Ferimentos urológicos

　　Os genitais externos masculinos estão expostos ao exterior, e podem ocorrer traumas devido a choques violentos. Por exemplo, um jogador de futebol pode ser atingido por uma bola de futebol forte ou ferido no escroto; ao realizar algum tipo de trabalho físico, se usar força incorreta, o escroto pode ser atingido por chicotes, pedras, ferramentas e outros; além disso, devido à função sexual, os traumas dos genitais masculinos podem estar relacionados a traumas relacionados a atividades sexuais.

　　Os principais problemas de infecção e disfunção sexual são comuns. A disfunção sexual é definida como a ocorrência de anormalidades em qualquer uma das cinco fases da atividade sexual do homem, incluindo desejo sexual, ereção, relação sexual, orgasmo e ejaculação, que afetam a normalidade da atividade sexual. A disfunção sexual mais comum no homem é a disfunção erétil e a disfunção da ejaculação. A função sexual masculina é um processo fisiológico complexo que envolve vários aspectos, como fatores neurológicos, psicológicos, função endócrina e órgãos sexuais, onde a reflexo condicional sexual da corte cerebral desempenha um papel de liderança particularmente importante. Portanto, as causas da disfunção sexual masculina também são multifacetadas, que podem ser divididas em disfunção sexual funcional e disfunção sexual orgânica, onde a primeira representa a maioria das disfunções sexuais e a segunda é rara.

　　1Os ferimentos no pénis podem variar em gravidade de acordo com a direção e força da força externa, e os sintomas comuns incluem dor, inchaço, sangue na urina e dificuldade na micção.

　　2Após ferimentos no escroto, pode haver hematoma e inchaço, a pele da região escrotal pode tornar-se púrpura ou preta, e a dor pode ser intensa.

　　3Após ferimentos no escroto, pode haver dor intensa, que se estende para a pelve, região lombar e até a cavidade abdominal, e em casos graves, pode ocorrer choque. Pode haver hematoma grande no escroto e hematomas de紫在 a parede do escroto.

　　Como prevenir ferimentos externos no aparelho reprodutor masculino:

　　Atenção à segurança pessoal, prevenção de acidentes, trânsito, queda, ferimentos por cortes e outros. Realize exames regulares no hospital para esse tipo de situação e busque atendimento médico o mais rápido possível em caso de anormalidades, para evitar infecções.

　　Os genitais externos masculinos estão expostos ao exterior, e podem ocorrer traumas devido a choques violentos. Por exemplo, um jogador de futebol pode ser atingido por uma bola de futebol forte ou ferido no escroto; ao realizar algum tipo de trabalho físico, se usar força incorreta, o escroto pode ser atingido por chicotes, pedras, ferramentas e outros; além disso, devido à função sexual, os traumas dos genitais masculinos podem estar relacionados a traumas relacionados a atividades sexuais.

　　1A lesão do pénis pode ser diagnosticada corretamente com base no histórico de trauma e na manifestação local, geralmente não é necessário exame especial. A cinesiografia cavernosa pode mostrar o local e a gravidade da lesão cavernosa. As características da imagem de ultra-som mostram que a espessura e a continuidade das camadas de tecidos penianos estão anormais, e pode ser encontrado hematoma hiperechoico local. A observação CDI mostra a distribuição de sinais de fluxo anormais.

　　2O escroto está na superfície externa do corpo, o local e a gravidade da lesão são fáceis de diagnosticar, o exame de ultra-som ajuda a julgar corretamente o hematoma escrotal e determinar se o testículo está lesionado; ajuda a determinar os indicadores de cirurgia exploratória, como rompimento testicular, presença de corpo estranho.

　　3A diagnose de lesão testicular simples não é difícil através do histórico e exame físico, mas a lesão testicular geralmente está combinada com hematoma escrotal e lesão escrotal, é necessário usar exames auxiliares como ultra-som até CT para diagnosticar, mas o último é um exame de radiação, pode causar lesão da função de produção de espermatozoides, deve-se evitar usar o mais possível. Às vezes, no estágio tardio (3Após alguns meses) é difícil distinguir hematoma testicular e tumor testicular, pode-se fazer tomografia computadorizada de薄的层数 para diagnóstico.

　　1No local da lesão testicular com hematoma, deve ser feita compressão fria imediatamente após a lesão para reduzir a hemorragia. Apoie e fixe o testículo para aliviar a dor, e se o hematoma não for absorvido, deve ser feito drenagem. Em casos graves, é necessário consultar um hospital para exames e tratamento.

　　2No processo de tratamento de lesões testiculares, deve-se tentar preservar o testículo tanto quanto possível, e para aqueles com lesão grave e choque, deve ser feita a terapia anti-choque. O que você mencionou é uma lesão de colisão, limpe a ferida, remova o tecido necrótico, repare e suture, tentando preservar o tecido testicular o mais possível para manter a função sexual masculina, remova completamente o hematoma, evitando infecção causada pelo hematoma, e não remova o testículo em caso de lesão bilateral dos testículos, se não houver lesão na artéria testicular, se o testículo já estiver seco, pode considerar a transplante de origem testicular ou transplante ectópico, e se a lesão do escroto for grave, realize a cirurgia de modelagem do escroto para envolver o testículo.

　　3Em caso de lesão testicular combinada com choque, deve ser feita a terapia anti-choque ativa, ao mesmo tempo que se alivia a dor, se para a hemorragia e se faz a terapia anti-infecciosa. Para pacientes com estado de saúde estável, deve-se deitar em repouso, levantar o escroto, fazer compressão fria local para aliviar a dor e promover a cicatrização da lesão. Em casos de deslocamento testicular inicial, pode-se tentar a redução manual, se a edema for significativo, a redução manual pode não ser bem-sucedida e deve-se proceder cedo com a redução cirúrgica aberta e fixação. Para torsão testicular, deve-se fazer a redução cirúrgica dentro de algumas horas e fixar o testículo na base do escroto, o que pode evitar a atrofia ou necrose testicular e prevenir a torsão repetida.

　　4Deve ser feita uma desinfecção completa das lesões testiculares abertas, removendo corpos estranhos, cortando tecidos testiculares necróticos, parando a hemorragia e suturando a membrana branca do testículo. Em caso de lesão arterial escrotal combinada, se a lesão testicular não for grave, pode ser preservada e reparada com técnicas microcirúrgicas. Para casos de inchaço testicular grave, deve ser feita a incisão da membrana branca para aliviar a tensão e suturar, para evitar que a pressão alta comprima o tecido testicular e cause atrofia testicular. Além disso, deve ser colocado um dreno de borracha no escroto para evitar a hematoma escrotal e infecção.

　　5A única indicação para a ovariectomia é a interrupção completa do suprimento sanguíneo testicular. Para casos graves de lesão testicular, onde o tecido testicular está completamente danificado e é necessário realizar a ovariectomia, deve-se tentar preservar uma parte da membrana branca testicular, pois dentro da membrana branca há muitas células que secretam hormônios sexuais masculinos. Para torsão testicular, se o testículo já estiver necrosado, deve ser realizada a ovariectomia.

　　I. Lesões de pénis

　　1Contusão de pénis: geralmente pode se curar sozinho, se houver hematoma significativo, pode ser aspirado ou drenado.

　　2Fratura de pénis: cirurgia precoce, remoção de hematoma, sutura da membrana branca.

　　3Torsão de pénis: remove o anel estranho (remova) sem causar lesões adicionais.

　　4Deslocamento de pénis: repositionamento cirúrgico.

　　5Lesão de penectomia: reimplantação ou reconstrução.

      6Se houver lesão da uretra, deve ser feita a reparação da uretra e a fistula vesical suprapúbica.

　　II. Lesões escrotais

　　Após a lesão escrotal, o paciente deve descansar em repouso, usar um绷adeiro para suportar o escroto, e aplicar compressas frias na área local.2～3Após alguns dias, use compressas quentes para promover a absorção do hematoma. Quando o hematoma é grande, pode ser usado pó de rheum ou powder of seven cinnabar, misturado com vinagre para aplicar externamente. Internamente, tome o medicine ball e Yunnan Baiyao. Quando o hematoma é grande e há muito líquido, deve ser feito drenagem por um médico e injetado com enzima de ácido hialurônico.1500u, para acelerar a absorção de hematoma. Quando o hematoma se agudiza e forma um endurecimento, pode ser usado remédio chinês: cimicifuga.15g, safflower1gg, peônias1Og, caule de sarsaparilla1gg, raiz de gengibre10g, cebola10g, fervida com vinho para lavagem externa.654―2Tomografia, ou peça que o médico chinês receite remédios. Ao aparecer sintomas de infecção e febre, deve ser usado antibióticos. Durante o período de tratamento da lesão, é proibido o sexo, a massagem e o calor, e não deve ser tomado qualquer medicamento sem prescrição médica. Se houver problemas, deve-se buscar atendimento médico o mais rápido possível.

　　III. Lesões testiculares

　　A chave para o tratamento de lesões testiculares é a cirurgia de exploração precoce, que pode reduzir significativamente a taxa de ovariectomia. Durante a cirurgia, determine o grau de lesão, tente preservar o testículo, e para aqueles que precisam de substituição de testículo ou atrofia testicular pós-cirúrgica devido à falta de secreção hormonal masculina, deve ser administrado tratamento de hormônio masculino ou transplante de testículo. Durante a cirurgia, deve ser feito sangramento completo e técnicas de assepsia rigorosas, e antibióticos apropriados devem ser aplicados após a cirurgia para evitar hematoma e infecção que possam danificar ainda mais o testículo.