老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化

　　Доброкачественная артериальная ангиосклероз почек вызывается длительным неуправляемым доброкачественным гипертонией, чем выше артериальное давление, чем дольше продолжительность, чем тяжелее изменения. Артериальные изменения в основном включают гликозирование стенки почечных артерий, утолщение миоэндотелиальной мембраны между дольками и анастомозами артерий, которые вызывают ишемическое повреждение почечной ткани.

　　Обычные осложнения этой болезни включают артериосклероз сетчатки и кровотечение, экссудацию и гипертоническую болезнь сердца, сосудистые изменения мозга и т.д., а также различные клинические проявления, связанные с повышением артериального давления, такие как нервная система, системы кровообращения, системы крови и т.д., появляются серьезные гипертония и быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Эта болезнь может быть разделена на доброкачественную и злокачественную,前者 имеет более длительный курс, в общем, курс20 лет;后者病变发展迅速，функция почек быстро ухудшается, в кратчайшие сроки enters уремия почечной функции, часто с недостаточностью сердца, мозга и других органов

　　Почки особенно чувствительны к ишемии, поэтому одним из первых симптомов часто является ночное мочеиспускание ( ночное мочеиспускание превышает суточный объем мочи1/2Это ночное мочеиспускание, которое является признаком дисфункции концентрации почечных канальцев). В этот момент, определение почечного кровотока и осмотического давления мочи (отражающее функцию концентрации почечных канальцев) уже в той или иной степени снижено, но почечная креатининовая clearance (самый чувствительный тест функции почечных小球) все еще нормальна, анализ мочи на белок и микроскопическое исследование также отрицателен. Некоторые исследователи обнаружили, что в этот момент, если использовать чувствительные иммунохимические методы для определения мочевого белка у пациентов, концентрация мочевого белка часто увеличивается, но его клиническое значение все еще неясно. Из-за того, что у некоторых пациентов с不长病史 гипертонии артериальное давление значительно увеличивается, выведение белка с мочой также увеличивается, и после контроля артериального давления оно возвращается к норме, поэтому многие исследователи считают, что это увеличение концентрации мочевого белка не отражает ишемическую патологию почечных小球, а является результатом динамических изменений в внутригломерулярном кровотоке (повышение внутригломерулярного давления под влиянием гипертонии).

　　После развития ишемической патологии почечных小球, анализ мочи начинает показывать белок, осадок мочи также постепенно начинает проявлять легкие отклонения (небольшое количество эритроцитов и чешуйчатые канальцевые элементы), белок в моче, вызываемый ишемической патологией почечных小球, обычно не велик, обычно не превышает1g/d. Однако при высоком уровне артериального давления, внутригломерулярное давление также увеличивается, выведение белка с мочой может значительно превышать это количество, несмотря на это, оно не достигает количества значительного белка в моче (≥3.5g/范畴.

　　История гипертонии является主要原因本病的主要原因, чтобы предотвратить развитие этой болезни, все друзья должны обратить внимание на следующие вопросы жизни:

　　1и поддерживать широкий кругозор, уделять внимание сочетанию работы и отдыха, активно участвовать в культурно-спортивных мероприятиях, умственным трудящимся坚持进行一定的 физическую активность и т.д., что有利于 поддерживать нормальную функцию высших нервных центров.

　　2и проводить массовые работы по предотвращению и лечению заболеваний, регулярные коллективные медицинские осмотры, для пациентов с семейным анамнезом гипертонической болезни и у которых曾有增高记录, регулярное наблюдение и наблюдение, что有利于 раннее выявление и раннее лечение.

　　3и рекомендовать каждому врачу включать измерение артериального давления в качестве стандартного обследования, что поможет выявить бессимптомных пациентов с ранней гипертонией и предоставить им возможность получить раннее лечение.

　　Кроме того, уделяется внимание факторам, влияющим на почечную недостаточность у пациентов с гипертонией, таким как пол, раса, диабет, гиперлипидемия и гиперурикемия и т.д. Для предотвращения почечной недостаточности у пациентов с гипертонией, не только необходимо эффективно и удовлетворительно контролировать артериальное давление, но и необходимо учитывать множество других факторов, которые могут повредить почки, и进行治疗.

　　Эта болезнь может проявляться увеличением уровня сывороточного креатинина, мочевины, протеинурии, небольшого количества эритроцитов и гранулярных цилиндров, поэтому можно диагностировать это заболевание с помощью анализа крови. УЗИ показывает уменьшение размеров обоих почек, что помогает в диагностике.

　　Питание играет огромную роль в восстановлении здоровья, так что как должны питаться пациенты с доброкачественной артериальной гипертензией, вызванной гипертонией?

　　1и ограничить потребление соли, в первую очередь уменьшить количество соли, используемой для приготовления пищи, суточная норма соли для каждого человека не должна превышать6г为宜。

　　2и уменьшить потребление жиров в пище,补充适量的蛋白质，多吃蔬菜和水果，摄入足够的钾、镁、钙。

　　3и потребление алкоголя呈线性相关 с уровнем артериального давления и распространенностью гипертонии, гипертонические больные должны戒酒或严格限制。

　　Если можно удовлетворительно контролировать артериальное давление до нормы или接近正常[