化脓性汗腺炎的发病原因

化脓性汗腺炎发病原因

(一)发病原因

病原菌主要为金黄色葡萄球菌,发于外阴及肛门部者可为大肠杆菌或变形杆菌,肥胖,多汗,局部卫生欠佳,搔抓等因素,均易诱发本病,由于某些原因,如大汗腺口角化或排除不畅,可招致细菌感染而引发本病,本病可与聚合性痤疮 ,化脓性穿凿性毛囊周围炎同时存在,称为毛囊阻塞三联症(follicular declusion triad)。

中医学认为,本病多因正气虚弱,湿热侵渍,下注肛周,蕴结不散;或心脾两虚 ,健运失职,痰湿内生,结聚肛门而发。

现代医学认为,本病病因复杂,可能与体内激素失衡,胚胎发育不良,局部潮湿,吸烟过多,细菌感染等诸多因素有关,细菌侵入汗腺,毛囊及与相通之导管,迅速繁殖,放出霉素,使腺管发炎,水肿 ,阻塞,化脓,在皮下蔓延扩散,形成多个脓肿 ,其间窄道相互通连,以致造成反复感染,病原菌多为金黄色葡萄球菌,链球菌,厌氧菌和厌氧链球菌,本病感染的细菌有一定的规律性,腋部主要是金黄色葡萄球菌和厌氧菌,特别是革半氏阴性球菌,会阴部主要是厌氧链球菌;肛门和生殖器主要是F组链球菌感染。

大汗腺,皮脂腺和它们开口所在的毛囊,在发育上都受雄激素的控制,青春期开始分泌,活动的最高峰是在性活跃期,女性绝经 后,大汗腺逐渐萎缩,分泌功能明显的减弱,本病的发病完全与大汗腺的活动一致,青春期以前从不发病,绝经期后不再发作,有文献报告1例阉人用雄激素后发生本病,因此,无论从生理上还是从病理上,均表明本病是一个雄激素依赖性疾病。

局部卫生欠佳,多汗,吸烟,搔抓,磨擦等各种刺激因素,均易诱发本病。

(二)发病机制

Shelleyhe和Cahn(1995)在实验模型中发现,粘胶带堵塞毛囊口之后,细菌感染可导致远端大汗腺导管发生角质性栓塞,大汗腺导管扩张,出现炎症,堵塞的大汗腺导管破裂后,炎症向邻近大汗腺扩散,形成脓肿,破溃,纤维化。

原文链接:https://www.diseasewiki.com/jibing/7501.html,转载请注明出处。

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