Bénigne hypertension artérielle rénale sclérosante

　　L'athérosclérose rénale se développe avec l'âge, mais elle peut être aggravée par une hypertension chronique. Les patients souffrant d'hypertension chronique ont un taux global de maladie rénale progressive relativement faible, la plupart des patients souffrant d'hypertension légère. Trois facteurs augmentent le risque de développer une athérosclérose rénale: la race noire, l'hypertension modérée à sévère et d'autres maladies rénales préexistantes (comme la néphropathie diabétique).

　　Cette maladie est accompagnée d'une hypertension artérielle grave et d'une insuffisance rénale aiguë. L'athérosclérose artérielle rénale secondaire à l'hypertension peut être divisée en athérosclérose rénale artérielle bénigne et maligne. La première a une durée de maladie plus longue, généralement20 ans, mais il y a encore une petite partie des patients (1%-8%) passe à la phase maligne, si elle n'est pas traitée à temps, elle se produit généralement1-2Dans l'année en cours; la dernière évolue rapidement, la fonction rénale se détériore rapidement, entraînant une insuffisance rénale urémique dans un court laps de temps, souvent accompagnée de la défaillance de multiples organes tels que le cœur et le cerveau, si elle n'est pas traitée à temps3Le taux de mortalité atteint50% et plus1Au cours de l'année en cours90%. En traitant tôt et patiemment, la clé est de maintenir la tension artérielle dans la fourchette normale à long terme, la plupart des patients atteints d'athérosclérose rénale artérielle bénigne ont un pronostic optimiste.

　　Les tubules rénaux sont sensibles à l'ischémie, donc la première manifestation clinique est la dysfonction de concentration tubulaire (polyurie nocturne, urines à faible densité et faible osmolarité). Lorsque la maladie ischémique des glomérules rénaliens se développe, les analyses d'urine montrent des anomalies (protéinurie légère, quelques globules rouges et casts), la fonction des glomérules rénaliens se détériore progressivement (taux de clairance de la créatinine intracellulaire diminue, suivi par une augmentation de la créatinine sérique), et cela évolue progressivement vers une insuffisance rénale terminale. Cette maladie se produit souvent en même temps que des lésions rénales, accompagnée de lésions de la rétine hypertensive et des complications cardiaques et cérébrales.

　　Attention aux habitudes de vie, qui sont un moyen important de prévention de cette maladie. Voici quelques mesures courantes de prévention que nous allons vous présenter.

　　1、Exercice

　　Renforcer les exercices physiques, augmenter la résistance de l'organisme. Prêter attention à l'équilibre travail-repos, il est recommandé de marcher quotidiennement jusqu'à ce que l'on ne se sente pas fatigué, pour améliorer la résistance de l'organisme, prévenir le rhume, et éviter que les maladies graves ne se développent en raison de causes comme les infections respiratoires.

　　2、Maintenir une miction fluide

　　Une miction fluide indique que la fonction d'excrétion rénale est normale. Si une obstruction urinaire se produit, une miction non fluide augmentera les chances d'inflammation des reins et des reins, alourdira la charge rénale, et peut même entraîner une intoxication urinaire.

　　3、Prêter attention à l'alimentation

　　Il est recommandé de consommer des aliments légers et faciles à digérer, d'informer les patients de l'importance et de la nécessité d'une alimentation correcte, d'éviter les aliments durs et froids, les repas excessifs et les aliments riches en graisses.

　　Les analyses urinaires révèlent que les concentrations de nitrogène azoté et de créatinine plasmatique peuvent augmenter lentement et se caractériser par une hyperuricémie (indépendante du traitement diurétique). Une découverte relativement précoce peut refléter une diminution du flux sanguin rénal causée par une maladie vasculaire. L'analyse des urines se caractérise par une présence minimale de cellules ou de tubules, et l'excrétion de protéines est généralement inférieure à1g/d, mais parfois dans le domaine des maladies rénales, les patients souffrant de protéinurie marquée souffrent souvent de maladies vasculaires rénales superposées.

　　Les patients atteints de cette maladie doivent éviter les aliments durs et froids, les repas excessifs et les aliments riches en graisses. Pour protéger les reins, il est préférable de consommer des protéines et des glucides, et d'éviter les aliments riches en graisses. Une consommation excessive de graisses dans l'alimentation peut entraîner une athérosclérose rénale artérielle, entraîner une atrophie et une déformation des reins, et provoquer une maladie rénale athérosclérotique. Les aliments alcalins sont bénéfiques pour les reins et peuvent prévenir les calculs urinaires. Il est également recommandé de consommer des produits tels que les melons d'eau, les racines de l'herbe de maïs, les haricots rouges, les haricots mungo et les haricots de mungo, qui sont utiles pour la diurèse et la protection des reins.

　　La prévention est le point focal du traitement de cette maladie, et le traitement actif de l'hypertension est crucial. La pression artérielle doit être maintenue à des niveaux normaux (pression artérielle moyenne dynamique atteignant10En dessous de 0mmHg, la pression artérielle systolique atteint14En dessous de 0mmHg, pour prévenir l'apparition de lésions rénales hypertensives, il est nécessaire de maintenir une pression artérielle systolique en dessous de 0mmHg. Après la survenue de la néphrosclérose artériolaire hypertonique bénigne, le contrôle de l'hypertension reste la clé pour ralentir la progression des lésions rénales. Si la fonction rénale est déjà réduite, elle doit être traitée comme une insuffisance rénale chronique.