Lesiones外伤 en urología

　　El órgano genital externo masculino está expuesto al exterior, y se produce lesión traumática debido a golpes violentos. Por ejemplo, los jugadores de fútbol pueden ser golpeados por un balón de fútbol o lastimados en el escroto; al realizar某种 trabajo físico, si se utiliza fuerza incorrectamente, el escroto puede ser golpeado por palos, rocas, herramientas y otros; al mismo tiempo, debido a que tiene la función de actividad sexual, las lesiones del órgano genital masculino pueden estar relacionadas con lesiones relacionadas con la actividad sexual.

　　Principalmente, se deben a infecciones y disfunción eréctil. La disfunción eréctil se refiere a que en alguna fase o varias fases o en todas las fases de los cinco estadios de la libido, erección, coito, orgasmo y eyaculación del hombre, ocurre una anomalía que afecta la realización normal de la actividad sexual. La disfunción eréctil más común en los hombres es la erección y la eyaculación anormales. La función sexual masculina es un proceso fisiológico complejo que involucra varios aspectos, como factores neurológicos, psicológicos, función endocrina, órganos sexuales, entre otros, donde la reflección condicional sexual de la corteza cerebral juega un papel de liderazgo muy importante. Por lo tanto, las causas de la disfunción eréctil masculina también son diversas, y en términos generales, se pueden dividir en disfunción eréctil funcional y disfunción eréctil orgánica, la primera representa la mayoría de las disfunciones eréctiles, y la última es bastante rara.

　　1La gravedad de las lesiones外伤 en el pene puede variar según la dirección y la fuerza de la fuerza externa, los síntomas comunes主要包括 dolor, hinchazón, sangre en la orina, dificultad para orinar y otros.

　　2Después de una lesión外伤 en el escroto, puede sangrar y hincharse, la piel del escroto puede volverse azulada o oscura, y el dolor es intenso.

　　3Después de una lesión外伤 en los testículos, puede aparecer dolor intenso que se extiende hacia el abdomen inferior, la columna lumbar e incluso el abdomen superior, en casos graves puede ocurrir shock. Puede desarrollarse un gran hematoma en el escroto, y la pared escrotal puede estar hemorrágica y azulada.

　　¿Cómo prevenir lesiones外伤 en los órganos reproductivos masculinos?

　　Atención a la seguridad personal, prevención de lesiones deportivas, accidentes, tráfico, caídas, cortes y otros. Realice exámenes médicos regulares en este aspecto y busque atención médica oportuna si hay alguna anomalía para evitar infecciones.

　　El órgano genital externo masculino está expuesto al exterior, y se produce lesión traumática debido a golpes violentos. Por ejemplo, los jugadores de fútbol pueden ser golpeados por un balón de fútbol o lastimados en el escroto; al realizar某种 trabajo físico, si se utiliza fuerza incorrectamente, el escroto puede ser golpeado por palos, rocas, herramientas y otros; al mismo tiempo, debido a que tiene la función de actividad sexual, las lesiones del órgano genital masculino pueden estar relacionadas con lesiones relacionadas con la actividad sexual.

　　1El diagnóstico de lesión del pene se puede hacer con frecuencia basado en el historial de lesión y las manifestaciones locales, generalmente sin necesidad de exámenes especiales. La angiografía cavernosa puede mostrar el sitio y el grado de lesión cavernosa. Las características de las imágenes de ultrasonido muestran que la grosor y la continuidad de las capas de tejido del pene ocurren anormalidades, y se pueden encontrar hematomas hiperecosos locales. La observación de CDI muestra una distribución anormal de las señales de flujo.

　　2El escroto está expuesto en la superficie externa del cuerpo, la lesión del sitio y el grado son fáciles de diagnosticar, la ecografía ayuda a juzgar correctamente el hematoma escrotal y determinar si hay lesión del testículo; ayuda a determinar las indicaciones de exploración quirúrgica, como rotura testicular y retención de cuerpo extraño.

　　3El diagnóstico de lesión del testículo es relativamente fácil mediante historia clínica y examen físico, pero la lesión del testículo a menudo se acompaña de hematoma escrotal y lesión escrotal, y es necesario utilizar exámenes auxiliares como ecografía e incluso TC para confirmar el diagnóstico, pero el último puede causar daño a la función de la espermatogénesis debido a la radiación, por lo que se debe evitar su uso lo más posible. A veces, en etapas tardías (3Cuando es difícil distinguir entre hematoma testicular y tumor testicular después de un mes, se puede realizar una escaneo de TC de capa delgada para confirmar el diagnóstico.

　　1En caso de lesión local con hematoma de los testículos, se debe aplicar compresas frías inmediatamente después de la lesión para reducir la hemorragia. Apoyar y fijar el testículo para aliviar el dolor, y si el hematoma no se absorbe, se debe realizar un drenaje quirúrgico. En casos graves, se debe buscar atención médica y tratamiento en el hospital.

　　2En el proceso de tratamiento de la lesión del testículo, se debe intentar conservar el testículo tanto como sea posible. En caso de lesión grave con shock, se debe tratar el shock. Lo mencionado anteriormente es una lesión de impacto, desinfectar la superficie de la lesión, eliminar el tejido necrótico, reparar y coser, intentar conservar el tejido testicular para mantener la función masculina, eliminar completamente la hemorragia para evitar la infección causada por la hemorragia. En caso de lesión de ambos testículos, no se debe extirpar el testículo si no hay lesión en la arteria testicular del testículo no lesionado. Si el testículo ya está seccionado, se puede considerar una trasplante de testículo en sitio o trasplante ectópico. Si la lesión del escroto es grave, se debe realizar una cirugía de plástica escrotal para envolver el testículo.

　　3En caso de lesión de los testículos con shock, se debe tratar activamente el shock, al mismo tiempo que se alivia el dolor, se detiene la hemorragia y se trata la infección. Los pacientes con enfermedad estable deben descansar en la cama, elevar el escroto, y aplicar compresas frías locales para aliviar el dolor y promover la curación de la lesión. Para los casos de desplazamiento temprano del testículo, se puede intentar una reducción manual, pero si hay hinchazón significativa, la reducción manual es difícil de lograr y se debe realizar una reducción quirúrgica abierta y fijación lo antes posible. Para la torsión del testículo, se debe realizar una reducción quirúrgica dentro de pocas horas y fijar el testículo en la base del escroto para evitar la atrofia o necrosis del testículo y prevenir la torsión repetida.

　　4La lesión de los testículos abiertos debe ser desinfectada completamente, eliminando los objetos extraños, cortando el tejido testicular muerto, deteniendo la hemorragia y cosiendo la membrana blanca del testículo. En caso de lesión de la arteria escrotal, si la lesión del testículo no es grave, se puede conservar y reparar con técnicas microquirúrgicas. Para los casos de hinchazón severa del testículo, se debe cortar la membrana blanca para reducir la tensión y luego coser, para evitar que la presión alta comprima el tejido testicular y cause atrofia del testículo. Además, se debe colocar un drenaje de goma en el escroto para prevenir la hemorragia escrotal y la infección.

　　5La única indicación para la orquiectomía es que la circulación sanguínea del testículo se haya detenido completamente. Para los casos en los que la lesión del testículo es grave y el tejido testicular está completamente dañado, es necesario realizar una orquiectomía, se debe intentar conservar una parte de la membrana blanca del testículo, porque dentro de la membrana blanca hay muchas células que secretan hormonas sexuales. Para la torsión del testículo, si el testículo ya está necrosado, se debe realizar una orquiectomía.

　　Primero, lesiones del pene

　　1Contusión del pene: generalmente se cura por sí mismo, si hay hematoma significativo, se puede succionar o drenar.

　　2Ruptura del pene: cirugía temprana, eliminación del hematoma, sutura de la membrana blanca.

　　3Entuercimiento del pene: en principio, se debe extraer el anillo extraño sin causar lesiones adicionales.

　　4Desplazamiento del pene: reposición quirúrgica.

　　5Desgarramiento del pene: reimplantación o reconstrucción.

      6Si hay lesiones de la uretra, se debe realizar una reparación de la uretra y una fístula vesical suprapúbica.

　　Segundo, lesiones del escroto

　　Después de que el escroto se lesione, el paciente debe descansar en reposo, levantarse el escroto con una venda, y aplicar compresas frías localmente.2～3Después de unos días, cambiar a la compresa caliente para promover la absorción de los hematomas. Cuando los hematomas son grandes, se puede usar polvo de rizoma de Rheum palmatum o powder of Da Qili San, mezclado con vinagre para aplicar externamente. Internamente, tomar Dan Dadao Wan, Yunnan Baiyao. Cuando los hematomas son grandes y hay mucho líquido de acumulación, el médico debe realizar una punción para extraer el líquido y inyectar la enzima de ácido hialurónico1500u, para acelerar la absorción de los hematomas. Cuando los hematomas se agudizan y se forman bultos duros, se puede usar una medicina china: Cheng Ling Xian15g, safflower1gg, paeonia lactiflora1Og, tendón de la cala1gg, glycyrrhiza uralensis10g, tallos de cebolla10g, hervir con vino para lavar externamente. Internamente, tomar Dan Daku Luo Dan,654―2Tomografía, o consultar a un médico de medicina tradicional china para recetar medicamentos. En caso de síntomas de infección y fiebre, se debe utilizar antibióticos. Durante el período de tratamiento de las lesiones, se debe evitar el coito, la masaje y el calentamiento, y no usar medicamentos a la ligera. Si hay algún problema, se debe buscar atención médica de inmediato.

　　Tercero, lesiones testiculares

　　La clave del tratamiento de las lesiones testiculares es la exploración quirúrgica temprana, lo que puede reducir significativamente la tasa de orquiectomía. Durante la cirugía, se determina el grado de lesión, se intenta conservar el testículo, y para aquellos que han sido sometidos a orquiectomía o que han desarrollado atrofia testicular postoperatoria debido a una deficiencia de hormonas sexuales, se debe administrar tratamiento con hormonas sexuales o realizar una trasplante de testículos. Se debe detener completamente la hemorragia durante la cirugía, utilizar técnicas estériles estrictas, y aplicar antibióticos adecuados después de la cirugía para evitar la formación de hematomas y la infección, lo que podría causar más lesiones al testículo.