Рак яичников у подростков и детей

　　Рак яичников у подростков и детей, особенно под влиянием матери.2веке4в 1960-х годах, диэтилстильбэстрол широко использовался для предотвращения побочных эффектов беременности.1971лет назад Американская FDA сообщила о побочном эффекте, вызывающем рак яичников у женских потомков, и прошло5лет, этот побочный эффект все еще вызывает широкое внимание. Robboy считает, что мать пациента до беременности3В течение месяца приема эстрогенной терапии, хотя и продолжается1～2месяцев, но их дети могут заболеть раком. Из-за латентного периода致癌ительных факторов, который может длиться10～2лет, до подросткового периода стимулируется эндогенными гормонами яичников и может вызывать заболевание. Poskanzer отметил110примеров подростков, использовавших эстрогены, было подтверждено гистологическим исследованием35％ развивается вагинальная аденома, в то время как в группе, не использовавшей эстрогены, только1％

　　Это заболевание может осложняться инфекцией, в основном зуд половых органов,增多 выделений из влагалища, гиперемия и припухлость слизистой оболочки больших половых губ, клитора, наружного отверстия мочеиспускательного канала и входа во влагалище. Выделения增多, иногда даже гнойные. Обильные выделения вызывают зуд половых органов, беспокойство, даже до того, как человек почесывается. Через пальцы и места расчесов инфекция распространяется дальше, у некоторых наблюдаются симптомы инфекции мочевыводящих путей, такие как учащенное мочеиспускание, частое мочеиспускание и т.д., а также системные инфекции, пневмония и т.д.

　　Это заболевание встречается в основном в верхней части влагалища,其次是 в шейке матки. Опухоль обычно局限在上部 влагалища1/3, передняя стенка встречается чаще, иногда также встречается на боковой стенке или нижней части влагалища1/3. Выделения из влагалища, кровянистые выделения из влагалища,不规则ные кровотечения из влагалища являются основными симптомами этого заболевания. Некоторые пациенты не имеют никаких симптомов и обнаруживаются только при гинекологическом обследовании. Изменения могут быть так малы, что3мм, клинически не определяется. Некоторые изменения могут достигать диаметра10см,呈结节状或息肉样，触之感有颗粒样感，质地坚硬而突出。Некоторые опухоли плоские, слегка выступающие над влагалищем.

　　Подростки, родившиеся от матерей, использовавших эстрогены в период эмбрионального развития, независимо от наличия симптомов, являются высокоопасными объектами для рака прозрачных клеток во влагалище или шейки матки, должны проходить6месяцев проводить цитологическое исследование клеток влагалища и гинекологическое обследование. На ранних стадиях, если только удален местный очаг, вероятность рецидива все еще высока, поэтому, независимо от стадии заболевания, необходимо провести радикальную операцию.

　　Anderson и другие считают, что точность диагностики прозрачных клеток во влагалище с помощью мазка Papanicolaou достигает73Процент. Влагалищный мазок не только имеет определенную ценность для筛选овой диагностики, но и помогает в мониторинге лечения и повторных проверках. После лечения, если мазок продолжает быть положительным, это означает, что опухоль не исчезла; если клетки уже呈 регрессивные изменения, но несколько раз мазок показывает типичные опухолевые клетки, это означает, что опухоль рецидивирует, требует дальнейшего лечения.

　　Подростки и дети с раком прозрачных клеток во влагалище должны уделять больше внимания питанию, кроме употребления продуктов, полезных для восстановления болезни, также следует обратить внимание на禁忌。

　　I. Рекомендуется употреблять продукты для подростков и детей с раком прозрачных клеток во влагалище：

　　1Следует употреблять продукты, обладающие противоопухолевыми свойствами, такие как пшеница, корень солодки, жемчужина, морская звезда, спаржа, жареная ящерица, жареная тетрадактилия, жареный улитка, жареный гусеница, морская капуста.

　　2Следует употреблять продукты, защищающие от химиотерапии, такие как шампиньоны, шиитаке, черная морская капуста, желтая лук-порей, грецкие орехи, кунжут, семена подсолнуха, актинидия, овечья кровь, свиная кровь, гусиная кровь, куриная кровь,莲子, мung bean, корень солодки, карп, зеленый горошек, осетр, акула, слива, миндаль, фисташка.

　　二、青少年及小儿阴道透明细胞癌饮食禁忌：

　　1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料。

　　2、忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　3、忌发霉、烧焦食物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。

　　4、忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品。

　　5、忌过咸食品。

　　6、忌烟酒。

　　应用中医药治疗本病，一是初期病邪尚在气分之时，一是晚期手术治疗后，作为综合疗法的一部分。

　　一、辨证选方

　　1、气滞血瘀

　　治法：行气化瘀。

　　方药：少腹逐瘀汤加减。当归20g，赤芍15g，川芎10g，灵脂15g，蒲黄15g，延胡索10g，没药15g，茴香10g，干姜10g，肉桂15g。气滞明显加陈皮、香附；带下明显加茯苓、白术；病情较重可加白花蛇舌草、黄精解毒祛瘀。

　　2、湿热蕴毒

　　治法：清热利湿，解毒散结。

　　方药：止带方加味。茯苓20g，猪苓20g，泽泻15g，赤芍10g，丹皮10g，茵陈10g，黄柏10g，栀子10g，牛膝10g，车前子I5g，白花蛇百草25g，土茯苓15g。带下量多，加公英、地丁。

　　3、心脾两虚

　　治法：补益心脾。

　　方药：归脾汤加。党参15g，黄芪20g，白术15g，茯神20g，酸枣仁10g，桂圆肉10g，木香10g，炙甘草10g，当归15g，远志10g，大枣10枚，生姜3片。偏血虚加熟地；偏气虚去党参加人参。

　　二、专方验方

　　1、红升丹：红氧化汞粉剂外用。作用：去腐生肌。适于早期病情较轻者，也适于晚期无法手术之患者使用。

　　2、化癥回生片：蜜丸，每丸6克，1次1丸，1日2次，饭后温酒或温开水送服。功能：消癥化瘀。用于术后恢复期瘀血内阻。