Enfermedad renal glomeruloesclerótica arterial benigna hipertensiva

　　La glomeruloesclerosis renal se desarrolla con la edad, pero puede empeorar debido a la hipertensión crónica. Los pacientes con hipertensión crónica tienen una tasa general baja de enfermedades renales progresivas, la mayoría de los pacientes son hipertensión leve. Tres factores aumentan el riesgo de glomeruloesclerosis: raza negra, hipertensión moderada a grave y otras enfermedades renales preexistentes (como la nefropatía diabética).

　　Esta enfermedad a menudo se acompaña de hipertensión grave y insuficiencia renal aguda. La enfermedad de la arteriosclerosis renal arterial, secundaria a la hipertensión, se puede dividir clínicamente en glomeruloesclerosis renal arterial benigna y maligna, la última tiene un curso más largo, generalmente20 años, pero aún hay algunos pacientes (1％-8％) se convirtió en la fase maligna, si no se trata a tiempo, generalmente en1-2murió en el año; la última enfermedad progresa rápidamente, la función renal se deteriora rápidamente, entra en la insuficiencia renal urémica en un corto período de tiempo, a menudo acompañada de la decadencia de múltiples órganos como el corazón y el cerebro, si no se trata a tiempo3La mortalidad alcanzó el 100% en el mes50% en adelante,1Año90．%。 Si se trata a tiempo y con paciencia, lo más importante es mantener la presión arterial dentro del rango normal durante un largo período de tiempo, la mayoría de los pacientes con glomeruloesclerosis renal arteriolar benigna tienen un pronóstico optimista.

　　Las tuberías renales son sensibles a la isquemia, por lo que los síntomas clínicos de disfunción de concentración tubular se presentan primero (orinarse por la noche, orina de baja densidad y baja presión osmótica). Después de que se desarrollen lesiones isquémicas glomerulares, los análisis de orina muestran anormalidades (proteínas leves en la orina,少量红细胞及管型), la función glomerular se deteriora gradualmente (la tasa de eliminación de creatinina endógena disminuye, luego aumenta la creatinina sérica), y gradualmente progresa a la insuficiencia renal terminal. Esta enfermedad ocurre simultáneamente con lesiones renales, a menudo acompañada de lesiones de fondo de ojo hipertensivas y complicaciones cardíacas y cerebrales.

　　La atención a los hábitos de vida es una medida importante para prevenir esta enfermedad, a continuación, les presentaremos las medidas comunes para prevenir esta enfermedad.

　　1、Ejercicio

　　Fortalecer los ejercicios físicos, aumentar la resistencia del cuerpo. Prestar atención a la combinación de trabajo y descanso, caminar diariamente, mantenerse alejado del cansancio, mejorar la resistencia del cuerpo, prevenir la gripe, evitar que las enfermedades graves se agraven debido a infecciones respiratorias y otros factores desencadenantes.

　　2、Mantener el flujo de orina normal

　　El flujo de orina normal indica que la función excretora de los riñones es normal. Si ocurre un obstrucción urinaria, el flujo de orina no es normal, lo que aumenta la oportunidad de inflamación de la vejiga renal y el tejido renal, carga renal, e incluso intoxicación urinaria.

　　3、Atender a la dieta

　　Atender a la ingesta de alimentos ligeros y digeribles, hacer que el paciente comprenda la importancia y la necesidad de una dieta adecuada, evitar la ingesta de alimentos duros, fríos y picantes, comer en exceso y beber en exceso, y comer alimentos dulces y grasos.

　　A través de la detección de orina, los pacientes pueden mostrar un aumento lento y continuo de la concentración de nitrógeno uréico y creatinina en suero, y la aparición de hiperuricemia (independiente del tratamiento diurético). Un hallazgo temprano relativo puede reflejar una disminución de la circulación renal causada por enfermedades vasculares. El análisis de orina típico muestra少量的células o cilindros, y la excreción de proteínas generalmente <1g/d, pero a veces dentro del rango de enfermedad renal, los pacientes con proteínuria significativa a menudo tienen enfermedades vasculares renales superpuestas.

　　Los pacientes con esta enfermedad deben evitar la ingesta de alimentos duros, fríos y picantes, así como evitar el comer en exceso y beber en exceso. Para proteger los riñones, se deben consumir proteínas y carbohidratos, y evitar la ingesta de alimentos con alto contenido de grasas. Una ingesta excesiva de grasas en la dieta puede llevar a la esclerosis arterial renal, hacer que los riñones se encogen y se descompongan, y causar enfermedades renales arterioscleróticas. Los alimentos alcalinos son beneficiosos para los riñones y pueden prevenir la formación de cálculos en la vejiga urinaria. Además, se pueden comer适当的些cucurbita moschata, rhizoma Imperata cylindrica, Phaseolus angularis, Phaseolus radiatus, que son beneficiosos para la diuresis y la protección renal.

　　El enfoque de tratamiento de esta enfermedad se centra en la prevención, y es crucial tratar activamente la hipertensión. La presión arterial debe mantenerse en el nivel objetivo (presión dinámica media alcanzando10A continuación, para prevenir la enfermedad renal dañada por hipertensión, es necesario que la presión arterial se mantenga por debajo de 0 mmHg. Después de que la enfermedad renal arterial esclerótica benigna se desarrolle, el control de la hipertensión sigue siendo la clave para retrasar el progreso de la lesión renal. Si la función renal ya ha disminuido, se maneja como insuficiencia renal crónica.14A continuación, para prevenir la enfermedad renal dañada por hipertensión, es necesario que la presión arterial se mantenga por debajo de 0 mmHg. Después de que la enfermedad renal arterial esclerótica benigna se desarrolle, el control de la hipertensión sigue siendo la clave para retrasar el progreso de la lesión renal. Si la función renal ya ha disminuido, se maneja como insuficiencia renal crónica.