1. Factores de infección (25%)
La inflamación aguda o crónica de la epididimis, los conductos deferentes, las vesículas seminales y la próstata, entre otras vías reproductivas o glándulas reproductoras, pueden reducir la capacidad de movimiento de los espermatozoides. El impacto de la infección en la vitalidad espermática puede ser multifacético. El efecto directo de los microorganismos en los espermatozoides, como la adhesión de la mycoplasma a la cabeza, el tronco y la cola de los espermatozoides, puede aumentar la resistencia hidrodinámica y ralentizar la velocidad de movimiento, afectando la vitalidad y la capacidad de penetración de los espermatozoides en las células ovulares. Además, la mycoplasma puede causar deficiencias en la membrana de algunos espermatozoides e incluso la destrucción de la estructura de la membrana, afectando la capacidad de fertilización de los espermatozoides. Las bacterias intestinales pueden reducir la vitalidad espermática al unirse a los espermatozoides a través de sus receptores; el efecto indirecto de los microorganismos en los espermatozoides, a través de la producción o liberación de sustancias tóxicas, la mycoplasma produce NH3que tiene un efecto tóxico directo sobre los espermatozoides. Las bacterias intestinales pueden producir factores de inmovilización de espermatozoides. La disminución de la vitalidad espermática causada por la infección también se puede lograr cambiando el pH del semen, cuando el pH es inferior a7o superior a9En este caso, la disminución de la vitalidad espermática es evidente. Los pacientes con inflamación aguda de las glándulas adjuntas o epididimitis, el pH suele ser alcalino, mientras que la inflamación crónica de las glándulas adjuntas puede hacer que el valor de pH sea inferior a7A continuación. Además, el aumento de leucocitos en el semen debido a la inflamación puede causar una disminución del movimiento de los espermatozoides tanto por causas directas como indirectas. La insuficiencia de vitalidad espermática causada por la prostatitis puede ser el resultado de una combinación de varios factores, además de microorganismos, leucocitos, pH, entre otros, también puede estar relacionada con trastornos del zinc.
二、精液液化异常(2Dos, anormalidades de licuación del semen (
0%)
La falta de licuación del semen o la alta viscosidad del semen es una de las causas de la esterilidad masculina, una de las razones importantes puede ser que afecte la capacidad de movimiento de los espermatozoides y cause esterilidad. En el semen no licuado se pueden ver fibras finas y tejidas entre sí, lo que reduce el espacio de movimiento de los espermatozoides, los espermatozoides se limitan, y también se ven fibras gruesas conectadas por muchas fibras finas para formar una red, que puede ser la causa de la limitación mecánica del movimiento hacia adelante de los espermatozoides. El autor de este artículo descubrió que cuando se utiliza el factor activador del plasminógeno tipo urinasa (uPA) en el exterior, cuando el semen cambia de estado no licuado a licuado, la vitalidad y la capacidad de movimiento hacia adelante de los espermatozoides aumentan significativamente, y se obtiene el mismo efecto usando la tripsina.15%)
Tres, factores autoinmunes (
Los anticuerpos antiespermatozoides (AsAb) pueden afectar la función de fertilización de los espermatozoides desde varias vías. El efecto en la vitalidad de los espermatozoides puede ser que los AsAb se unan a la cola de los espermatozoides, lo que obstaculiza la vitalidad de los espermatozoides, disminuye la capacidad de movimiento y la capacidad de penetración también es mala, esto se ha confirmado por la disminución significativa de la capacidad de penetrar el moco cervical cuando los anticuerpos antiespermatozoides están presentes en la cola de los espermatozoides. Algunos académicos observaron que cuando los anticuerpos antiespermatozoides positivos se contactan con los espermatozoides humanos, se observa un fenómeno llamado 'movimiento de temblor' de los espermatozoides, que es principalmente que la cabeza y toda la cola de los espermatozoides se unen a los anticuerpos antiespermatozoides, se inhibe el movimiento hacia adelante de los espermatozoides, pero no hay cambios significativos en la tasa de supervivencia.10%)
Cuatro, factores endocrinos (2Cuando el nivel de hormona sexual es alto, reduce la vitalidad de los espermatozoides. La concentración alta de testosterona en el esperma puede inhibir el movimiento de los espermatozoides. Los hormonas endocrinas, además de actuar en la formación y maduración de los espermatozoides, también afectan la capacidad de movimiento de los espermatozoides. Gonzales y otros descubrieron que la prolactina en el esperma tiene una relación lineal con la actividad de los espermatozoides, que aumenta la absorción de oxígeno de los espermatozoides o afecta la vitalidad de los espermatozoides a través del sistema cAMP, la E del suero
Cinco, síndrome de Kartagener (5%)
2Siglo 03A principios de la década de 0, Katsuragi descubrió por primera vez una enfermedad, que más tarde fue confirmada por otros académicos como una falta congénita de estructura cilíada, que se manifiesta en que las células ciliadas del cuerpo no pueden moverse, principalmente debido a la falta de brazos de la proteína motora del cilio periférico (dyneinalms). Los pacientes con este síndrome, además de que los espermatozoides no pueden moverse, también pueden descubrir enfermedades de infección respiratoria crónica en la historia clínica.
Seis, anormalidades cromosómicas (5%)
Los cromosomas autosómicos y los cromosomas sexuales anormales, además de afectar la cantidad de espermatozoides, también afectan la vitalidad y la capacidad de movimiento hacia adelante de los espermatozoides. Se sabe que las estructuras ultrafinas relacionadas con el movimiento de los espermatozoides pueden presentar anormalidades en la estructura de la cola de los espermatozoides debido a factores genéticos, por ejemplo: falta de ramas internas o externas o falta de ambas ramas. También puede ser falta de conexión central y estructura central compleja, ya que la interacción entre los microtúbulos centrales y los radios puede ajustar el deslizamiento de los microtúbulos laterales, cuando esta estructura es anormal, los espermatozoides presentarán dificultades en el movimiento.
Siete, varicocele escrotal(5%)
La varicocele escrotal puede causar esterilidad en los hombres a través de múltiples vías, no solo afecta la generación de espermatozoides, sino que también causa disminución de la vitalidad de los espermatozoides. El mecanismo puede ser debido a la estancamiento de la sangre en las venas varicosas, la disfunción del microcirculación, la falta de suministro de nutrientes y la disminución de la presión parcial del oxígeno, la falta de generación de energía y la disfunción endocrina, lo que lleva a la disminución de la vitalidad de los espermatozoides. Además, también puede ser debido a que la varicocele escrotal induce la inmunidad propia como la producción de anticuerpos antiespermatozoides y la infección de micoplasma, lo que induce indirectamente la disminución de la vitalidad de los espermatozoides.
Ocho, otros factores(5%)
1、Los microelementos zinc, cobre y magnesio en el esperma están relacionados con la calidad del esperma, el contenido de zinc en el esperma es100 veces más, el contenido de zinc, hierro y magnesio en el esperma de los pacientes con baja vitalidad de los espermatozoides es significativamente más bajo que el de los hombres sanos con vitalidad normal. El zinc puede retrasar la oxidación de la membrana celular de lípidos, mantener la estabilidad y permeabilidad de la estructura celular, y asegurar una buena vitalidad de los espermatozoides. Cuando el contenido de cadmio (Cd) es alto, puede reducir la movilidad de los espermatozoides, el cadmio puede inhibir directamente la enzima oxidativa de los espermatozoides y directamente inhibir los órganos de movimiento de los espermatozoides, y el contenido de cadmio en el esperma de los hombres estériles es significativamente más alto que el de los hombres fértiles.
2、Falta de enzimas relacionadas con el movimiento de los espermatozoides o disminución de la actividad enzimática, falta de vitaminas, ocupación en alta temperatura, radiación y contacto con sustancias tóxicas químicas pueden causar disminución de la vitalidad de los espermatozoides.
3、Fumar, beber y factores de medicamentos, como la nicotina en el tabaco, afectan la vitalidad de los espermatozoides mediante lesiones directas e indirectas a los espermatozoides, los bebedores crónicos pueden afectar directamente e indirectamente la capacidad de movimiento de los espermatozoides, y hay muchos medicamentos que afectan la vitalidad de los espermatozoides.
También hay algunos con baja vitalidad de los espermatozoides sin encontrar la causa de la enfermedad, denominados síndrome de esperma débil idiopático.