Diseasewiki.com

ホーム - 病気のリスト ページ 72

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

破水

  破水とは、羊膜が破裂し羊水が流出する現象です。通常の分娩は、子宮口が開く過程でまたは子宮口が完全に開き、赤ちゃんが産道に入る際に始まります。陣痛が始まる前に子宮頸部から水が流出を感じた場合、早期破水の可能性があります。病院に検査を受け、早期治療を受ける必要があります。それを放置すると細菌感染や、子宮頸部が子宮口に落ちる(子宮頸部脱垂)のリスクが高まり、赤ちゃんの死亡に繋がる可能性があります。

目次

1.破水の発病原因
2.破水が引き起こす可能性のある合併症
3.破水の典型的な症状
4.破水の予防方法
5.破水のための検査項目
6.破水患者の食事の宜忌
7.破水の西医治療の通常方法

1. 破水の発病原因はどのようなものですか

  早期破水の発生率は約5%で、原因はまだ明確ではありません。感染が最も可能性が高い原因で、B型ブドウ球菌や細菌性陰道炎が原因です。他の一般的な原因には、羊水過多、多胎妊娠、羊膜穿刺、子宮頸管閉塞不全、前置胎盘、胎盘早期剥離、先天性結合組織異常などがあります。胎位不正、骨盤不適合、骨盤狭窄など、前羊膜囊が過度な圧力を受けると、羊膜が破裂します。胎膜が不良または炎症を起こすと、胎膜が脆弱で簡単に破裂します。妊娠後期の性交も破裂を促進することがあります。

2. 破水が引き起こす可能性のある合併症は何ですか

  破水後は、早産、胎児の子宮内苦しみ、分娩遅延および胎児の酸素不足、母子感染などが并发しやすくなります。

  1、早産

  胎膜は胎児を保護する膜で、胎膜が早く破裂すると羊水が早く流出し、胎児を保護する作用を失います。羊水が流出すると、子宮が小さくなり、子宮収縮を引き起こし、早産が起こる可能性があります。早産児は、各器官の機能が完全に発達していないため、体重が低く、生活能力が低く、容易に死にます。

  2、胎児の子宮内苦しみ

  分娩が始まっていない場合、胎先露が決まっていないと、羊水が流出するときに帯状動脈が脱出し、胎児が子宮内で苦しむことがあります。

  3、分娩遅延および胎児の酸素不足

  羊水が過剰に流出すると、子宮が胎児の体に触れ、子宮を刺激して不協調な子宮収縮を引き起こし、分娩の進行と胎盘の血流に影響を与え、分娩遅延や胎児の酸素不足につながります。

  4、母子感染

  胎膜が破裂した時間が長いほど、子宮内感染の確率が高くなります。胎児が感染した羊水を吸入すると、吸入性肺炎が引き起こされます。また、産婦も分娩時や産褥期に感染しやすくなります。

3. 破水の典型的な症状はどのようなものですか

  羊膜囊は羊水袋の別名で、中には液体が満ちており、胎児を傷つけないように保護しています。羊膜囊が破裂すると(破水時)、羊水が流出します。ほとんどの場合、破水は分娩の直前に起こります。分娩時に破水が起こると、陰道から大量の液体が流出し、その後ゆっくりと漏れるようになります。

4. 破水をどのように予防しますか

  破水後、適切な処理がなされないと、胎児および母体に大きな害を及ぼす可能性がありますので、早い段階での発見、診断、治療が必要です。

  1、定期的な産前検診を続け、4-6ヶ月ごとに1回検診を受ける;7-9ヶ月ごとに2週間ごとに1回検診を受ける;9ヶ月以上は週に1回検診を受ける;特別な状況があればいつでも検診を受ける。

  2、妊娠中後期には激しい運動を行わないようにし、日常生活と仕事は過度に疲れさせないようにし、毎日快適な気持ちを保ち、適切に外で散歩する。

  3、長い道を歩いたり、走ったりすることは避け、歩く際には転びないように注意し、特に階段の上り下り時は重いものを持つことを避け、長時間の道のりでの揺れを避ける。

  4、妊娠中の性生活を減らし、特に妊娠後期の3ヶ月間は、妊娠最後の1ヶ月は性生活を禁止し、子宮を刺激して羊水が早く破裂するのを防ぐために。

5. 破水にはどのような検査が必要ですか

  破水患者は、陰道分泌物のPH測定、液体塗片および羊膜穿刺を行うことができます。

  1、陰道分泌物のPH値を測定し、試紙法で測定できます。PH値が7を超えると、多分膜が破けています。なぜなら、陰道のPH値は4.5~5.5であり、羊水のPH値は7~7.5だからです。

  2、陰道の液体をスライドに塗り、乾燥後顕微鏡で観察し、羊水状の結晶が見つかり、0.5‰のメラニンで染色すると淡い青色または色のない胎児上皮と毛が見つかり、0.1~0.5%の硫酸ニロランで染色するとオレンジ色の胎児上皮細胞が見つかり、胎膜早期破砕が診断できます。

  3、経腹羊膜腔穿刺でインディゴインクを注入し、子宮口から流出する場合、診断が確定できます。

6. 破水患者の食事の宜忌

  破水患者は一般的な治療の他に、軽い食事、栄養バランスの取れた食事に注意し、辛い刺激の食物を避ける必要があります。他の食事に関する要求は、病状に応じて医師に相談し、食事基準を設定する必要があります。

7. 西医による破水の通常の治療方法

  破水後は妊娠週数に応じてさらなる処置が必要です。具体的な処置方法は以下の通りです:

  (1)妊娠16~22週:胎児の生存率が25%未満であり、母親が妊娠を続けるリスクが58.5%に達するため、処置の原則は妊娠を終了することです。または、患者の希望に基づいて保守観察療法を適用します。

  (2)妊娠23~24週:この時点で早産の生存率は90%に達することができますが、胎児の早産合併症が多く、小児科医と共同で議論し、流産を終了するか胎児を安定させるかを決定することが適切です。

  (3)妊娠25~31週:保守療法を適用し、抗生物質、安胎薬、ステロイドを使用し、感染の症状が临床上で現れるかどうかを観察します。3日ごとに炎症指数を監測し、週に1回超音波で胎児の成熟度を評価します。

  (4)妊娠32~34週:胎児の肺が成熟している場合、陣痛を引き起こします。胎児の肺が成熟していない場合、まずステロイドを投与し、34週目まで胎児を安定させる後、分娩を行います。

  (5)妊娠34週目以降、新生児B型連鎖球菌感染の予防と胎児出産の準備を開始します。

  临床上、母親に発熱、母親と胎児の心拍数が持続的に速くなる、子宮痛、強力な子宮収縮、悪臭の分泌物が陰道から分泌される、白血球数が増加し、炎症指数が上昇する場合、非常に「絨毛膜羊膜炎」が合併している可能性があります。この場合、可能な限り広範囲の抗生物質を投与し、短時間で胎児を出産することができます。必要に応じて、剖腹産を行うことができます。

推奨閲覧: 男性尖锐湿疣 , 女性の生殖器疣 , 女陰白斑病 , 前立腺石灰化 , 青少年や小児の卵巣腫瘍 , 青少年や小児の陰道透明細胞癌

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com