双子宮

　　双子宮は両側の副中肾管が完全に融合していない結果で、2つの分離した子宮体と子宮頸が形成され、それぞれの输卵管、卵巣、圓靭帯が付属しています。双子宮、陰道縦隔、一側の陰道閉塞は、通常、泌尿系の異常を伴い、多くは一側の腎臓の発達異常です。

　　1、双子宮妊娠後、子宮の血流不足と胎盘機能不全により、IUGRの発生率は正常妊娠の約10倍に達します。胎位異常が多く、その後、胎盤早期剥離の発生率も高くなります。妊娠期高血圧症候群の原因の一つは、妊娠期高血圧症候群の発病が多く、双子宮の筋肉壁の血流不足と胎盘の血流不足と酸素不足です。双子宮の筋肉壁の発達不良と子宮収縮の弱さにより、産後出血が増加します。双子宮の後期妊娠では、子宮が自然に破裂することがあります。双子宮の一側の圓靭帯と広靭帯は、妊娠後、子宮が子宮腔に昇り、体位の変化や他の原因により、子宮が不均衡になり扭转します。妊娠中の子宮扭转は、20～28週に多く、急激な腹痛、陰道出血、大量の内出血と休克、胎盘早期剥離、子宮破裂、DICなどの重篤な合併症が発生します。双子宮の未妊娠側の子宮が先露下降を妨げ、機械的な産道狭窄を引き起こします。双子宮の両側妊娠は稀で、発生率は百万分の1です。中国外の文献には双子宮の両側妊娠の異期分娩の報告があります。

　　2、双子宮は母体と胎児にどのような影響を与えますか：双子宮妊娠が妊娠期高血圧症候群と合併し、胎盘早期剥離、前置胎盘、妊娠側の子宮扭转と子宮破裂が母体の生命安全に影響を与えます。子宮筋の発達不良、血流不足により、IUGRの発生率が高くなり、胎児の体重は正常な妊娠の同週齢の胎児よりも低くなります。双子宮妊娠の合併症の発生率は正常な妊娠の数倍に達し、胎児の胎内窒息、死胎、死産、新生児窒息の発生率が増加し、周産期死亡率も高くなります。

　　患者には自覚症状がなく、通常は人工流産、産前検査、または分娩時に偶然に発見されます。早期の人工流産では、未妊娠側の子宮を誤って刮り取ることがあり、胎児を漏らすことがあります。妊娠の後半では、胎位異常の率が増加し、分娩時には未妊娠側の子宮が胎先部の下降を妨げることがあり、子宮収縮が弱くなることも多く、したがって、剖宮産の率が増加します。異期妊娠は双子宫患者に時々見られます。すなわち、異なる時期に卵子が受精し、各側の子宮に一つの胎児がいます。また、双子宫と単一の子宮嚢、または子宮内に縦隔膜がある場合もあります。この状況は上記の双子宫に似ていますが、阴道内の縦隔膜が性交を妨げるため、性交困难や性交痛が発生することがあります。両側の副中肾管が完全に融合していない場合、それぞれが二つの子宮と二つの子宮頸を形成し、阴道も完全に分離され、左右の子宮にはそれぞれ単一の输卵管と卵巣があります。

 双子宫は先天の病気の一種であり、通常は後天的に偶然に発見されます。したがって、効果的な予防策はありません。妊娠中の女性は定期的な産前検査を行い、早期に発見し、早期に処置することをお勧めします。

      双子宫は両側の副中肾管が完全に融合していない結果で、二つの分離した子宮体と子宮頸が形成されます。双子宫の診断は主に関連する補助検査に依存しており、患者には自覚症状がなく、通常は人工流産、産前検査、または分娩時に偶然発見されます。

　　一、食べるべきもの：

　　1、抗生物質と消炎作用のある食物を食べることを推奨します；

　　2、熱を取り除き解毒する食物を食べることを推奨します；

　　3、人体の免疫力を高める食物を食べることを推奨します。

　　二、避けるべきもの：

　　1、脂質が豊富な食物を避ける；例えばクリーム、鶏油、鴨油；

　　2、刺激的な香辛料を避ける；例えば唐辛子、白酒、花椒；

　　3、塩漬けの食物を避ける；例えば塩卵、塩魚、塩肉。

　　双子宫の治療では、子宮奇形に対して電子宮腔鏡冷刀融合術を用いる。具体的な手術手順は以下の通りです：二つの分離した子宮角を一つの側の子宮角からもう一方の子宮角まで横切りの切開を行い、筋壁を半分に切開し、左右の切開面を合わせて縫合します。この手術は傷害が小さく、術後の回復が早く、入院期間が短く、術後の分娩で生まれた赤ちゃんが80～95％に達します。