青春期功能失调性子宫出血

　　引起无排卵型功血的原因，青春期多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟，在下丘脑体与卵巢之间尚未建立起完善的正反馈调节机制。在垂体促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH）的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈尚未能形成，因而卵巢中虽有卵泡发育但不能排卵。

　　Le cause che possono causare la sindrome emorragica ovarica con ovulazione includono:4Specie:

　　1Funzione luteale insufficiente.Nel ciclo mestruale, si verifica la crescita dei follicoli ovarici e l'ovulazione, ma la secrezione di孕激素 insufficiente durante il periodo luteale o la degenerazione prematura del corpo luteo causano una cattiva secrezione dell'endometrio.

　　2Debolezza di degradazione dell'endometrio.A causa della degradazione incompleta del corpo luteo, gli ormoni estrogeni e progesterone non possono calare rapidamente, l'endometrio non può decadere regolarmente a causa dell'equilibrio improprio dei livelli ormonali, causando un allungamento del periodo di sanguinamento e un aumento della quantità di sangue.

　　3Allungamento della riparazione dell'endometrio.A causa del ritardo o della scarsa crescita dei follicoli durante il ciclo mestruale, la secrezione di estrogeni è insufficiente, l'endometrio non può essere rigenerato e riparato come previsto, causando un allungamento del ciclo mestruale.

　　4Sanguinamento durante il periodo di ovulazione.A causa del breve calo degli ormoni durante il periodo di ovulazione, l'endometrio perde il supporto degli ormoni e si verifica la degradazione parziale dell'endometrio, causando sanguinamento di ritiro. Quando la secrezione di estrogeni è sufficiente, l'endometrio viene riparato e si ferma il sanguinamento.

　　I pazienti con sindrome di sanguinamento uterino disfunzionale dell'adolescenza hanno una grande quantità di sanguinamento, a volte anche per un lungo periodo, spesso si accompagnano a anemia. Alcuni hanno problemi come disfunzione tiroidea, iperplasia della corteccia surrenalica e sindrome polichistica ovarica.

　　I sintomi clinici della sindrome di sanguinamento uterino disfunzionale dell'adolescenza sono molti, i principali punti sono i seguenti:

　　1L'utero sanguina in modo irregolare, la quantità di sangue varia da leggera a grave, o aumenta improvvisamente. Le donne che hanno una lunga amenorrea sanguinano in grande quantità e possono continuare per mesi, con un ciclo più breve di21Giorni, alternando tra sanguinamento e interruzioni.

　　2L'esame degli organi genitali è normale, o le ovaie sono leggermente aumentate in modo simmetrico.

　　3La temperatura basale è di tipo unipolare.

　　4L'eccesso di sanguinamento può causare anemia, nei casi gravi possono comparire sintomi come vertigini, palpitazioni, breathlessness, astenia, edema, anedonia, ecc.

　　5Clinical symptoms such as breast tenderness, lower abdominal distension, emotional excitement, etc. due to excessive hormone excretion.

　　Per prevenire la sindrome di sanguinamento uterino disfunzionale dell'adolescenza, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti:

　　1Dovrebbe essere diffusa la conoscenza igienica dell'adolescenza

　　Per far comprendere alle ragazze adolescenti il processo di sviluppo e crescita normale dell'adolescenza. Le ragazze in generale13～16Le ragazze iniziano a mestruare all'età di 12 anni, la maggior parte di loro riesce a stabilire rapidamente un ciclo mestruale normale dopo il primo ciclo mestruale, e mestruano regolarmente ogni mese. Alcune ragazze, a causa di una funzione endocrina non completamente matura, possono presentare fenomeni di mestruazioni irregolari. La tensione emotiva eccessiva, la fatica, la营养不良 possono scatenare questo fenomeno. Pertanto, le ragazze adolescenti devono organizzare bene lo studio e la vita, prestare attenzione al giusto equilibrio tra lavoro e riposo, e assicurare un'adeguata assunzione di nutrienti (proteine, vitamine, ferro). Evitare alimenti freddi e crudi, mangiare più pesce, carne, uova, latte, verdure, evitare alimenti piccanti e irritanti. Prendere farmaci contenenti ferro come la soluzione orale di solfato di ferro per aumentare l'assunzione di ferro e migliorare lo stato di anemia.

　　2Prevenire le infezioni

　　Quando c'è sanguinamento, la cavità uterina è in comunicazione con l'esterno, i batteri trovano un ottimo ambiente di crescita e si moltiplicano rapidamente, causando malattie. Pertanto, oltre a prevenire la comparsa di malattie generali, è necessario prestare attenzione all'igiene mestruale.1～2Per eliminare il sangue, cambiare regolarmente il panno mestruale e le mutande. È possibile utilizzare alcuni detergenti per la pulizia delle parti genitali esterne o lavare con acqua tiepida, ma evitare il bagno in vasca. Le donne sposate devono evitare il sesso durante il periodo di sanguinamento.

　　3, other

　　If the amount of bleeding is large, it can lead to anemia and reduced body resistance, and it is recommended to strengthen hemostatic measures and consider antiseptic treatment to prevent inflammation and acute infectious diseases. Pay attention not to walk in the rain or wade through water, and change wet clothes and pants in time to avoid invasion of pathogenic cold, preventing blood stasis due to cold, and causing excessive or persistent bleeding.

　　The main examination methods for functional uterine bleeding in adolescents are mainly the following four:

　　1, diagnostic curettage

　　For married patients with heavy or persistent bleeding, it is recommended to first adopt diagnostic curettage to stop bleeding, which can also explore the uterine cavity to determine whether there is any organic disease. The pathological examination of the endometrium shows that the endometrium of anovulatory uterine bleeding is proliferative changes, or adenocystic, adenomatous hyperplasia, which can develop into atypical hyperplasia or endometrial cancer without treatment; for ovulatory bleeding, it is 'secretory changes', 'poor secretion', the bleeding on the5days can still scrape out secretory endometrium, indicating incomplete atresia of the corpus luteum.

　　2, cervical mucus crystals

　　If the cervical mucus before bleeding shows fern-like crystals, it indicates an anovulatory type of bleeding.

　　3, hysteroscopy

　　Hysteroscopy can help to find small uterine cavity lesions, such as small uterine polyps, submucosal fibroids, etc., and can perform biopsy under direct vision, which increases the detection rate of such organic diseases.

　　4, B-ultrasound examination

　　Examination can find small uterine fibroids (intramural), small ovarian tumors, or no ovarian cystic enlargement, and can find uterine cavity lesions and measure the thickness and texture of the endometrium. Under the guidance of B-ultrasound, saline infusion can increase the contrast of ultrasound images, which can improve the diagnostic rate of small uterine cavity lesions such as polyps and submucosal fibroids.

　　Therapeutic diet for functional uterine bleeding in adolescents:

　　1, stewed lean meat with corn silk: This formula is suitable for blood heat type uterine bleeding. Take corn silk30 gram, lean meat120 gram, salt appropriate amount, a little monosodium glutamate. Cut the lean meat into pieces, put it in a clay pot with corn silk, add water500 milliliters, steam covered until the meat is cooked, add salt and monosodium glutamate, and take it while hot. Corn silk has the effect of cooling blood and hemostasis, it is commonly used in folk medicine to treat 'red mass', lean meat can tonify blood, and the combination of both is effective for treating blood heat type 'functional uterine bleeding'.

　　2, stewed chicken with cuttlefish bone: This formula is suitable for blood deficiency type uterine bleeding. Take cuttlefish bone30 gram, Angelica sinensis30 gram, chicken100 gram, salt, appropriate amount of monosodium glutamate. Cut the chicken into pieces, slice Angelica sinensis, crush the cuttlefish bone, and add water to a clay pot500 milliliters, appropriate amount of salt, steam in a bamboo steamer until cooked, daily1times. Generally3～5times can be effective. Cuttlefish bone has the effect of contraction and hemostasis, Angelica sinensis and chicken are all good for blood tonification, and they are quite effective for blood deficiency type 'functional uterine bleeding'.

　　3, stir-fried mustard greens with motherwort: This formula is suitable for blood stasis type uterine bleeding. Take fresh motherwort30 gram, fresh mustard greens30 gram, sufficient vegetable oil. Wash and chop the fresh motherwort and fresh mustard greens. Place a wok on a strong flame, add vegetable oil and heat, then add the fresh motherwort and mustard greens and stir-fry until cooked. It can be eaten after cooking. Daily2volte, fino a quando il sangue si ferma. La leonurus arvensis ha l'azione di attivare il sangue, rompere il sangue, regolare il ciclo mestruale, la sesamo ha l'acido sesamico, può abbreviare il tempo di sanguinamento e coagulazione del sangue, raggiungere lo scopo di fermare il sangue, particolarmente efficace per il tipo di 'emorragia uterina' di sangue coagulato.

　　4、Frutti di litchi secchi bolliti con loto：Questa formula è adatta al tipo di emorragia uterina di debolezza dello stomaco. Prendi il frutto di litchi secco20 frutti di litchi secchi, loto60 grammi. Rimuovere la buccia e il nocciolo del frutto di litchi secco, rimuovere il nucleo del loto, lavare e metterli in una scatola ceramica con acqua50 millilitri, vaporizzare a fuoco medio e cuocere a vapore fino a quando è pronto per essere bevuto. Il frutto di litchi secco è ricco di nutrienti, può nutrire il sangue e rafforzare lo stomaco, l'azione principale del loto è rafforzare lo stomaco e sigillare, i due usati insieme, in modo appropriato, sono spesso usati per trattare il tipo di 'emorragia uterina' di debolezza dello stomaco.

　　L'emorragia uterina disfunzionale è nella categoria di 'sanguinamento e l'accumulo di sangue' della medicina cinese, i metodi di trattamento principali sono i seguenti:

　　1、Raffreddamento e fermamento, usato per il sanguinamento e l'accumulo di sangue caldo.I sintomi sono la perdita di sangue massiva, il colore del sangue rosso vivo. La sindrome di sanguinamento e l'accumulo di sangue caldo è spesso correlata a una carenza di yin dei reni e del fegato, al fuoco di fuoco eccessivo, che agita il mare di sangue. Il trattamento dovrebbe essere con prodotti che raffreddano e nutrono, come la corteccia di peonia, la radice di rehmannia, la radice di bupleurum, la radice di ulmus e così via. Per i prodotti afrodisiaci freddi come il coptis, il magnolia, il zizyphus, dovrebbe essere usato con cautela, per evitare di danneggiare il yin.

　　2、Riscaldamento e fermamento, usato per il sanguinamento e l'accumulo di sangue dovuto a debolezza e freddo.I sintomi sono la perdita di sangue minima, il colore del sangue pallido, accompagnata da dolore freddo alla parte bassa dell'addome. L'uso di farmaci non dovrebbe essere afrodisiaco, afrodisiaco e afrodisiaco, ma dovrebbe essere usato il colla di corniola, il frutto di eucommia, il frutto di cina, il frutto di sericea, il ginseng, il radix astragali e altri prodotti che tonificano il yang e il qi. Se il freddo è molto forte, si può aggiungere in misura ragionevole la frutta di Sichuan, il ginseng tostato, il frutto di magnolia, il frutto di magnolia e altri prodotti che tonificano il qì e fermano il sangue.

　　3、Sostituisci e fermati, usato per il sanguinamento e l'accumulo di sangue dovuto a squilibrio di qi e sangue, e la perdita di Chong e Ren.La manifestazione clinica è il sanguinamento mestruale irregolare, la perdita continua, accompagnata da debolezza, sogni frequenti, scarsa appetito e altri sintomi. Generalmente, è più comune la debolezza dei reni e del fegato o la debolezza del fegato e dei reni. La debolezza dei reni e del fegato dovrebbe essere trattata con la tonificazione dei reni e del fegato e l'armonizzazione del yin e del yang come principale, con l'uso di frutti di Schisandra, erba di grano, parasitum, eucommia e così via. Nel tipo di debolezza del fegato e dei reni, non ci sono certamente i sintomi di crollo del qi medio e l'impotenza del qì puro, generalmente non è consigliabile l'uso di ginseng, bupleurum e altri, per evitare di scuotere la radice e muovere il qì volatile.

　　4、Escremento e fermamento, usato per il sanguinamento e l'accumulo di sangue bloccato.Clinicamente si può vedere il dolore addominale e toracico, il colore del sangue è scuro e ci sono coaguli. Il trattamento dovrebbe essere il sanguinamento e la dissoluzione dell'ematoma, il trattamento dovrebbe essere il sanguinamento e l'uso del sangue. Comuni sono il peony rosso, il grasso di radice di rubia, il grasso di radice di loto, il tritium, il turmerico, il sanqi e così via.