体肺循环栓塞检查

肺循环栓塞检查

临床症状有突然气促、胸痛、咯血,甚至休克、意识丧失。体征有发绀、心率快或心律失常,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线胸部可出现楔形、片状阴影,可伴有胸腔积液。心电图可见肺性P波和右室劳损。X线胸片,可见到局限性结节状阴影

1、血涂片找羊水有形成分经股静脉或颈静脉插管取下腔静脉或上腔静脉血5~10ml,离心沉淀或静管沉淀后取上下两层间有形成分涂片染色镜检。如找到毳毛、鳞状上皮细胞或脂肪细胞可确诊羊水栓塞

2、凝血功能障碍检查DIC的诊断指标包括血小板计数≤15×109/L、纤维蛋白原≤160g/L、凝血酶原时间≥15秒、血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性、纤维蛋白降解产物(FDP)≥80μg/ml及优球蛋白溶解时间≤120min。

3、影像学检查①X线胸片检查,可见肺栓塞征象;②出现脑梗死时作头颅CT检查。

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