง
4、ใช้เข็มไฟในการทำให้หมุดบวม ใช้เข็มไฟจากย่อยย่อยที่สูงสุดไปยังย่อยย่อยที่ต้น ตามขนาดของย่อยย่อยแต่ละตัว1-3ครั้ง จนกว่าจะตกลง
5、ยาย่อยย่อยของยาย่อยย่อยของย่อยย่อยที่ใช้ยาย่อยย่อยหรือยาย่อยย่อยที่ผสมกันทำเป็นน้ำมัน สารเคลือง และยาหล่อ ฉีดตรงไปยังตัวโรคเป็นตัวย่อยย่อยที่หมุดและตกลง มีความกระทบตัวบางครั้ง ต้องระวังในปริมาณและวิธีการใช้ยาย่อยย่อย