La hiperplasia renal arterial benigna causada por la hipertensión primaria en la vejez

　　La enfermedad benigna de la sclerosis renal arterial es causada por una hipertensión arterial no controlada a largo plazo, lo que conlleva una presión arterial más alta, un tiempo de duración más largo y una lesión más grave. Las lesiones arteriales principales incluyen la metamorfosis de la pared de la arteria glomerular de entrada en forma de vidrio y el engrosamiento de la endotelio de la arteria interlobular y la arteria arcuata, causando daños renales reales isquémicos por ellos.

　　Las complicaciones comunes de esta enfermedad incluyen la sclerosis y la hemorragia de las arterias retinianas, la enfermedad cardíaca hipertensiva, las lesiones cerebrovasculares, etc., y también pueden acompañarse de diversas manifestaciones clínicas debido a la elevación de la presión arterial, como el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y el sistema hematológico, apareciendo hipertensión grave y insuficiencia renal aguda. Clínicamente, esta enfermedad se puede dividir en benigna y maligna, la primera tiene un curso más largo, generalmente2Años; mientras que la progresión de la lesión es rápida, la función renal se deteriora agudamente, entrando en la uremia renal en un corto período de tiempo, a menudo con la declinación de múltiples órganos como el corazón y el cerebro.

　　Los túbulos renales son más sensibles a la isquemia, por lo que los síntomas clínicos más tempranos suelen ser poliuria nocturna (cantidad de orina nocturna que supera la cantidad de orina diurna1/2La poliuria nocturna es una manifestación de disfunción de la concentración tubular renal. En este momento, la medición del flujo sanguíneo renal y la presión osmótica urinaria (que refleja la función de concentración tubular renal) ya ha disminuido en diferentes grados, pero la tasa de filtración de creatinina (el examen más sensible de la función glomerular) sigue siendo normal, y el análisis de orina y el examen microscópico también son negativos. Algunos estudios han encontrado que en este momento, si se utiliza un método inmunológico sensible para detectar la albúmina urinaria del paciente, la tasa de excreción de albúmina urinaria a menudo aumenta, sin embargo, su significado clínico sigue siendo escaso. Debido a que algunos pacientes con hipertensión arterial con historia clínica corta, cuando la presión arterial aumenta significativamente, la excreción de albúmina urinaria también aumenta, y luego vuelve a la normalidad después de controlar la presión arterial, por lo que muchos estudiosos creen que este aumento de la tasa de excreción de albúmina urinaria no refleja lesiones isquémicas en los glomérulos renales, sino cambios dinámicos en la circulación intraglomerular (aumento de la presión intraglomerular debido a la hipertensión).

　　Después de que se desarrollen lesiones isquémicas en los glomérulos renales, el análisis de orina comienza a mostrar proteínas, y el examen de los sedimentos también muestra gradualmente anormalidades leves (cantidad baja de eritrocitos y cilindros granulosos), la proteínuria causada por lesiones isquémicas en los glomérulos renales generalmente no es mucha, no suele superar1g/d. Sin embargo, cuando la presión arterial es muy alta, la presión intraglomerular también aumenta, y la excreción de proteínas urinarias puede superar significativamente esta cantidad, sin embargo, no alcanzará la proteínuria en grandes cantidades (≥3.5g/d) Rango.

　　La historia de hipertensión arterial es la principal causa de esta enfermedad. Para prevenir la aparición de esta enfermedad, todos los amigos deben prestar atención a los siguientes asuntos de vida:

　　1、Mantener un espíritu amplio, prestar atención al equilibrio entre el trabajo y el descanso, participar activamente en actividades culturales y deportivas, los trabajadores cerebrales deben realizar cierta actividad física, etc., lo que es beneficioso para mantener la función normal del centro nervioso superior.

　　2、Desarrollar trabajos de prevención y tratamiento de enfermedades populares, realizar inspecciones de salud colectivas regulares, y realizar observaciones de seguimiento regulares para las personas con historia familiar de enfermedad hipertensiva y registros de aumento de presión arterial, lo que es beneficioso para el descubrimiento temprano y el tratamiento temprano de esta enfermedad.

　　3、Proponer que cada médico incluya la medición de la presión arterial como una inspección rutinaria al diagnosticar enfermedades, lo que ayudará a descubrir a los pacientes con hipertensión arterial asintomática en una etapa temprana, proporcionándoles la oportunidad de recibir tratamiento temprano.

　　Además, se prestan atención a los factores que afectan la lesión renal en pacientes con hipertensión arterial primaria, como género, raza, diabetes, hiperlipidemia y hiperuricemia, etc. La prevención y el tratamiento de la lesión renal en hipertensión arterial primaria, no solo se centra en el control efectivo y satisfactorio de la hipertensión arterial, sino que también se deben considerar otros muchos factores que pueden dañar los riñones, y se deben tratar de manera correspondiente.

　　Esta enfermedad puede aparecer un aumento de la creatinina sérica, nitrógeno ureico, proteinuria,少量的红细胞及颗粒管型，因此可以通过血液检查确诊本病。B型超声检查显示双肾体积缩小，对诊断有帮助。

　　La dieta tiene un impacto enorme en la recuperación de la enfermedad, entonces, ¿cómo debería comer un paciente con enfermedad benigna de la硬化 renal de arterioles primaria hipertensiva en ancianos?

　　1、Limitar la ingesta de sal, primero debe reducir la sal utilizada en la cocción, la cantidad de sal de cada persona por día no debe superar6g es recomendable.

　　2、Reducir las grasas dietéticas,补充适量蛋白质，多吃蔬菜和水果，摄入足量钾、镁、钙。

　　3、La ingesta de alcohol está en correlación lineal con el nivel de presión arterial y la tasa de incidencia de hipertensión arterial, los pacientes hipertensos deben abstenerse del alcohol o limitarlo estrictamente.

　　Si puede controlar satisfactoriamente la presión arterial a niveles normales o cercanos a normales [