精管閉塞

　　精子輸送管の塞栓はどのような合併症を引き起こしやすいか

　　1、不妊の既往歴がある患者は、性高潮の弱さや不完全感、射精痛や無力感がある。

　　2、生殖器感染、手術、損傷の既往歴がある。

　　3、体格検査で精子輸送管や附睾の結節が触れ、肥大、串珠状の変化が見られ、または欠如している。

　　男性は常用の親指と人差し指で軽く押し絞り検査を行い、精子輸送管の塞栓による附睾の硬結や血腫の兆候がないか注意する。このような兆候が見られた場合は、すぐに病院に行き、精子輸送管の造影を行い、精子輸送管の塞栓の通過状況を確認する。正常な性生活の節律は精子輸送管の運動を増加させるため、精子輸送管の塞栓を予防するための重要な役割を果たす。

　　一、精液の通常検査：精子液中に精子がなく、または精子の数が少ない。

　　1、両側の射精管以上の塞栓（前立腺部を除く）の精液は、液量が少なく、精子がなく、果糖の含有量が低く、酸性で、リモネン酸の含有量が高い。

　　2、前立腺部以上（前立腺を含む）の精子輸送管塞栓の場合、精子液が減少し、精子がなく、PH値が中性またはアルカリ性、果糖およびリモネン酸の含有量が低い。

　　3、精子液中に少量の精子がある場合、精子輸送管が部分または完全に塞栓している可能性がある。

　　二、精子輸送管造影：局所麻酔下行う陰囊小切開で、精子輸送管を固定し表示し、21号針でまず附睾方向に穿刺し、0.5ml程の60％複方泛影葡胺を注入し、遠端の精子輸送管と附睾を可視化できる。その後、精嚢方向に穿刺し、2-3mlの複方泛影葡胺を注入し、穿刺点近くの精子輸送管、精嚢、射精管を可視化できる。最近、多くの学者が皮膚内穿刺による精子輸送管造影を報告しており、陰囊切開は不要である。正常な精子輸送管造影では、精子輸送管、精嚢、射精管の形態、位置が正常で、造影剤で満たされていることが示される。

　　三、手術探査：陰囊内の手術探査は、精子輸送管の塞栓の診断のための別の重要な手段であり、一部の変化は体格検査や精子輸送管の造影で発見できないため、探査の順序は睾丸、附睾、精子輸送管とされ、探査の際には睾丸の生検も行い、探査と手術治療は同時に行うことが望ましい。二次手術を避けるためである。

　　一、精路塞栓の食療法

　　材料：苦瓜200グラム、豚肉詰め200グラム、卵1個、塩、酒、生姜、醤油を適量用意します。

　　作り方は以下の通りです。苦瓜を洗って種を取り除き、調理した肉詰めを苦瓜に詰め込み、切った段を切り、鍋に油を熱し、苦瓜を弱火で焼き、酒、砂糖を加えて少し煮込みます。

　　食事に加えて摂取してください。

　　熱を取り除き、解毒し、腎を強め、精子を生じさせます。無精子症や精子不足を主病とします。

　　苦瓜と豚肉は熱を取り除き、解毒し、湿热下注によって引き起こされる精子不足や不妊に対して治療効果があります。

　　二、精路塞栓の場合に摂取するのに良い食品

　　1、ビタミンB1、B2、B6を豊富に含む豆類、穀物、乳製品、そして牡蠣、ナッツ、ほうれん草、カボチャなど、カルシウム、マグネシウム、マンガンなどのミネラルを豊富に含む食品を摂取してください。

　　2、多様な食品を摂取し、高タンパク質、高ビタミン、高カロリー、消化しやすい食品（動物の肝臓、卵、瘦肉、豆乳製品、海産物、红枣など）を摂取してください。

　　三、精路塞栓の場合に避けるべき食品

　　1、煙草やアルコールを避けてください。

　　2、唐辛子やコーヒー、カカオなどの興奮性飲料を少なく摂取してください。

　　精路塞栓の予防：

　　1、生殖器の清潔衛生に注意し、さまざまな病原体（特に性感染症）の感染を予防することは最も重要です。

　　2、体外妊娠は実際にはほとんどが炎症が卵管の一部を塞がれていることが原因で起こります。体外妊娠が発生した後は、腹腔鏡下での卵管開窓を避け、可能であれば、保存療法を取ることを避け、卵管を保持することができます。

　　3、精路が塞がれている。精路が塞がれているかどうかを確認する方法は具体的な医療条件によって決定されます。最も簡単で実践的な方法は精巣組織の生検、すなわち精巣生検です。

　　4、血液中の卵胞刺激ホルモンとテストステロンが正常であれば、精巣生検も正常である場合、精路が塞がれているか、先天性の精路発達不全であることが確定できます。それ以外の場合、生精機能の問題が考えられます。また、精路精嚢造影術として知られるX線写真を撮ることもできます。