Qué exámenes debe hacerse para la obstrucción de las trompas de Falopio? Resumido a continuación:
1、Permeabilidad de las trompas de Falopio:Se utiliza el líquido azul de metileno o la salina fisiológica inyectados desde el cuello uterino a la cavidad uterina, y luego desde la cavidad uterina a las trompas de Falopio, se juzga si las trompas de Falopio están abiertas según el tamaño de la resistencia y el fluido de regreso cuando se inyecta el líquido. Debido a que la inspección de la permeabilidad de las trompas de Falopio tiene el beneficio de equipos simples, operaciones simples y bajo costo, este método se utiliza8Antes de la década de 0 se utilizó ampliamente. Sin embargo, debido a que todo el proceso depende del juicio subjetivo del médico y no puede determinar la ubicación de la obstrucción de las trompas de Falopio, la tensión emocional durante el proceso de inspección puede causar espasticidad de las trompas de Falopio, lo que resulta en un falso positivo. En los últimos años, se puede realizar cirugía bajo monitoreo ultrasónico, lo que mejora la precisión, pero en la práctica clínica se ha descubierto que la tasa de error de diagnóstico es alta, por lo que no es un examen ideal.
2、Histerosalpingografía uterina:(histerosalpingografía, HSG): Esta técnica se utilizó2En la década de 0 se utilizó, se inyecta una sustancia de alta densidad compuesta de elementos de alta.atomicidad (como el yodo, el metrizol, etc.) en la cavidad uterina a través del canal cervical uterino, y se forma una contraste artificial evidente con los tejidos circundantes bajo la radiografía X, lo que permite que la cavidad se visualice, lo que permite detectar la obstrucción de las trompas de Falopio, la función motora de las trompas de Falopio, las lesiones mucosas anteriores debido a infecciones o endometriosis de trompa de Falopio, la acumulación de líquido en las trompas de Falopio, los nódulos de la istmo de las trompas de Falopio, adherencias y anomalías de las trompas de Falopio (como las valvas adjuntas y las fisuras), es un examen rápido, económico y de bajo riesgo. La sensibilidad de HSG para la obstrucción de las trompas de Falopio y las adherencias es65Por ciento, pero la espasticidad de las trompas de Falopio causada por el dolor puede causar un falso positivo, y el dolor, la infección y la invasión del sistema vascular del contraste son complicaciones raras.
3、Endoscopia de trompa de Falopio:Es un método de imagenación de la estructura interna de la cavidad de las trompas de Falopio, que requiere aplicar un endoscopio de trompa de Falopio rígido durante la inspección, que puede evaluar toda la longitud de las trompas de Falopio y la mucosa de toda la longitud de las trompas de Falopio y la condición de apertura. Durante el proceso de inspección, se puede realizar la reanudación de la trompa de Falopio, por lo que tiene un efecto potencial de tratamiento para la obstrucción proximal de las trompas de Falopio. Pero el endoscopio de trompa de Falopio tiene requisitos técnicos y de equipo más altos, por lo que no se utiliza muy ampliamente en la actualidad.
4、Laparoscopia:A través de la cánula uterina, se inyecta el azul de metileno en la cavidad uterina, y bajo observación laparoscópica, el azul de metileno se drena a través del extremo de la abertura del ovario en la pelvis, lo que indica que está abierto; si hay obstrucción en el extremo proximal de las trompas de Falopio (partes intersticiales y istmicas), no se puede ver el líquido azul de metileno drenando a través del extremo de la abertura del ovario en la cavidad abdominal, y si hay obstrucción en el extremo distante de las trompas de Falopio (partes ampulares y de la abertura del ovario), se puede ver que el extremo de la abertura del ovario y la parte ampular se han dilatado y engrosado y se han teñido de azul, pero no hay líquido azul de metileno que fluya desde el extremo de la abertura del ovario y entre en la cavidad abdominal. La laparoscopia puede visualizar directamente la ubicación de la obstrucción de las trompas de Falopio y las condiciones de las adherencias circundantes, y puede realizar la separación de las adherencias y el tratamiento de manera simultánea, es el estándar de oro para el diagnóstico de obstrucción de las trompas de Falopio, pero requiere anestesia general y cirugía, no es comúnmente utilizado en la actualidad, solo se utiliza para pacientes con anomalías en la histerosalpingografía o la histerosalpingografía que indican una anomalía en las trompas de Falopio.
5Laparoscopia de inyección de agua:Es una nueva tecnología que se ha desarrollado recientemente, que utiliza un endoscopio pequeño para explorar toda la pelvis desde la vía de la cavidad posterior del útero, y durante el proceso de operación se requiere que el paciente adopte la posición de lithotrite. El agente de expansión soluble utilizado durante la inspección puede hacer que el útero y las trompas uterinas-La estructura del ovario se expone completamente cuando se observa desde la parte posterior. Durante todo el proceso de la operación, debido a la infusión continua de solución salina fisiológica, el ovario y la trompa uterina siempre están en estado de suspensión. La ventaja de esta técnica es que podría aplicarse en el consultorio y es más menos invasiva; sin embargo, no puede evaluar la condición de todo el abdomen y pelvis, además, hay un riesgo de lesión del intestino, con una tasa de incidence大概 en 0.65％
