Funktionelle Uterusblutung in der Pubertät

　　Die Ursachen für das Anovulatorische Uterusblutungsstörung sind, in der Pubertät oft durch den Hypothalamus-Hypophyse-Die Entwicklung des Ovarialachsen ist unvollständig oder verzögert, und zwischen Hypothalamus und Ovarien wurde noch keine perfekte positive Feedback-Regulationsmechanismus etabliert. Unter dem Einfluss von Hypophysenfollikelstimulin (FSH) und Luteinisierendem Hormon (LH) entwickeln sich Follikel und sekretieren Östrogen, aber Östrogen kann noch nicht eine positive Feedback auf das Hypothalamus bilden, daher entwickeln sich虽然在卵巢中卵泡，但不能排卵。

　　Die Ursachen für das Anovulatorische Uterusblutungsstörung sind4Art:

　　1Funktion des Lutealkörpers unzureichend.Während des Menstruationszyklus entwickeln sich Follikel und es erfolgt die Ovulation, aber die Sekretion von Gestagen im Lutealstadium ist unzureichend oder der Lutealkörper verfällt zu früh, was zu einer schlechten Sekretion der Endometriumzellen führt.

　　2、子宫内膜脱落不全。由于黄体萎缩不全，雌孕激素不能迅速下降，子宫内膜由于激素水平的失衡不能按期而呈不规则脱落，使出血期延长，血量增加。

　　3、子宫内膜修复延长。由于月经期子宫内膜剥脱后，下一周期新的卵泡发育迟缓或欠佳，所分泌的雌激素不足，以致子宫内膜不能如期再生修复，而使月经延长。

　　4、排卵期出血。由于排卵期激素短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起撤退性出血，当雌激素分泌足够量时则内膜又被修复而止血。

　　青春期功能失调性子宫出血患者出血量多，时间长时，常并发贫血。有的合并有甲状腺功能异常、肾上腺皮质增生症和多囊卵巢综合征等。

　　青春期功能失调性子宫出血的临床症状较多，主要有以下特点：

　　1、无规律地子宫出血，血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止，周期短于21天，时流时止。

　　2、生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。

　　3、基础体温为单相型。

　　4、失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。

　　5、临床出现乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等排出激素过多症状。

　　青春期功能失调性子宫出血在预防方面应注意以下几点：

　　1、应普及青春期卫生知识

　　使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程。少女一般在13～16岁来月经，其中多数在初次行经后能很快建立正常月经周期，按月行经；少数由于其内分泌功能尚未完全成熟，可能出现月经紊乱现象。精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发此种现象发生。因此，青春期少女一定要安排好学习和生活，注意劳逸结合，要保证足够的营养（蛋白质、维生素、铁）的摄入，避免生冷饮食，多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品。服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等，增加铁剂，改善贫血状况。

　　2、预防感染

　　出血时子宫腔内外相通，细菌因有很好的生长环境，将会迅速繁殖而致病，因此不但要预防全身疾病的发生，而且必须注意经期卫生。出血时要注意外阴清洁，每天要清洗会阴部1～2次，以去除血污，并勤换月经垫及内裤。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆浴。已婚妇女在出血期要避免性生活。

　　3、其他

　　若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时更换，避免寒邪侵入，防止寒凝血滞，淤阻冲任而致出血过多或淋漓不净。

　　青春期功能失调性子宫出血的检查方法主要有以下四种：

　　1、诊断性刮宫术

　　出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病。病检子宫内膜，无排卵型子宫出血者的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌；排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”，流血第5天仍能刮出分泌期子宫内膜者，为黄体萎缩不全。

　　2、宫颈黏液结晶

　　流血前宫颈黏液中见羊齿状结晶者，提示为无排卵型出血。

　　3、宫腔镜检查

　　宫腔镜检查有助于发现小型宫腔病变，如小型宫腔息肉、黏膜下子宫肌瘤等，并可在直视下选点活检，增加了该类器质性疾病的检出率。

　　4、B超检查

　　检查可以发现小型子宫肌瘤（肌壁间）及小型卵巢肿瘤，或者无卵巢囊性增大，并可发现宫腔病变及测定子宫内膜的厚度、质地等。在B超监测下行生理盐水通液以增加声像对比度，可提高宫腔小型病变如息肉、黏膜下肌瘤的诊断率。

　　青春期功能失调性子宫出血食疗方：

　　1、玉米须炖瘦肉：本方适用于血热型宫血。取玉米须30 Gramm, Fleisch120 Gramm, ausreichend Salz, etwas Geschmacksflocken. Das Fleisch in Würfel schneiden und zusammen mit den Maisborsten in einen Tonkrug geben, mit Wasser500 Milliliter, auf dem Dampfkessel mit Deckel dampfen, bis das Fleisch gar ist, Salz und Geschmacksflocken hinzufügen, heiß verzehren. Der Maisborsten hat die Wirkung von Kühlen des Blutes und Haltbarkeit, die in der Volksmedizin häufig zur Behandlung von "Rotem Sturz" verwendet wird, das Fleisch kann das Blut verdicken, beide zusammen, zur Behandlung von "Gong Xue" mit Blutfieber, die Wirkung ist bemerkenswert.

　　2、乌贼骨炖鸡：本方适用于血虚型宫血。取乌贼骨30 Gramm, Danggui30 Gramm, Hühnerbrust100 Gramm, Salz, ausreichend Geschmacksflocken. Die Hühnerbrust in Würfel schneiden, die Danggui in Scheiben schneiden, die Sepia in Stücke brechen und in einen Tonkrug geben, mit klarem Wasser500 Milliliter, ausreichend Salz, auf dem Dampfkessel dampfen, täglich1次。一般3～5次可见效。乌贼骨有收敛止血的作用，当归和鸡肉都是补血佳品，对血虚型“功血”颇具疗效。

　　3、益母草炒荠菜：本方适用于瘀血型宫血。取鲜益母草30 Gramm, frische Yu Xing Cai30 Gramm, ausreichend Rapsöl. Frische Schizonepeta und frische Yu Xing Cai gründlich waschen und schneiden. Den Topf auf hoher Hitze erhitzen und das Rapsöl erhitzen, frische Schizonepeta und frische Yu Xing Cai hinzufügen und braten, bis sie gar sind und sofort verzehrfähig sind. Täglich2mal, bis das Blut aufhört. Motherwort hat die Wirkung von Blutverdünnung, Blutbrechung und Menstruationsregulation, und die Petersilie enthält Petersilensäure, die die Blutungs- und Blutungszeit verkürzt und so das Blutstillen erreicht. Es ist besonders wirksam bei der Behandlung von 'Gongxue' mit Stase.

　　4, getrocknete Longan mit Longan und Longan kochen：Diese Formel ist geeignet für die Schwäche der Milz und der Leber. Nehmen Sie getrocknete Longan20 Stück, Longan60 g. Entfernen Sie die Schale und den Kern der getrockneten Longan, entfernen Sie das Herz der Longan, waschen Sie sie und legen Sie sie in einen Keramiktopf mit Wasser500 ml, kochen Sie im Dampfkochtopf mit mittlerer Hitze, bis sie weich sind und servieren Sie sie. Die getrockneten Longan sind reich an Nährstoffen, können das Blut und die Milz stärken, und die Hauptwirkung der Longan ist die Stärkung der Milz und die Festigung des Stuhls. Wenn sie zusammen verwendet werden, ist die Kombination angemessen und wird häufig zur Behandlung von Schwäche der Milz und der Leber verwendet.

　　Funktionsstörungen der Gebärmutterblutung gehören zur Kategorie der chinesischen Medizin 'Blutung'. Die Behandlungsmethoden sind hauptsächlich die folgenden:

　　1, stoppen Sie das Kühlen, um diejenigen zu behandeln, die mit Hitze der Blutung leiden.Die Symptome sind starke Blutung, frisches Blut. Die Hitze der Blutung ist oft mit einem Mangel an Yin und Yang der Leber und der Nieren, einem Übermaß des Yang des Feuers und einer Störung des Blutmeers verbunden. Die Behandlung sollte mit klaren und feuchten Substanzen erfolgen, wie牡丹皮, Shengdi, Baiwei, Diyu und anderen. Substanzen wie Huanglian, Huangbai, Zhizi, die kalt und bitter sind und abführen, sollten vorsichtig verwendet werden, um den Mangel an Yin nicht zu schädigen.

　　2, stoppen Sie das Wärmen, um diejenigen zu behandeln, die mit Blutung und Stauung aufgrund von Schwäche und Kälte leiden.Die Symptome sind geringe Blutung, blassfarbenes Blut, begleitet von kaltem Schmerz im Unterbauch. Die Verwendung von scharfen, glatten, trockenen und heißen Substanzen sollte vermieden werden, und Substanzen wie Lujiage胶, Baizhitian, Gouji, Susenzi, Renshen, Huangqi und anderen Substanzen, die das Yang und das Qi stärken, sollten verwendet werden. Wenn das Kältegefühl stärker ist, können Wuzhuyu, Paojiang, Wucao, Xiangfu und andere Substanzen, die das Yang und das Qi regeln und das Blut stillen, nach Bedarf hinzugefügt werden.

　　3, stoppen Sie die Nahrung, um diejenigen zu behandeln, die mit Blutung und Stauung aufgrund von Störung des Blutes und der Störung des Qiren leiden.Klinische Manifestationen sind unregelmäßige Blutungen, die nicht aufhören, begleitet von Schwäche, häufigen Träumen und Appetitlosigkeit. Es ist häufig eine Schwäche der Leber und der Nieren oder eine Schwäche der Milz und der Nieren. Die Behandlung der Schwäche der Leber und der Nieren sollte die Nahrung und die Harmonie der Yin und Yang fördern, und die Medikamente wie Niuzhenzi, Huanliancao, Shisheng, Duzhong und andere werden verwendet. In der Schwäche der Milz und der Nieren ist es nicht angezeigt, Shengma, Chaihu und andere zu verwenden, um die Wurzel zu摇 und das Flüssige Yang zu bewegen.

　　4, stoppen Sie die Laxation, um diejenigen zu behandeln, die mit Stase und Blutstau aufgrund von Blutung und Stauung leiden.Klinische Symptome sind Schmerzen im Brustkorb und Bauch, tief schwarze Blutung mit Blutklumpen. Die Behandlung sollte die Durchblutung fördern und Stase auflösen, den Darm durch den Darm behandeln. Häufig werden Chuanxiong, Qiancao, Ruomei, Sanlie, Aiye, Sanqi und andere verwendet.