Maladie rénale de cellules falciformes

　　La maladie rénale de cellules falciformes est due à une mutation génétique dans la chaîne β de l'hémoglobine, où le patient hérite de deux gènes d'hémoglobine anormaux des deux parents, c'est-à-dire un hétérozygote, les globules rouges manquent d'hémoglobine normale (HbA) et sont remplacés par de l'hémoglobine anormale (HbS), ce qui est appelé anémie falciforme ou maladie des cellules falciformes. Si le patient hérite d'un gène d'hémoglobine anormale d'un seul parent, c'est un hétérozygote, les globules rouges contiennent à la fois de l'hémoglobine normale et anormale, mais la normale est5Plus de 0% sont appelés traits cellulaires falciformes (trait cellulaire falciforme). Les deux raisons peuvent entraîner la maladie rénale de cellules falciformes.

　　Les deux principales complications et maladies invalidantes de la maladie rénale de cellules falciformes sont la nécrose osseuse et l'ostéomyélite. Les principales complications des lésions rénales chez les patients sont la insuffisance rénale aiguë et chronique. Les facteurs tels que l'hypoxie, le surmenage, les infections, la déshydratation, la fièvre, l'exposition au froid ou l'acidose peuvent déclencher la transformation des globules rouges en cellules falciformes. Certains patients peuvent présenter une hémolyse massive et des crises aiguës la nuit, lors d'infections et de refroidissement,

　　Selon le type, les manifestations cliniques de cette maladie sont les suivantes :

　　1、type hétérozygote de la maladie des cellules falciformes

　　Ce type de maladie présente des symptômes d'anémie hémolytique à divers degrés, une jaunisse légère, et les crises d'obstruction vasculaire sont ses symptômes les plus prononcés. Les douleurs aiguës dans le tronc et les membres sont courantes, y compris les douleurs des viscères, des os, des articulations et des muscles, en particulier les infarctus des os métacarpés, des os accessoire et des os phalangiens. Les causes déclenchantes incluent les infections, la déshydratation, l'hypoxie et l'acidose.

　　2、type hétérozygote de la maladie des cellules falciformes

　　Ce type de maladie est généralement asymptomatique, ne provoque pas d'anémie hémolytique, donc on l'appelle également une tendance à la cellule falciforme. Il n'apparaît que dans des cas de faiblesse aérobie sévère, avec des troubles de la microcirculation, principalement dans les vaisseaux directs de la médulle rénale, en raison de la présence d'une osmolarité élevée, qui rend les globules rouges vulnérables à la déshydratation. En plus de la tension partielle en oxygène faible et des caractéristiques physiologiques de faible pH, cela conduit à la transformation en cellules falciformes des globules rouges, à l'obstruction du flux sanguin dans la médulle rénale, et même à l'obstruction des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner la nécrose des papilles rénales dans les cas graves.

　　Bien que cette maladie n'ait pas de traitement spécifique pour le moment, il est avantageux de guider les patients à éviter les causes du changement en cellules falciformes, à renforcer les soins personnels, à bien se chauffer, à éviter le surmenage, etc., pour prévenir l'apparition des crises aiguës et améliorer le pronostic. L'utilisation de la thérapie combinée de la médecine traditionnelle et moderne améliore l'effet thérapeutique.

　　La néphrite hémolytique falciforme est une maladie hémolytique causée par une hémoglobine anormale, et sa diagnose nécessite généralement des examens tels que les suivants:

　　1, examen du sang

　　Cette maladie est causée par une hémoglobine anormale et sa diagnose nécessite généralement des examens tels que les suivants:

　　2, examen des urines

　　L'examen des urines peut révéler de l'hématurie, de la protéinurie, de l'urine hypotone et de l'hyperurie; cette maladie peut se développer chez les patients de type pur ou hétérozygote, et l'hématurie peut être visible à l'œil nu, mais principalement microscopique, et peut être due à la nécrose minuscule de la médullaire rénale et des papilles rénales, ou à l'hématurie glomérulaire. La maladie hémolytique des cellules falciformes peut entraîner un syndrome néphrotique typique, à ce moment-là, des changements de laboratoire du syndrome néphrotique peuvent survenir.

　　Les patients atteints de cette maladie devraient consommer des aliments légers et faciles à digérer, éviter les fruits de mer, le boeuf, le mouton, les aliments épicés et irritants, l'alcool et tous les aliments qui peuvent provoquer une réaction, en particulier les patients atteints de syndrome de阴虚. En même temps, les patients doivent manger plus de légumes frais et une quantité appropriée de fruits, boire de l'eau en quantité raisonnable, pour aider à la guérison plus rapide de la maladie.

　　Les principes de traitement de cette maladie incluent le traitement de la sicklémie et le traitement des lésions rénales. Le traitement de la sicklémie se concentre sur l'antipaludisme, la dissolution de la sicklémie, la réduction de la viscosité du sang et le traitement symptomatique, tout en évitant les facteurs qui aggravent la sicklémie ; les lésions rénales sont traitées principalement par le traitement symptomatique.

　　Les médicaments peuvent inverser la sicklémie, mais ne peuvent pas corriger les déficits génétiques. L'antipaludisme peut soulager la sicklémie, réduire la viscosité du sang, améliorer la microcirculation, augmenter l'irrigation sanguine, améliorer l'apport en oxygène des tissus, atténuer les lésions rénales, et soulager les symptômes cliniques. Les maladies hémolytiques des cellules falciformes hétérozygotes nécessitent généralement un traitement, car la solubilité des hétérozygotes est35% à %68%, avec un degré de hémolyse relativement faible. Aucun médicament antipaludique idéal n'a été trouvé jusqu'à présent, et les médicaments couramment utilisés incluent le sulfate de zinc, la dihydroergocristine (Hydergine, dihydroergocryptine),30% de solution de sucre urée, diméthylacrylamide, acide phosphoramique de carbamide,5-Nitrozotate de sodium (5-Azacytidine (Azacitidine), Nootropyl (contenant Pyrascé탐, Aniracétam) et autres.