寄生虫性关节炎的治疗内容

寄生虫关节炎治疗内容

治疗方式:

药物治疗 支持性治疗

治疗内容

(一)治疗  
1.细粒棘球蚴的治疗
治疗原则为彻底清除病骨,但可能性一般很小。常用方法有刮除植骨术,同时服用阿苯达唑。  
2.丝虫的治疗
乙胺嗪(海群生)为首选药。治疗是口服乙胺嗪(Diethylcarbamazine,DEC),每天600mg,分2~3次服用,7天为一疗程,间隔几天后再服3个疗程。在盘尾丝虫治疗中,服用乙胺嗪可引起全身反应,主要由于成虫和大量微丝蚴死亡引起的过敏反应,包括寒战、高热、头痛、关节痛和大小关节关节炎,称作Mazzotti反应,通常需要应用皮质激素类药物治疗。伊维菌素(Ivermectin)很少伴有这种反应,常被首选用于盘尾丝虫病的治疗,单次口服,100~200µg/kg体重。1年服用1~2次,是控制盘尾丝虫病流行的有效措施。  
恶丝虫病(dirofilariasis)是由犬恶丝虫(dirofilaria immitis)引起的一种自限性疾病,在人类很少见。此类属动物感染的丝虫病的幼虫,一般在人体内不能发育成成虫,但不能正常发育的幼虫也可造成病变。在临床上常常表现为呼吸道感染。偶尔病人也可以出现关节疼痛和下肢关节自限性关节炎。由于发病是自限性,无需特殊治疗。  
3.马尾松毛虫的治疗
急性期应用肾上腺皮质激素、抗过敏药和消炎止痛剂,如氯苯那敏(扑尔敏)和阿司匹林等,关节应保持在功能位。慢性期合并明显瘘管,窦道和骨病灶时可行窦道切除及病灶清除术。晚期关节畸形强直者可行关节成形或关节置换。  
(二)预后  
1.细粒棘球蚴的预后
主要取决于受累部位及病变的程度。骨盆及脊柱病变预后较差。  
2.马尾松毛虫的本病治愈后很少复发,但有关节畸形或功能障碍者则很难完全恢复。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

原文链接:https://www.diseasewiki.com/jibing/16311.html,转载请注明出处。

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