Σαρκομή του κόλπου στους εφήβους και τα παιδιά

　　Η ενδογενής σαρκομή είναι μια υπομορφή της μεσενχυματικής μείξις, η προέλευσή της είναι διαφορετική από πηγές, με την πλειοψηφία να πιστεύει ότι προέρχεται από το μεσενχυματικό ιστού του μεσονεφρού, με ενδογενή και ανεπαρκή χαρακτηριστικά, οπότε ονομάζεται ενδογενής σαρκομή του μυοειδούς ιστού.

　　Εάν η παθολογία της πρόσθιας τοιχίας της κόλπου συνεχίζει να επεκτείνεται προς τα οργανά του πέους, μπορεί να επηρεάσει την ουρήθρα, τη λεκάνη και να προκαλέσει συμπτώματα όπως συχνές ούρηση, ουρολοίμωξη, υδροκεφαλία της ουροδόχου κύστης και άλλα.

　　Οι κύριες συμπτώματα της νόσου είναι η προεξοχή του κόλπου και η αιμορραγία του κόλπου, μερικές φορές μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια του μπάνιου ή της αλλαγής του παιδιού, μερικές φορές το παιδί βρίζει, κλαίει, και λόγω της αύξησης της πίεσης του κοιλιού, το όγκο εξέρχεται από το κόλπο. Όταν εμφανίζεται ο όγκος, δεν υπάρχει γενικά πόνος. Αν η τοποθεσία του όγκου συνεχίσει να επεκτείνεται προς τα όργανα του πέλματος, τότε επηρεάζει τα ούρημα, τη λείμνη, την ουροδόχο κύστη, και τα σημεία της πυελονεφρίτιδας. Όταν ο όγκος εξελίσσεται σε όγκο, όπως άλλοι καρκίνοι, εμφανίζονται φαινόμενα όπως η απώλεια όρεξης, η απώλεια βάρους, τοίημα, εμετός, υποθερμία, τελικά συχνά η κακοήθεια, η αναπνευστική ανεπάρκεια ή η ουρο毒αιμία θα πεθάνει. Αν ο όγκος επεκτείνεται προς το πέλμα, μπορεί να αισθανθεί το πακέτο στο πέλμα, μερικές φορές το στομάχι μεγαλώνει με την αύξηση της περιττής υγρότητας. Αν ο όγκος μετατραπεί σε λεμφαδένδια, συχνά μπορεί να αισθανθεί το μεγαλύτερο λεμφαδένδιο στο αριστερό και δεξί γοναίο, ή να εμφανιστούν συμπτώματα μετατόπισης στους πνεύμονες.

　　Για να αποφευχθεί ή να μειωθεί η επανεμφάνιση, πρέπει να δοθεί προσοχή στις εξής πτυχές:

　　1Πρόωρη διάγνωση.

　　2Μόλις διαγνωστεί, πρέπει να επιταχύνετε την ολοκλήρωση της πρώτης χειρουργικής επέμβασης ανάλογα με την έκταση της διείσδυσης.

　　3Αν βρεθεί το περιθώριο του δείγματος και οι κύτταρα του όγκου, πρέπει να συνοδεύεται με την ακτινοθεραπεία.

　　4Καλή παρακολούθηση.

　　Οι αναπαραγωγικά όργανα των εφήβων και των παιδιών δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως, ιδιαίτερα τα εσωτερικά αναπαραγωγικά όργανα των παιδιών βρίσκονται στην βάθεια του πέλματος, η γυναικολογική έρευνα είναι δύσκολη, συνήθως η κοινή έρευνα του στομάχου και του πρωκτού. Κατά την έρευνα του πρωκτού του παιδιού, το καλύτερο είναι να χρησιμοποιηθεί ο μικρός δάκτυλος στο έντερο. Αν χρειάζεται, πρέπει να γίνει και έρευνα του κόλπου.

　　1Η αιμορραγία του αναπαραγωγικού οργάνου, η λοίμωξη, η υποψία για ξένο σώμα, όγκος, τραυματισμός等为 την αδιαφιλοξενία της κολποσκόπησης, πρέπει να ελεγχθεί αμέσως για να αποφευχθεί η καθυστέρηση της διάγνωσης. Η γενετική ανωμαλία, η αναπτυξιακή δυσκολία, η οξεία ασθένεια του στομάχου, η νόσος του ανώτερου εντέρου, η ούρηση της νυχτός等为 σχετικές ενδείξεις, χρειάζεται συνεργασία με άλλες ειδικές ερευνές.

　　2Για την έρευνα του κόλπου και του κόλπου του παιδιού, συχνά χρησιμοποιείται το κολποσκόπιο (vaginoscope). Ανάλογα με το μέγεθος του κόλπου της κόρης, επιλέγεται το κολποσκόπιο με την αντίστοιχη διάμετρο. Γενικά, οι βρέφη χρησιμοποιούν το μικρό κολποσκόπιο, τα μικρότερα παιδιά το μεσαίο, και τα μεγαλύτερα παιδιά το μεγάλο. Επιπλέον, όταν λαμβάνεται το περιεχόμενο της κολποϋπερώσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μπατονάκι, για να αποφευχθεί η πιθανότητα αποσύνδεσης των βαμβακιών κατά την αφαίρεση και να αφήσουν το κόλπο, το καλύτερο είναι να χρησιμοποιηθεί ατμοθερμάνωτο γυαλί ή πλαστικό σωλήνα.

　　3Πριν από την έρευνα της κολποσκόπησης, πρέπει πρώτα να ληφθεί η συναίνεση των μελών της οικογένειας και να αποκτηθεί η συνεργασία τους. Γενικά δεν χρησιμοποιείται αναισθησία, αλλά αν το παιδί δεν μπορεί να συνεργαστεί καλά ή αν το κόλπο της κόρης είναι πολύ μικρός, μπορεί να γίνει κάτω από γενική αναισθησία. Καθίστε σε όρθια θέση, ο βοηθός σταθεροποιεί τις αρθρώσεις της αγκώνας και του γόνατος του παιδιού, ώστε τα πόδια να είναι στρογγυλοί, η αBDω το σώματος να είναι χαλαρό, και να τοποθετηθεί αργά το κολποσκόπιο, η επέμβαση πρέπει να είναι απαλή για να αποφευχθεί η βλάβη και η αιμορραγία.

　　青少年及小儿阴道肉瘤在饮食上宜多食以下食物：

　　1、宜多吃增强免疫作用的食物，如甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

　　2、感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。

　　3、淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。

　　Τον τελευταίο καιρό30ι χρόνια, η θεραπεία της σαρκομας του σπαθιού του κόλπου έχει υποστεί μεγάλη μεταμόρφωση, αυξάνοντας σημαντικά την αποτελεσματικότητα.20ι αιώνας70ι αρχές, οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι η καλύτερη θεραπεία για την υπερμακροζωική σαρκομα του σπαθιού (εμβρυϊκή σαρκομα) είναι η γρήγορη και έγκαιρη θεραπευτική αφαίρεση, η προεπεμβατική διάγνωση πρέπει να είναι οργανική, μετά την επέμβαση3～4Εβδομάδες βοηθητική ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία.

　　Πρώτος, χειρουργική επέμβαση

　　Για τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να επιβεβαιωθεί η ακρίβεια και η πλήρωση της πρώτης χειρουργικής επέμβασης, προσπαθήστε όσο το δυνατόν να αποφύγετε ή να μειώσετε την επανεμφάνιση.

　　Δεύτερος, χημειοθεραπεία

　　Με παράδειγμα το πρόγραμμα VAC χημειοθεραπείας:

　　Για επαναλαμβανόμενη ή δύσκολη θεραπεία παιδικής σαρκομας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και το κύκλωμα φθοροχλωριούχου250mg/(m2d) και τοπωτίκονα75mg/(m2d) κάθε ενδοφλέβια ένεση30λεπτά5ημέρα αποτελεί μια θεραπευτική κύκλο (Saylors,2001)。

　　Τρίτος, ακτινοθεραπεία

　　Οι ενδείξεις της ακτινοθεραπείας είναι:

　　1、μετά την κοιλιακή αφαίρεση του κόλπου του λουλουδιού, ενισχύστε την θεραπεία της θεραπείας.

　　2、οι άκρες της δειγματοληψίας της πρώτης αφαίρεσης είναι ορατοί οι όγκοι των κυττάρων.

　　3、η βλάβη έχει φτάσει στο τελευταίο στάδιο, δεν μπορεί να αντέξει την χειρουργική επέμβαση ή η περίπτωση που δεν μπορεί να αφαιρεθεί θεραπευτικά.

　　Όλες οι περιπτώσεις μπορούν να υποστούν ανακουφιστική ακτινοθεραπεία, η δόση της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από την ηλικία, την τοποθεσία και την έκταση της βλάβης.