Tubercolosi del sistema riproduttivo maschile

　　I modi di infezione della tubercolosi del sistema riproduttivo maschile sono due:

　　1, infezione ematica:L'insorgenza della tubercolosi del sistema riproduttivo maschile è la stessa della tubercolosi renale, entrambe sono lesioni secondarie delle lesioni tubercolari di altri organi del corpo. I bacilli tubercolari entrano nel sistema riproduttivo maschile attraverso il sangue.

　　2, infezione delle vie urinarie:Sulla base della tubercolosi renale, i bacilli tubercolari entrano nel sistema riproduttivo maschile attraverso l'urina, quindi è anche una lesione secondaria della tubercolosi renale. Allo stesso tempo, quanto più grave è la lesione della tubercolosi renale, maggiore è la probabilità di complicarsi con la tubercolosi del sistema riproduttivo maschile. In un gruppo di143In un campione di casi di tubercolosi renale, la tubercolosi renale granulomatosica è coinvolta nella tubercolosi del sistema riproduttivo maschile nel13％, nel caso di tubercolosi renale caseosa58％, nel caso di tubercolosi renale cavitata100％. Al momento si ritiene che la tubercolosi del sistema riproduttivo maschile, sia attraverso infezione ematica o infezione urinaria, spesso inizia con la prostata e la vescicola seminale, si diffonde poi alle vasi seminali, e infine dalla cisterna o dalle vie linfatiche della parete dei vasi seminali si diffonde alla testa dell'epididimo, e poi si espande a altre parti dell'epididimo e ai testicoli. La tubercolosi del tratto riproduttivo maschile causata direttamente dall'infezione ematica può portare alla tubercolosi dell'epididimo, questa infezione di solito inizia alla testa dell'epididimo. Clinicamente, l'infezione urinaria è più comune rispetto all'infezione ematica.

　　La tubercolosi polmonare, la tubercolosi peritoneale, la tubercolosi linfonodale, la tubercolosi ossea, la tubercolosi renale e altre parti del corpo, durante il processo di diagnosi e trattamento clinico, è necessario perfezionare ulteriormente le immagini a raggi X del torace, l'ecografia, nonché le immagini a raggi X computazionali e le immagini a risonanza magnetica per analizzare e determinare in modo completo, per chiarire se ci sono complicazioni della tubercolosi in queste parti. Allo stesso tempo, è necessario distinguere da altre malattie come il tumore ai testicoli, che di solito possono essere chiarite con l'ecografia e altri esami di supporto.

　　I sintomi clinici della tubercolosi del sistema riproduttivo maschile sono spesso simili a quelli della tubercolosi del testicolo, con un decorso lento, sintomi lievi, l'ingrandimento graduale del testicolo, occasionali senso di caduta o dolore lieve, che non può attirare l'attenzione del paziente, quindi spesso viene scoperto per caso. Le lesioni del testicolo si diffondono dal fondo al corpo, fino alla testa del testicolo, le lesioni si sviluppano possono essere attaccate al scroto e formare ascessi caseinici, infine si rompono formando fistole che non guariscono. In pochi casi di tubercolosi del testicolo possono esserci sintomi acuti, causati da infezioni secondarie, i pazienti possono avere febbre improvvisa, il testicolo del scroto è rosso e gonfio, con dolore e formazione di ascessi che si rompono, i sintomi acuti scompaiono gradualmente e passano alla fase cronica. I sintomi della tubercolosi dei tubuli spermatici sono solo fibrosi, ingrandimento, duro, a forma di corda o perle. I pazienti con tubercolosi dei tubuli spermatici e del testicolo possono causare sterilità.

　　Per prevenire l'insorgenza della tubercolosi, è necessario fare attenzione a quanto segue:

　　1Rafforzare l'educazione igienica, far capire ai giovani i pericoli e i modi di trasmissione della tubercolosi. Abituarsi a non spargere saliva per terra. Incenerire o disinfettare con farmaci la saliva dei pazienti affetti da tubercolosi.

　　2Effettuare regolarmente esami fisici sui giovani adolescenti, per early detection, isolation and treatment. Inoltre, somministrare regolarmente il vaccino BCG ai bambini per produrre immunità e ridurre l'incidenza della tubercolosi.

　　3Se si notano sintomi come febbre bassa, sudorazione notturna, tosse secca con sangue nelle espettorazioni, è necessario consultare il medico in tempo. Dopo la diagnosi di tubercolosi, è necessario trattare immediatamente con streptomicina, rifampicina, etambutolo. Allo stesso tempo, è necessario aumentare l'alimentazione per rafforzare il体质. Se la diagnosi è tempestiva e il trattamento è completo, la tubercolosi può essere completamente guarita.

　　4La tubercolosi è una malattia trasmessa dal Bacillus tuberculosis attraverso le vie respiratorie, principalmente attraverso la nebbia emessa quando il paziente tossisce, starnutisce o parla a voce alta. Pertanto, per evitare la trasmissione, è necessario sviluppare abitudini igieniche. Coprire la bocca con un fazzoletto quando si starnutisce, evitare di volto a qualcun altro; cambiare l'aria della stanza regolarmente,尤其是在人群密集的地方要更加注意；还要多锻炼，提高免疫力。

　　La diagnosi della tubercolosi del sistema riproduttivo maschile di solito non è difficile, principalmente basata sugli sintomi clinici menzionati, l'esame fisico del scroto e l'esame digito-rettale, l'ipertrofia irregolare della prostata e della vescica seminale, i noduli tubercolari e i noduli del testicolo e la dilatazione delle tubuli spermatici possono confermare la diagnosi. Nei casi in cui le lesioni del testicolo sono attaccate al scroto e si rompono formando fistole croniche, la diagnosi di lesione tubercolare è ancora più chiara. Nei pochi casi in cui la diagnosi non è chiara, è possibile effettuare la coltura del sperma o l'esame delle fialle per la ricerca di Bacillus tuberculosis, nonché l'esame del liquido prostatico per la ricerca di Bacillus tuberculosis. Sebbene la probabilità di risultato positivo sia bassa, questa prova ha ancora un valore di riferimento. A volte, l'esame a raggi X può mostrare fenomeni di calcificazione nella prostata. La cistografia può mostrare le lesioni della vescica seminale e le lesioni dei tubuli spermatici, con stenosi e ostruzione dei tubuli spermatici, irregolarità dell'immagine della vescica seminale, dilatazione, distruzione e altri cambiamenti, ma spesso questi casi non possono passare attraverso il ago di contrasto a causa dell'ostruzione delle lesioni, e l'immagine non ha successo, quindi ha poco valore pratico.

　　Alimentazione e cura dietetica per la tubercolosi del sistema riproduttivo maschile:

　　1, il midollo spinale.50g, miele.50g, radice di rehmannia.10g, grasso di agnello cotto.15g, vino giallo.250g, fettunta di zenzero e sale. Mettere il midollo spinale e la radice di rehmannia insieme in una pentola con acqua sufficiente e cuocere a fuoco lento fino a quando il midollo spinale è cotto, poi rimuovere il midollo spinale e la radice di rehmannia, aggiungere l'olio di grasso di agnello cotto, sale, fettunta di zenzero, vino giallo, miele e scaldare la zuppa fino a ebollizione. Una volta ogni due giorni.

　　2, il reishi.2g, zucchero caramellato.20g, uova di colombo.1, il reishi.2g, zucchero caramellato.40g, uova di colombo.30 minuti dopo rompere e mescolare bene, poi metterli in una pentola con acqua e cuocere a vapore.

　　3minuti e pronto. Una volta al giorno. Adatto per la tosse secca della tubercolosi polmonare.10, la carota.1000g, miele.30g, alunio.35g. Lavare la carota, tagliare a fette e aggiungere acqua.20 millilitri bollente.50 minuti dopo filtrare il liquido, aggiungere miele, alunio mescolare bene e portare a ebollizione per un momento. Prendere tre volte al giorno, ogni volta

　　40g. Adatto per tosse con espettorato bianco, tubercolosi polmonare con emottisi.250g, stemona.9, la carne di tartaruga.9g, pericardium.9g, anemarrhena.24g, radice di rehmannia.2g, sale appropriato. Mettere l'astragalo in una pentola a pressione e cuocere a vapore fino a quando l'astragalo è morto, tagliare la testa e le zampe, rimuovere la conchiglia dura e pulire gli interni, lavare e tagliare in pezzi quadrati di 1 cm, insieme a stemona, pericardium, anemarrhena, radice di rehmannia, metterli in una casseruola con acqua sufficiente e cuocere a fuoco vivo.20 minuti dopo passare al fuoco debole.

　　5ore, aggiungere sale per condire e servire. Tre volte a settimana.2, il fegato di gallina 1 a15a24conchiglie viventi.12a15g, il conchiglia calcinata.60 minuti dopo aggiungere il fegato di gallina, aspettare che il fegato di gallina sia cotto e poi bere la zuppa. Una volta al giorno.

　　6, la pera.1con la radice di spinacia.30g, liliacee.30g, stemona.12g, la radice di spinacia lavata a pezzi, insieme a liliacee e stemona, metterli in una pentola con acqua sufficiente e cuocere a fuoco lento.40 minuti e pronto. Una volta al giorno.

　　7, mangiare alcuni spicchi di aglio al giorno.

　　8, il placenta.1con l'acqua bollente.10g.

　　9, il yam.15g, adenosma.12g, stemona.10g, bollire l'acqua per via orale. Una volta al giorno.

　　10, il yam.20g, la radix atractylodis.10g, il galleria mellonella.10g, il scutellaria baicalensis.12g, il bulbo di fritillaria.6g, somministrare con acqua bollente. Una volta al giorno.

　　11, il rhizoma di bletilla.30g, macinare in polvere e assumere tre volte al giorno, ogni volta6g, somministrare con acqua bollente.

　　12, il ortica fresca.50g, bollire l'acqua per via orale. Una volta al giorno.

　　13, il erba di scutellaria.60g, bollire l'acqua per via orale. Una volta al giorno.

　　14, il rehmannia.5g, bollire l'acqua per via orale. Una volta al giorno.

　　15, il ragnatela.3a5con la testa e la coda rimossi, metterli su una nuova teglia e tostarli con il fuoco debole fino a che sono asciutti, poi macinare in polvere. Tre volte al giorno, ogni volta3g, somministrare per via orale.

　　16, il ginseng.5g, macinare in polvere e assumere prima di ogni pasto. Tre volte al giorno.

　　17, la radice di lonicera.5g, bollire l'acqua ogni giorno due volte.

　　18, la pannocchia.100g, usare la quantità appropriata di zucchero caramellato, e bollire rapidamente.5Dopo alcuni minuti, bere il tè lento gradualmente. Una volta al giorno.

　　19、lotus root50g tagliati a fette e impanati in zucchero a velo. Una volta al giorno.

　　20、anguilla bianca2con l'intestino e lavato con il vino giallo100ml, sale, aceto in quantità adeguata, aggiungere acqua1500ml cucinato a fuoco lento fino a quando la carne di anguilla è cotta, bere la zuppa e mangiare la carne.

　　21、aglio verde20g macinato a poltiglia e filtrato, aggiungere zucchero a velo in quantità adeguata, mescolato bene e assunto internamente. Una volta al giorno.

　　22、polpa di nocciola500g cotti per cuocere la persimmon caramellata500g aggiunti e portati a fusione. Ogni giorno3volta, prendere una quantità adeguata.

　　Il trattamento della tubercolosi del sistema riproduttivo maschile deve includere la terapia sistemica e la terapia del sistema riproduttivo maschile. La terapia sistemica è la stessa della terapia delle malattie tubercolari generali. La terapia del sistema riproduttivo maschile include due parti: la terapia farmacologica e la terapia chirurgica:

　　Primo, trattamento farmacologico

　　Il trattamento con farmaci antitubercolari del tubercolosi del sistema riproduttivo maschile ha un buon effetto. La tubercolosi della prostata e della vesicula seminale può essere trattata conservativamente con farmaci. Il metodo di trattamento farmacologico è lo stesso della tubercolosi renale, utilizzando una combinazione di due o tre farmaci a base di isoniazide, streptomicina, rifampicina e altri. La durata del trattamento utilizzata generalmente è6～12mesi.

　　Secondo, trattamento chirurgico

     La chirurgia del tubercolosi del sistema riproduttivo maschile risolve principalmente il tubercolosi degli orchiti nel sistema riproduttivo. La soluzione del tubercolosi degli orchiti aiuta la guarigione delle altre parti del tubercolosi del sistema riproduttivo (vesicula seminale, prostata). La chirurgia viene eseguita dopo che le lesioni degli orchiti sono limitate come la tubercolosi renale, e sono necessari farmaci antitubercolari prima e dopo l'intervento.

　　Indicazioni per la cistectomia degli orchiti:

　　1、Tubercolosi unilaterale degli orchiti.

　　2、Formazione di ascessi freddi unilaterali negli orchiti.

　　3、Formazione di ascessi freddi bilaterali negli orchiti.

　　4、Formazione di fistole croniche unilaterali nel sacco scrotale degli orchiti.

　　5、Formazione di fistole croniche bilaterali nel sacco scrotale degli orchiti.

　　Durante la cistectomia degli orchiti, il segmento terminale del tubo deferente dovrebbe essere tagliato il più possibile in alto e trapiantato sotto la pelle per prevenire il restringimento e prevenire la formazione di ascessi tubercolari nel sacco scrotale. Durante la cistectomia degli orchiti, l'orchide dovrebbe essere conservata il più possibile, se l'orchide ha già lesioni patologiche che interessano, allora l'orchide lesa dovrebbe essere asportata insieme all'orchide per conservare la funzione parziale dell'orchide; se le lesioni patologiche interessano la maggior parte dell'orchide, l'orchide non può essere conservata, allora l'orchide può essere asportata insieme.

　　Le opinioni sul trattamento del tubo deferente controlatерale durante la cistectomia degli orchiti non sono ancora concordi. Per coloro che hanno già eseguito esami di sperma normali prima dell'intervento e non hanno spermatozoi, è consigliabile sterilizzare il tubo deferente controlatерale.