Rompida da membrana amniótica

　　A taxa de rompimento prematuro do líquido amniótico é de cerca de5%, a causa ainda não está estabelecida, a infecção pode ser a principal causa, frequentemente bacteriana, como Streptococcus do grupo B e infecção vaginal bacteriana. Outras fatores comuns incluem excesso de líquido amniótico, gravidez de gêmeos, amniocentese, insuficiência cervical, descolamento prematuro do placenta, placenta prévia, anomalias congenitais do tecido conjuntivo, etc. Desalinhamento fetal, desalinhamento do bacia, estreitamento pélvico, etc., fazem com que a vesícula amniótica suporte uma pressão excessiva, resultando em rompimento da membrana amniótica. Desenvolvimento anormal da membrana amniótica ou inflamação fazem com que a membrana amniótica seja frágil e fácil de romper, e o sexo durante o terceiro trimestre de gravidez também pode promover a ruptura.

　　O rompimento do líquido amniótico pode levar a complicações como parto prematuro, dificuldade para o feto no útero, trabalho de parto prolongado e falta de oxigênio no feto, infecção materno-fetal, etc.

　　1、parto prematuro

　　A membrana amniótica é a membrana protetora do feto. Se a membrana amniótica romper prematuramente, o líquido amniótico sairá prematuramente, perdendo a função de proteção ao feto. Após o líquido amniótico sair, o útero encolhe e estimula as contrações uterinas, o que pode levar ao parto prematuro se o feto não estiver no período de nascimento. Os órgãos do prematuro ainda não estão completamente desenvolvidos, têm baixo peso e capacidade de vida muito baixa, e são propensos a morrer cedo.

　　2、dificuldade para o feto no útero

　　Se o líquido amniótico romper antes do parto e o local do feto não estiver definido, a umbilical cairá com o líquido amniótico, causando dificuldade para o feto no útero.

　　3、trabalho de parto prolongado e falta de oxigênio no feto

　　Se o líquido amniótico sair em grande quantidade, o útero se aproximará do corpo do feto, estimulando contrações uterinas descoordenadas, o que afetará o progresso do trabalho de parto e a circulação sanguínea do placenta, levando a um trabalho de parto prolongado e falta de oxigênio no feto.

　　4、infecção materno-fetal

　　Quanto mais tempo a membrana amniótica estiver rompida, maior a chance de infecção intra-uterina. Se o feto inalar o líquido amniótico infectado, pode causar pneumonia aspirativa. Além disso, a mulher também pode ser infectada ou sofrer infecção pós-parto durante o parto.

　　A vesícula amniótica é outra denominação do saco amniótico, que está cheia de líquido e protege o feto de lesões. Quando a vesícula amniótica rompe (rompimento do líquido amniótico), o líquido amniótico será liberado. Na maioria dos casos, o rompimento do líquido amniótico ocorre pouco antes do parto. Quando a mulher rompe o líquido amniótico, sente uma grande quantidade de líquido saindo da vagina, seguida por uma saída lenta.

　　Se o líquido amniótico romper e não for tratado corretamente, pode causar grandes danos ao feto e à mãe, portanto, é necessário detectar, diagnosticar e tratar precocemente.

　　1、manter exames pré-natais regulares,4-6mês, verificar todos os meses1vezes;7-9mês, verificar a cada quinze dias1vezes;9mês e acima, verificar semanalmente1vezes; em caso de circunstâncias especiais, fazer exames a qualquer momento.

　　2、no segundo e terceiro trimestre de gravidez, evitar atividades intensas, não sobrecarregar o trabalho e a vida diária, manter um bom humor diário e caminhar ao ar livre de maneira adequada.

　　3、não é aconselhável andar longas distâncias ou correr, andar com atenção para não cair, especialmente ao subir e descer escadas, e não carregar peso pesado nem viajar por longos períodos.

　　4、reduzir a vida sexual durante a gravidez, especialmente no último trimestre3mês, o último período de gravidez1Durante um mês, é proibido a vida sexual para evitar a estimulação do útero e o rompimento prematuro do líquido amniótico.

　　Os pacientes com rompimento da bolsa de água podem fazer medições de pH da secreção vaginal, exames de microscopia de secreção vaginal e punção amniótica.

　　1、 medição do pH da secreção vaginal, pode ser medida com o método de papel de teste, se o pH>7， a maioria já rompeu a membrana, devido ao pH vaginal ser4.5～5.5， enquanto o líquido amniótico é7～7.5.

　　2、 exame de microscopia de preparado de secreção vaginal, após secar, examinar ao microscópio, observando cristais espirais, usar 0.50.1% de corante de metileno azul, observando epitélio fetal pálido ou sem cor e cerdas, usando 0.1～0.50.5% de corante de nil azul, observando células epiteliais amarelas de feto, podem ser diagnosticadas como rompimento prematuro da membrana amniótica.

　　3Se o índigo indiano for injetado na cavidade amniótica pela vagina e for liberado, a diagnosis pode ser confirmada.

　　Além do tratamento geral, os pacientes com rompimento da bolsa de água devem prestar atenção à dieta leve e equilibrada. Evitar alimentos picantes e irritantes. Outras exigências dietéticas devem ser consultadas com o médico e estabelecidas padrões dietéticos.