Хронический输卵管卵巢ит

　　типы изменений при хроническом сальпингоофорите можно大致 определить4виды: водянка маточных труб, гнойная водянка маточных труб, инфильтраты придатков и интерстициальный сальпингит.

　　1и водянка маточных труб, и киста яичника и фаллопиевой трубы:Водянка маточных труб возникает из-за блокады фалlopиевых труб в результате эндометрита и накопления экссудата в просвете трубы. В некоторых случаях это может быть водянка с гноем, часть которой со временем абсорбируется и превращается в серозную жидкость, что приводит к развитию водянки маточных труб. Если это была гнойная киста яичника и фаллопиевой трубы, то формируется киста яичника и фаллопиевой трубы (водянка). Кроме того, иногда образование фолликулярной кисты затруднено из-за перитонита яичника, что приводит к образованию фолликулярной кисты, или бактерии проникают в полость фолликула, образуя воспалительный экссудат, который впоследствии соединяется с водянкой маточных труб, формируя кисту яичника и фаллопиевой трубы. Водянка маточных труб обычно не очень велика, она всегда15диаметром менее 1 см, как и водянка маточных труб,呈 бутылкообразную форму. Диаметр водянки яичниковой трубы可以达到10~2примерно 0 см. Оба наблюдаются у пациентов с хроническим воспалением, которое не рецидивирует в течение многих лет. Внешне гладкие, стенки из-за расширения тонкие и прозрачные. Водянка маточных труб обычно имеет тонкие мембранозные пучки, сращенные с брюшиной малого таза, но в отдельных случаях они свободны. Из-за значительного расширения дистального конца, иногда может развиваться扭转 водянки маточных труб вокруг проксимального конца (сосочка), что встречается чаще справа. Водянка маточных труб часто бывает двусторонней. Конец матки иногда только рыхло закрыт, поэтому при проведении ионофора маточных труб с йодом в виде масла, рентгеноскопия или рентгеновские снимки могут показать типичное изображение водянки маточных труб; в некоторых случаях пациенты жалуются на внезапное выделение большого или малого количества жидкости через влагалище, возможно, из-за увеличения давления в полости водянки маточных труб, что приводит к выталкиванию жидкости через рыхло закрытый конец маточных труб. После большого количества выделений через влагалище при осмотре малого таза можно обнаружить исчезновение原有 опухоли.

　　2Инфильтрат гноя в маточных трубах, абсцесс маточных труб и яичников:Если гной в маточных трубах не исчезает в течение долгого времени, может повторяться острая форма. Особенно если они紧密 связаны с кишечником в малом тазу, кишечная палочка может проникать и вызывать вторичную смешанную инфекцию. При снижении сопротивляемости организма гной в маточных трубах также может быть раздражен извне. Если пациент чрезмерно утомлен, занимается сексом, проходит гинекологическое обследование и т.д., может развиться острая форма. В период перед и после менструации из-за местного набухания также может повторяться. Из-за повторяющихся эпизодов стенка маточных труб сильно фиброзируется и утолщается, и слипается с邻近шими органами (маткой, задним листком связок, сигмовидной кишкой, тонким кишечником, прямой кишкой, дном малого таза или боковой стенкой малого таза). Если после лечения состояние стабилизируется, гной может быть разжижен и образовывать гидроторакс маточных труб, он также может становиться все более густым и постепенно заменяться грануляционной тканью, иногда можно обнаружить кальцинаты или желчные камни.

　　3Инфильтрат придатков:Хроническое воспаление маточных труб и яичников может привести к инфильтрации фиброзного роста, образуя более плотные инфильтраты. В большинстве случаев они较小,но если они слипаются с кишечником, большой брюшной网膜кой, маткой, брюшиной малого таза, мочевым пузырем и т.д., они могут образовывать большой инфильтрат. Инфильтрат также может образоваться после операции на воспалении малого таза. В этом случае орган, оставшийся после операции, такой как яичники или часть маточных труб, связки малого таза или残ки матки, служит центром, а кишечник, большая брюшная网膜ка и т.д. слипаются с ним. Если инфильтрат уже хронический, трудно сделать так, чтобы воспаление полностью исчезло или инфильтрат полностью исчез.

　　4Хронический интерстициальный сальпингит:Хроническое воспаление интерстициальной маточной трубы, оставшееся после острого интерстициального сальпингита, часто встречается вместе с хроническим оофоритом. Встречается утолщение и фиброз双侧 маточных труб, в мышечном слое и под брюшиной могут оставаться小的 гнойнички. Клинически проявляется утолщением или линейным утолщением придатков. Под микроскопом в слоях маточных труб обнаруживается обширное инфильтрация лимфоцитов и плазмоцитов. Кроме того, может образоваться峡ковый结节ный сальпингит, являющийся残留 хронического воспалительного процесса маточных труб. Заболевание в основном локализуется в峡ке маточных труб. В таких случаях в峡ке часто появляются明显的 узелки, которые иногда могут быть очень большими, похожими на малые фиброзные опухоли угла матки. Под микроскопом обнаруживается аномальное утолщение мышечного слоя, складки слизистой оболочки трубы могут быть внедрены в мышечный слой, напоминая эндометриоз, который можно отличить по отсутствию стромы эндометрия, а в отдельных мышечных слоях обнаруживается инфильтрация лимфоцитов и плазмоцитов.

　　Хроническое воспаление маточных труб и яичников может привести к инфильтрации фиброзного роста, образуя более плотные инфильтраты. В большинстве случаев они较小，но если они слипаются с кишечником, большой брюшной网膜кой, маткой, брюшиной малого таза, мочевым пузырем и т.д., они могут образовывать большой инфильтрат. Инфильтрат также может образоваться после операции на воспалении малого таза. В этом случае орган, оставшийся после операции, такой как яичники или часть маточных труб, связки малого таза или残ки матки, служит центром, а кишечник, большая брюшная网膜ка и т.д. слипаются с ним. Если инфильтрат уже хронический, трудно сделать так, чтобы воспаление полностью исчезло или инфильтрат полностью исчез.

　　Если после острого воспаления органов малого таза出现 вышеуказанные симптомы, можно предположить хронический аднексит, даже если нет острой истории болезни, наличие вышеуказанных симптомов может вызывать сильное подозрение, если при обследовании обнаруживается только легкое утолщение вокруг матки без опухоли, можно провести исследование проходимости маточных труб, если证实 непроходимость маточных труб, хронический сальпингит можно диагностировать.

　　Первый раздел: боли в животе

　　Боль в нижней части живота разной степени интенсивности, обычно скрытая болезненность, боль в пояснице и крестце, отечность, ощущение тяжести, часто усиливающиеся при физической нагрузке, из-за сращений в малом тазу могут быть боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря или прямой кишки, или другие симптомы раздражения мочевого пузыря и прямой кишки, такие как учащенное мочеиспускание, ощущение позывов к мочеиспусканию.

　　Второй раздел: дисменорея

　　Самым распространенным является частое менструальное кровотечение и обильные менструации, что может быть результатом застойного кровотока в малом тазу и дисфункции яичников, а также из-за хронического воспаления, приводящего к фиброзу матки, неполному восстановлению матки или сращениям, вызывающим аномальное положение матки, все это может привести к обильным менструациям.

　　Третий раздел: бесплодие

　　Сама маточная труба страдает от повреждений, что приводит к блокаде и бесплодию, что встречается чаще в случае вторичного бесплодия.

　　Четвертый раздел: альгоменорея

　　Из-за застойного кровотока в малом тазу развивается застойная альгоменорея, часто перед менструацией1Начиная с середины цикла наблюдаются боли в животе, которые усиливаются по мере приближения менструации, до наступления менструации.

　　Пятый раздел: другие

　　Такие как увеличение выделений из влагалища, боль во время полового акта, нарушения функции ЖКТ, слабость, влияние на трудоспособность или不耐рость при физической нагрузке, неврологические симптомы и депрессия.

　　Шестой раздел: клинические проявления

　　1Абдоминальное исследование:Кроме легкой болезненности в нижней части живота, редко есть другие положительные результаты.

　　2Гинекологическое исследование:Шейка матки часто имеет эрозию, втяжение, слизисто-гнойные выделения, матка часто отклонена назад или влево, подвижность хуже, обычно при движении шейки матки или тела матки возникает боль, легкие случаи можно обнаружить утолщение труб в обеих сторонних долях; тяжелые случаи можно обнаружить неровные и固定的 узлы в обеих側них долях малого таза или сзади матки, часто с болью, толстыми стенками и спаечными,严重的囊озные узлы часто являются гнойниками; тонкие стенки, высокая тягучесть и легкая подвижность, часто являются积水输卵管.

　　типы изменений при хроническом сальпингоофорите можно大致 определить4виды: водянка маточных труб, гнойная водянка маточных труб, инфильтраты придатков и интерстициальный сальпингит.

　　1Водянка маточных труб и водянка яичниковой трубы (Hydrosalpinx and tuboovarian cyst) водянка маточных труб вызывается эндометритом, приводящим к заращению фаллопиевой трубы, и накоплением экссудата в полости трубы. В некоторых случаях это может быть гнойная водянка маточных труб, часть которой с течением времени абсорбируется и разжижается, образуя водянку маточных труб. Если исходным является гнойный абсцесс яичниковой трубы, то образуется водянка яичниковой трубы (водянка). Кроме того, иногда из-за острого воспаления вокруг яичников фолликулы не могут лопнуть, образуя кисты фолликулов, или бактерии могут проникнуть в момент разрыва фолликула, образуя воспалительную экссудацию, а затем соединиться с водянкой маточных труб, образуя водянку яичниковой трубы.

　　2Водянка маточных труб обычно не слишком велика, она находится в15диаметром менее 1 см, как и водянка маточных труб,呈 бутылкообразную форму. Диаметр водянки яичниковой трубы可以达到10~2примерно 0 см. Оба встречаются у пациентов с многолетним воспалением, которое не рецидивирует. Поверхность гладкая, стенки из-за расширения тонкие и прозрачные. Водянка маточных труб обычно имеет тонкие мембранозные пучки, сращенные с брюшиной малого таза, но в отдельных случаях свободные. Из-за значительного расширения дистального конца, иногда встречается扭转 водянки маточных труб вокруг дистального конца (шейка), что встречается чаще справа.

　　3Патологическое скопление жидкости в输卵管ах часто двустороннее. Иногда концевой отдел матки может быть только рыхло закрыт, поэтому при рентгенологическом исследовании матки и маточных труб, рентгеновские лучи или снимки могут показать типичное изображение скопления жидкости в输卵管ах; в некоторых случаях пациенты сообщают о внезапном的大量或间歇性的少量的液体 из влагалища, возможно, это вызвано увеличением давления жидкости в полости输卵管, что приводит к выбросу жидкости через рыхло закрытый конец输卵管. После的大量阴道ного выделения можно обнаружить исчезновение исходного узла.

　　1Абдоминальное исследование:Кроме легкой болезненности в нижней части живота, редко есть другие положительные результаты.

　　2Гинекологическое исследование:Шейка матки часто имеет эрозию, втяжение, слизисто-гнойные выделения, матка часто отклонена назад или влево, подвижность хуже, обычно при движении шейки матки или тела матки возникает боль, легкие случаи можно обнаружить утолщение труб в обеих сторонних долях; тяжелые случаи можно обнаружить неровные и固定的 узлы в обеих側них долях малого таза или сзади матки, часто с болью, толстыми стенками и спаечными,严重的囊озные узлы часто являются гнойниками; тонкие стенки, высокая тягучесть и легкая подвижность, часто являются积水输卵管.

　　Каша из плантаго и осоки:Плантаго15граммов, семена осоки10граммов, рис100 граммов, коричневый сахар по вкусу. Перед2Вкус положить в марлевый мешочек и варить с рисом одновременно, после того как каша сварится, удалить мешочек с лекарствами и добавить适量 коричневого сахара для употребления. Этот рецепт имеет эффект укрепления селезенки и обогащения энергии,祛湿.

　　Первый этап: профилактика

　　Активное и полное лечение острого сальпингоофорита и перитонита в малом тазу является ключом к预防 развития этого заболевания. Если заболевание уже присутствует, оно должно быть лечено под руководством врача, и лечение должно быть продолжительным, чтобы избежать хронизации и трудноизлечимости. В повседневной жизни следует уделять внимание личной гигиене и рождению, предотвращать хронические инфекции. Кроме того, из-за стойкости и возможного рецидива заболевания, это может привести к значительному психическому стрессу у пациентов, поэтому необходимо поддерживать уверенность в победе, поддерживать спокойствие, активно锻炼, укреплять физическую форму, чтобы повысить сопротивляемость болезням.

　　Второй этап: подготовка к операции

　　1Установка катетера для мочевыделения.

　　2Анестезия: эпидуральная анестезия или спинальная анестезия.