小儿糖尿病应该做哪些检查?

小儿糖尿病应该哪些检查

检查项目:

染色体胰岛细胞抗体尿糖谷氨酸心电图胰岛素糖化血红蛋白血糖C肽(C-PR)口服葡萄糖耐量试验尿常规血常规

检查内容:

1.血糖 测定:血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准,1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量试验(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病,糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。

2.血浆C肽测定:C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能,不受外来胰岛素注射影响,有助于糖尿病的分型,儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。

3.糖化血红蛋白(HBAlc):是代表血糖的真糖部分,可反映近2个月血糖平均浓度,是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标,与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性,正常人HBAlc<6%,HBAlc维持在6%~7%,糖尿病并发症不发生或已发生但不进展,HBAlc>8%,糖尿病并发症显著增加,因此,美国糖尿病学会要求糖尿病的HBAlc控制在<7%,>8%应需采取措施。

4.胰岛细胞抗体 (ICA),胰岛素自身抗体(IAA),谷氨酸 脱羧酶(GAD)抗体测定:糖尿病发病早期,有89.5%病儿ICA,GAD抗体阳性,晚期只有54.3%阳性,GAD比ICA敏感,疾病初期上述抗体大多可呈阳性,随着病程进展,胰岛细胞破坏日益加重,滴度可逐渐下降,待β细胞全部破坏,抗体消失。

5.尿糖 (glucose in urine)及酮体测定:尿糖测定只能反映某一特定时间内尿糖排泄情况,且因与肾阈高低,尿糖试纸质量有关,故尿糖阳性仍应测定血糖,酮体包括乙酰乙酸,丙酮,β羟丁酸组成,糖尿病者尿酮体阳性。

6.应做胸片,B超,心电图检查。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

原文链接:https://www.diseasewiki.com/jibing/18371.html,转载请注明出处。

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