Διπλός ουρητήρας

　　Ο διπλός ουρητήρας είναι το αποτέλεσμα της μη πλήρους συγχώνευσης των παρασυμβατικών ουρητικών δακτυλίων, σχηματίζοντας δύο διαχωρισμένους ουρητήρες και κόλπους, με τις δικές τους ουρητικές διόδους, ωοθήκες και γονάδια. Ο διπλός ουρητήρας, η διάμεση σπασμή του κόλπου, η μια πλευρά του κόλπου κλειστή, συχνά συνοδεύεται από ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος, οι περισσότερες φορές με ανωμαλίες της μιας πλευράς του νεφρού.

　　1Η εγκυμοσύνη με διπλό ουρητήρα, λόγω της ανεπαρκούς αιμαυψής του ουρητήρα, της ανεπαρκούς λειτουργίας της πλακούντας και της υψηλής επίπτωσης της IUGR, έχει υψηλότερη επίπτωση από την φυσιολογική εγκυμοσύνη.10διπλά. Υψηλή επίπτωση μη φυσιολογικής τοποθεσίας του εμβρύου, ακολουθούμενη από υψηλή επίπτωση πρόωρης ρήξης της μεμβράνης. Η ανεπαρκής αιμαυψη του μυός του ουρητήρα και της πλακούντας είναι μια από τις αιτίες της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανεπαρκής αιμαυψη του μυός του ουρητήρα και της πλακούντας προκαλεί την υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και η επίπτωση της πρόωρης αποσπάσης της πλακούντας αυξάνεται λόγω της αυξημένης επίπτωσης της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανεπαρκής ανάπτυξη του μυός του ουρητήρα και η αδυναμία των κολπικών συσπάσεων προκαλούν αύξηση της αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Οι γυναίκες με διπλό ουρητήρα έχουν αυξημένο κίνδυνο φυσικής ρήξης του ουρητήρα κατά την κεντρική και τελική περίοδο της εγκυμοσύνης. Ο στρογγυλός ιστός και η ευρείες ζώνες του ουρητήρα, μετά την εγκυμοσύνη, ανεβαίνουν στο κόλπο του ουρητήρα, λόγω αλλαγής της θέσης ή άλλων ερεθισμάτων, και στρογγυλοποιούνται. Η στρογγυλοποίηση του ουρητήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνά.20—28Ημέρες, ξαφνικά εμφανίστηκε έντονος πόνος στο στήθος, αιμορραγία του κόλπου, μεγάλη αιμορραγία και σοκ, πρόωρη αποσπάση της πλακούντας, ριζα�ρήξη του ουρητήρα, DIC και άλλες σοβαρές επιπλοκές. Ο μη αναπτυσσόμενος ουρητήρας του διπλού ουρητήρα εμποδίζει την πτώση του προβάλλοντος, προκαλώντας μηχανική στένωση του τοκετικού δρόμου. Η εμφάνιση διπλού ουρητήρα με διπλή εγκυμοσύνη είναι σπάνια, με επίπτωση ένα εκατομμύριο. Υπάρχουν αναφορές για διπλό ουρητήρα με διπλή εγκυμοσύνη σε έργα από το εξωτερικό.

　　2Διπλός ουρητήρας: Η εγκυμοσύνη με διπλό ουρητήρα συνοδεύεται από ασθένειες της υπέρτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η πρόωρη αποσπάση της πλακούντας, η προαπωθημένη πλακούντα, η στροφή και η ριζα�ρήξη του ουρητήρα, που μπορούν να επηρεάσουν τη ζωή της μητέρας. Η ανεπαρκής ανάπτυξη του μυός του ουρητήρα, η ανεπαρκής αίμαυψη και η υψηλή επίπτωση της IUGR, με χαμηλότερο βάρος του εμβρύου σε σύγκριση με τον φυσιολογικό βάρος του εμβρύου της ίδιας ημέρας της εγκυμοσύνης. Καθώς η επίπτωση των επιπλοκών της εγκυμοσύνης με διπλό ουρητήρα είναι πολλαπλάσια από αυτή των φυσιολογικών εγκύων, η επίπτωση του κινδύνου για την ανάπτυξη του εμβρύου, του νεκρού εμβρύου, του νεκρού τοκετού και της αναπνευστικής ανεπάρκειας των νεογνών είναι αυξημένη, και η θνησιμότητα του περιτοκετού είναι υψηλή.

　　Οι ασθενείς δεν έχουν καμία εαυτοφυσική συμπτώματα, συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια της τεχνικής αποτύπωσης, της προγεννητικής εξέτασης ή της γέννησης. Η πιθανότητα λανθασμένης απομάκρυνσης του μη εγκυμοσύνητα κόλπου κατά την πρώιμη αποτύπωση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια εμβρύων, η μήτρα συνεχίζει να μεγαλώνει. Η πιθανότητα ανωμαλίας της θέσης του εμβρύου κατά την τελική εγκυμοσύνη αυξάνεται, η πιθανότητα αποτυχίας της συστολής της μήτρας κατά τη διάρκεια της γέννησης είναι επίσης συχνή, οπότε αυξάνεται η πιθανότητα τομής. Η επαναφορά της εγκυμοσύνης είναι σπάνια στους ασθενείς με διπλή μήτρα, δηλαδή η ωοθήκη κάθε πλευράς γονιμοποιείται σε διαφορετικό χρόνο, κάθε πλευρά της μήτρας έχει έναν εμβρύο. Υπάρχουν επίσης διπλές μήτρας και μονοκυλπική, ή υπάρχει μια οριζόντια σπείρα στον κόλπο, αυτή η κατάσταση είναι παρόμοια με την παραπάνω διπλή μήτρα, αλλά μπορεί να εμποδίσει την σεξουαλική επαφή, προκαλώντας δυσκολίες ή πόνο κατά την σεξουαλική επαφή. Οι δύο παραπλεύρες παραμητρικά σώματα δεν συγχωνεύονται πλήρως, αναπτύσσονται ανεξάρτητα δύο μήτρας και δύο κόλπους, ο κόλπος είναι πλήρως διαιρεμένος, κάθε πλευρά της μήτρας έχει μια μοναδική οοτοδόχο και οvary.

 Η διπλή μήτρα είναι μια μορφή προγεννητικής ασθένειας, συνήθως ανακαλύπτεται αργά, οπότε δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης. Προτείνεται στις γυναίκες που είναι έγκυες να κάνουν προγεννητικές εξετάσεις και να τις κάνουν νωρίς, να τις χειριστούν νωρίς.

      Η διπλή μήτρα είναι το αποτέλεσμα της μη πλήρους σύγκλισης των δύο παραπλεύρων παραμητρικών σωμάτων, σχηματίζοντας δύο διαχωρισμένες μήτρας και κόλπους. Η διάγνωση της διπλής μήτρας βασίζεται κυρίως σε σχετικές βοηθητικές εξετάσεις, οι ασθενείς δεν έχουν καμία εαυτοφυσική συμπτώματα, συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια της τεχνικής αποτύπωσης, της προγεννητικής εξέτασης ή της γέννησης.

　　Πρώτο, τρώτε:

　　1、Τρώτε τρόφιμα που αντιμετωπίζουν τη λοίμωξη και την φλεγμονή;

　　2、Τρώτε τρόφιμα που ανακουφίζουν την πυρετό και解毒;

　　3、Τρώτε τρόφιμα που ενισχύουν την ανοσία του σώματος.

　　Δεύτερον, αποφύγετε να τρώτε:

　　1、Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα πλούσια σε λίπη, όπως κρέμα, κόκκινο λίπος, κόκκινο λίπος;

　　2、Αποφύγετε να τρώτε πικάντικα και ερεθιστικά τρόφιμα, όπως πιπέρι, κρασί, σπόροι κορνέλας;

　　3、Αποφύγετε να τρώτε κατεψυγμένα τρόφιμα χωρίς αλάτι, όπως αυγά, ψάρι, κρέας.

　　Η θεραπεία της διπλής μήτρας χρησιμοποιεί την τεχνική της κρύου μαχαίριου συνδυασμού της ηλεκτροκυστεροσκοπίας και της κρύου λοβής, η συγκεκριμένη στρατηγική της χειρουργικής είναι: να κάνει μια κρανιογενής τομή από την μια πλευρά του κόλπου μέχρι την άλλη πλευρά του κόλπου, να κόψει την μυϊκή τοιχία σε δύο μέρη, να συνδέσει τα δύο μέρη των κόλπων. Αυτό το μονοπάτι είναι χαμηλής τραυματοποίησης, η αποκατάσταση μετά την χειρουργική επέμβαση είναι γρήγορη, η διάρκεια της νοσηλείας είναι σύντομη, οι γυναίκες που γεννούν μετά την χειρουργική επέμβαση μπορούν να φέρουν νανά.80～95．．．