小儿急性肠系膜淋巴结炎的典型症状

小儿急性肠系膜淋巴结炎的典型症状

典型症状

右下腹痛
咽痛
下腹部反跳痛
颈部淋巴结肿大
腹痛伴腹泻
腹肌紧张
发烧
便秘

症状内容:

典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛 ,倦怠不适,继之发热,腹痛 ,呕吐,有时伴腹泻 或便秘 ,约20%的病儿有颈部淋巴结肿大 ,腹痛是本病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好,最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张 ,偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节 样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结,有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察,年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食,静脉输液,抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗,但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查, 当患儿在临床上出现发热,腹痛,呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

本病的特点:

1.大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热,腹痛,呕吐等表现。

2.腹痛以右下腹痛 常见,呈阵发性,痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。

3.腹部压痛 不固定,可随体位改变而变化。

4.超声检查示肠系膜淋巴结肿大。

5.诊断本病需与急性阑尾炎,肠蠕动亢进,肠蛔虫症等急腹症 相鉴别。

6.经抗炎,抗病毒治疗后预后好。

原文链接:https://www.diseasewiki.com/jibing/17539.html,转载请注明出处。

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