Welche Untersuchungen sollten bei Eileiterobstruktion durchgeführt werden? Kurze Zusammenfassung wie folgt:
1、Eileiterperfusion:durch die Injektion von Methylenblauflüssigkeit oder physiologischer Salzlösung aus dem Zervikalkanal in die Gebärmutterhöhle, dann aus der Gebärmutterhöhle in den Eileiter fließen, nach dem Widerstand bei der Injektion des Arzneimittels und dem Rückfluss des Liquors beurteilen, ob der Eileiter通畅。Wegen der einfachen Ausrüstung, einfachen Operation und niedrigen Kosten der Eileiterperfusion ist diese Methode weit verbreitet.80er Jahren weit verbreitet angewendet. Allerdings hängt der gesamte Prozess von der subjektiven Wahrnehmung des Arztes ab und kann die Position der Eileiterblockade nicht bestimmen; die Nervosität während des Untersuchungsprozesses kann Eileiterspasmuskontraktionen verursachen und falsch positive Ergebnisse erzeugen. In den letzten Jahren kann unter Ultraschallüberwachung operiert werden, was die Genauigkeit erhöht, aber in der klinischen Praxis wurde festgestellt, dass die Fehldiagnosequote hoch ist, daher ist es nicht das ideale Untersuchungsmittel.
2、Gebärmutter-Eileiter-Kontrastuntersuchung(hysterosalpingography, HSG):Diese Technologie wurde20er Jahren bereits verwendet worden, durch die Zufuhr von hochatomaren Substanzen (wie Jodpräparaten, Gastrografin usw.) mit hoher Dichte über den Zervikalkanal in die Gebärmutterhöhle, bilden sie unter Röntgenaufnahmen eine klare künstliche Kontrastierung mit umliegenden Geweben, so dass die Hohlräume sichtbar werden, können Eileiterverschlüsse, Eileiterbewegungsfunktionen, vorviously durch Infektion oder Endometriose verursachte Schleimhautschäden, Eileiterödem, Eileiterknoten in der Ampulla, Adhäsionen und Anomalien des Eileiters (wie Anhangsflügel und Divertikel) finden, ist schnell, wirtschaftlich und mit geringem Risiko, ist eine schnelle, wirtschaftliche und mit geringem Risiko durchgeführte Untersuchung. Die Empfindlichkeit von HSG für Eileiterverschlüsse und Adhäsionen beträgt65%, aber Schmerzen verursachte Eileiterspasmuskontraktionen können falsch positive Ergebnisse verursachen, und Schmerzen, Infektionen und Kontrastmittel, die in das Gefäßsystem eindringen, sind seltene Komplikationen.
3、Eileiterspiegel:Es ist eine Methode zur Bildgebung der inneren Struktur des Eileiters, bei der ein harter Eileiterspiegel verwendet wird, der die gesamte Länge des Eileiters und die Schleimhaut des gesamten Eileiters sowie die Durchgängigkeit bewerten kann. Während des Untersuchungsprozesses kann eine Rekanalisation des Eileiters durchgeführt werden, daher hat es eine potenzielle therapeutische Wirkung bei einer Blockade des proximalen Eileiters. Allerdings sind die Anforderungen an die Technologie und das Gerät des Eileiterspiegels hoch, daher wird er derzeit nicht weit verbreitet verwendet.
4、Laparoskopische Untersuchung:Durch die Zufuhr von Methylenblau über den Zervikalkanal in die Gebärmutterhöhle, kann durch die Laparoskopie beobachtet werden, dass Methylenblau über den Eileiterobus in die Beckenhöhle austritt, was als通畅表示;wenn es eine Blockade am proximalen Ende des Eileiters gibt (Eileiterinterstitium und Ampulla), wird Methylenblauflüssigkeit nicht über den Eileiterobus in die Bauchhöhle austreten sehen, wenn es eine Blockade am distalen Ende des Eileiters gibt (Eileiterpyelus und Obus), dann ist der Eileiterobus und der Eileiterpyelus erweitert und verdickt und blau gefärbt, aber es gibt keine Methylenblauflüssigkeit, die vom Eileiterobus ausgeht und in die Bauchhöhle fließt. Mit der Laparoskopie kann direkt die Stelle der Eileiterobstruktion und die umliegenden Adhäsionen beobachtet werden, und gleichzeitig können Adhäsionen entfernt und behandelt werden, was das Goldstandard der Diagnose von Eileiterobstruktion ist, aber es erfordert eine generale Anästhesie und chirurgische Behandlung, wird derzeit nicht allgemein verwendet und wird nur bei Patienten verwendet, bei denen eine Eileiterperfusion oder -kontrastuntersuchung Anomalien zeigt.
5、Hydro-laparoskopie:}Eine in den letzten Jahren eingeführte neue Technologie ist es, mit kleinen Endoskopen den gesamten Beckenbereich über den posterioren Schattenring zu untersuchen, wobei während des Operationsprozesses von den Patienten der Steinkohle-Steinsitz verlangt wird. Der wasserlösliche Volumenverstärker kann den Uterus und die Eileiter-Die Struktur der Eierstöcke wird während der Beobachtung von hinten ausreichend sichtbar. Während des gesamten Operationsprozesses bleiben die Eierstöcke und Eileiter aufgrund der ständigen Infusion von physiologischer Salzlösung in einem schwebenden Zustand. Ein Vorteil dieser Technologie liegt darin, dass sie möglicherweise in der Ambulanz angewendet werden kann und weniger invasiv ist; ein Nachteil ist, dass der gesamte Zustand des Bauches und des Beckens nicht bewertet werden kann, sowie die Möglichkeit der Verletzung des Darms, die Inzidenz beträgt etwa 0.65%.