男性生殖器の外傷

　　男性の外陰部が体外に露出し、暴力の衝撃を受け外傷を負うことがあります。例えば、サッカー選手が強力なサッカーで打たれたり、陰嚢を蹴られたり、体力労働中に適切に力を使わず、陰嚢が棒、石、機械などに打たれたりすることがあります。また、性行為の機能を持つため、男性生殖器の外傷は性行為に関連する外傷とも関連することがあります。

　　陰茎の外傷は血腫や異常勃起を合併しやすく、陰茎組織が豊富な血供を持つため、大量の出血を引き起こすことがあります。出血量が体循環の20％以上を超えると、休克を合併することがあります。

　　陰嚢や精巣の外傷が血管損傷を引き起こし、精巣腫脹、鞘膜血腫が発生し、吸収と機化の後、精巣が硬くなり、萎縮することがあります。これにより、生育能力や性機能に影響を与える可能性があります。

　　1、陰茎外傷の重症度は外力の方向や強さによって異なり、主な共通の症状には痛み、腫れ、血尿、排尿障害などがあります。

　　2、陰嚢に外傷があった場合、出血が増え、腫れ上がり、陰嚢の皮膚が青紫や黒くなり、激しい痛みが感じられます。

　　3、睾丸外傷後には劇的な痛みが下腹部、腰部、上腹部に放射し、重い場合には休克が発生し、陰嚢内に大血腫が発生し、陰嚢壁が青紫くなります。

　　陰茎外傷はほとんどが男性の過激な行動や、若者の遊びで注意を払わないことが原因です。陰嚢外傷には以下の点に注意してください：

　　1、生殖器に硬い物が当たった場合、最初の2日間は観察や休息が必要で、陰嚢部の下垂や活動を減らし、出血を悪化させないようにします。床を下りる必要がある場合は、布の保護帯をかけて陰嚢を持ち上げ、陰嚢の動きを減らし、痛みを軽減するのが良いでしょう。

　　2、生殖器に怪我を負った最初の2日間は、陰嚢の腫れの状況を観察する必要があります。陰晕が急速に大きくなり、大汗や四肢の冷え、顔色の苍白が見られ、または陰嚢が破裂したり、睾丸が外に露出したりした場合、すぐに病院に緊急搬送してください。

　　3、生殖器に怪我を負った場合、1～2日以内に冷水や冷温水で陰嚢部を冷やすことで出血を減らし、止血する必要があります。2日後からは熱敷をすると、陰嚢部の血流を良くし、陰嚢内の血腫が早く吸収されるようにする目的です。

　　また、男の子が遊び合いをするときは過度に激しくならないようにし、重要な部位、例えば生殖器のような部位を守るようにしましょう。動きが大きすぎると、仲間や親族に身体的な怪我を負わせることになります。

　　1、陰茎損傷は外伤歴や局所症状を基に正確な診断が可能で、通常は特別な検査は必要ありません。海绵体造影は海绵体損傷の部位や程度を示します。超音波画像は陰茎の各層組織の厚さや連続性の異常を示し、局所に低回声血腫が見られます。CDI観察では、異常な血流信号の分布が見られます。

　　2、陰嚢は体表に位置し、損傷部位や程度は診断しやすいです。超音波検査は陰嚢血腫の正確な判断や睾丸損傷の確認に役立ちます。外科手術の適応症、例えば睾丸破裂や異物の残留なども確認できます。

　　3、歴史や体格検査を通じて、単なる睾丸損傷の診断は難しくありませんが、睾丸損傷は陰嚢血腫や陰嚢損傷と併発することが多く、これらの診断には超音波やCTなどの補助検査が必要です。ただし、後者は放射線検査であるため、生精機能に損傷を与える可能性があり、できるだけ避けるべきです。時には、後期（3ヶ月後）で睾丸血腫と睾丸腫瘍が区別が難しい場合、CTの薄層スキャンで診断することができます。

　　一、男性の生殖器の外傷に対して、どのようなものが体に良いか

　　1、食事は軽めにし、ビタミンB1、B2、B6を豊富に含む豆類、穀物などの食物を多く摂取してください。

　　2、多様な食品、高タンパク質、高ビタミン、高カロリー、消化しやすい食品、動物の肝臓、卵、瘦肉、豆乳製品、海産物、红枣などが含まれます。

　　二、男性生殖器損傷の際に避けるべき食事

　　食事では辛いもの、酒、刺激的な食べ物を避けるようにしてください。これらは血管の充血を引き起こします。

　　一、ペニス損傷

　　1、ペニス挫傷：一般的には自然に治癒しますが、血腫が明らかな場合は吸引または切開引流を行います。

　　2、ペニス骨折：早期手術、血腫を取り除き、白膜を縫合します。

　　3、ペニス絞扼：原則として異物環を取り除き、追加の損傷を避けます。

　　4、ペニス脱位：手術による复位。

　　5、ペニス離断：再植または再建。

　　6、尿道損傷がある場合は、尿道修復を行い、恥骨上膀胱造瘘を行います。

　　二、陰嚢損傷

　　陰嚢損傷後は、患者に安静に横にならせ、布団で陰嚢を持ち上げ、局部的に冷涼な布を敷きます。2～3日後、熱敷に切り替え、血腫の吸収を促進します。血腫が大きい場合、大黄粉または大七厘散を用いて、酢で均等に調製し、外用します。内服には打撲丸、雲南白薬を使用します。血腫が大きく、液が多く溜まっている場合、医師が穿刺して液体を吸引し、透明質酸酵素1500uを注射し、血腫の吸収を加速します。血腫が硬くなり、塊ができた場合、漢方薬を使用します：成霊仙15g、紅花1g、赤芍10g、絡石藤1g、甘草10g、葱の根10g、湯煎して酒で外用します。内服には大活络丹、654-2錠、または漢方医に処方を求めます。感染症状が現れ、発熱がある場合、抗生物質を使用します。損傷治療中は、性行為を避け、マッサージや熱敷を避け、薬を自由に使用しないようにします。問題があれば、すぐに医療機関を受診してください。

　　三、睾丸損傷

　　睾丸損傷の治療の鍵は早期手術検査であり、睾丸切除率を顕著に低下させることができます。手術中に損傷の程度を確認し、睾丸を最大限に残すように努めます。睾丸切除または術後の睾丸萎縮により男性ホルモン分泌不足が生じる場合、男性ホルモン治療を追加または睾丸移植術を行う必要があります。手術中に完全な止血を行い、厳格な無菌技術を確保し、術後は適切な抗生物質の使用を適用し、血腫や感染がさらに睾丸に損傷を与えることを避けます。