Männliche Genitalwarzen

　　1Condylomata acuminata sind Human Papillomavirus (HPV) und gehören zu den DNA-Viren. Der Mensch ist der einzige Wirt. Die Übertragungsmethoden sind: direkte Übertragung, durch den Kontakt mit kontaminierten Haushaltsgegenständen, wie Unterwäsche, Badetücher, Badewannen, Badezimmer, Toilettensitz etc., die durch direkten Kontakt übertragen werden; direkte Übertragung, durch sexuellen Kontakt mit Patienten mit Condylomata acuminata.

　　2Die Pathogenese: Die betroffenen Bereiche sind mit auffälligen Warzen- oder Papillomartigen Schäden sichtbar. Die mikroskopische Pathologie zeigt unvollständige Keratinisierung der Epidermis, starkes Hypertrophie der Papillark层, Verdickung und Verlängerung der Epidermispapillen, papillomartige Hyperplasie, klare Grenzen zwischen Epidermis und Dermis. Die Dermis schwillt an, die Kapillaren dilatieren, und es gibt eine dichte chronische Entzündungszellinfiltration um die Umgebung.

　　3Darüber hinaus ist der indirekte Kontakt mit kontaminierten Substanzen auch eine der Ursachen für die Krankheit. Wenn die Lebensumgebung kontaminiert ist, kann die Krankheit durch den Kontakt mit kontaminierten Substanzen oder durch den Aufenthalt in einem Raum mit Infizierten übertragen werden. Wenn die Unterwäsche nicht oft gewechselt wird, können verschiedene Infektionen auftreten, die alle zu Condylomata acuminata führen können.

　　Die meisten Läsionen durch HPV sind gutartig und können sich selbst heilen, aber es gibt auch Fälle, die sich verschlechtern. Es gibt Berichte über die Bildung von flachen Epithelkarzinomen im Analbereich und auf den Schleimhäuten der männlichen Geschlechtsorgane. Es gibt auch seltene genetische Hautkrankheiten wie das Epidermale Dysplasie-Syndrom (EV), die zu Hautkrebs führen können, und HPV wurde in den Karzinomzellen nachgewiesen.

　　Die primären Schäden von Condylomata acuminata bei Männern sind anfangs kleine, zartrote Knötchen, von unterschiedlichem Größe, einzeln oder gruppiert verteilt, feucht und weich, in Form von Warzen, Kamm oder Blumenkohlähnlichen Ausbildungen, rot oder schmutziggrau, oft mit einem Stiel und leicht zu beschädigen, was zu Bluten führen kann. Zwischen den Rissen der Hautveränderungen sammeln sich oft eitrige Sekrete an, was zu einem üblen Geruch führt und zu sekundären Infektionen durch Kratzen führt. Wegen der ständigen Feuchtigkeit und chronischen Reizung im Bereich, wachsen sie oft schnell. Die Krankheit hat in der Regel keine subjektiven Symptome, und einige Patienten können lokale Schmerzen oder Juckreiz haben. In seltenen Fällen können sie in Karzinome von Schuppenzellen umgewandelt werden.

　　Condylomata acuminata, die an der Öffnung oder im Vorurinrohr auftreten, sind in der Regel schwer zu beobachten, da die Condylomata acuminata bei Männern reich an Blutgefäßen sind und leicht bluten. Einige Patienten suchen aufgrund von Hämaturie nach dem Geschlechtsverkehr oder nach Anstrengung medizinische Hilfe auf, ohne dass sie Schmerzen oder andere subjektive Symptome haben. Condylomata acuminata im Analbereich sind leicht mit Hämorrhoiden zu verwechseln, aber wenn Condylomata acuminata im Analbereich ohne Koloskop schwer zu beobachten sind, können sie manchmal nur durch Blutungen nach dem Stuhlgang manifestiert werden. Die Haut um den Anus ist stark gefurcht und wird beim Gehen stark abgerieben, daher treten Condylomata acuminata oft in großer Anzahl auf. Am Anfang sind es viele Papeln, später wachsen die Warzen in Form von Exostosen, können große, fadenförmige Blumenkohlähnliche Formationen sein, sind aber häufiger flach und haben kleine Warzenknospen auf der Oberfläche. Aufgrund sekundärer Infektionen haben die Sekrete oft einen unangenehmen Geruch. In einigen Fällen können die Läsionen auf der epithelialen Membran des Anals auftreten. Bei Läsionen im Analbereich sollte nach Homosexualität und analsex gefragt werden.

　　1、Klar und streng sexuelle Unzucht verbieten: In der Gruppe der Genitalwarzen60％ sind durch sexuelle Kontakte infiziert. Ein Ehepartner kann sich von der Gesellschaft infizieren und dann durch sexuelle Kontakte seinen Partner infizieren, und es besteht auch die Möglichkeit, anderen Familienmitgliedern durch enge soziale Kontakte zu übertragen, was sowohl physische als auch psychische Schmerzen verursacht und das Familienleben stört, was zu psychischer Belastung führt. Daher ist die Förderung der sexuellen Moral und das Vermeiden von außerehelichen sexuellen Beziehungen ein wichtiger Aspekt der Prävention von Genitalwarzen.

　　2、Vermeiden Sie die Übertragung durch Kontakt: Verwenden Sie keine Kleidung, Badekleidung und Badewannen anderer Menschen; Duschen Sie nicht im Becken des öffentlichen Bades, fördern Sie das Duschen, setzen Sie sich nach dem Duschen nicht direkt auf den Stuhl des Bades; Verwenden Sie im öffentlichen WC so gut wie möglich die Kloschale; Waschen Sie Ihre Hände mit Seife vor dem Toilettengang; Schwimmen Sie nicht in Schwimmbädern mit hoher Dichte und schlechter Desinfektion.

　　3、Achten Sie auf die persönliche Hygiene: Duschen Sie jeden Tag den äußeren Genitalbereich, wechseln Sie die Unterwäsche, und waschen Sie die Unterwäsche des Einzelnen separat. Selbst wenn Familienmitglieder sollten eine Einzelperson ein Becken haben und Handtücher teilen.

　　4、Verboten Geschlechtsverkehr nach der Erkrankung des Partners. Wenn der Partner nur physiotherapeutische Behandlung erhalten hat, verschwinden die sichtbaren Genitalwarzen am äußeren Genitalbereich, aber der Patient trägt immer noch das humane Papillomvirus, er sollte eine kombinierte Therapie mit oraler Medikation und externer Medikation erhalten, und nach der Therapie sollte eine Überprüfung durchgeführt werden. Während dieser Zeit sollte ein Kondom verwendet werden, um den Geschlechtsverkehr zu schützen.

　　5、Schwangere sollten, um die Infektion des Babys während der Geburt zu vermeiden, die Sectio caesarea wählen. Nach der Geburt sollte man nicht mit dem Baby im selben Becken baden.

　　6、Im Ausland nicht mit den von Hotels bereitgestellten Handtüchern, Handtüchern und anderen Waschutensilien duschen.

　　1、Aceto-Wasser-Test

　　Verwenden Sie3-5％Acetat auf die Warzen aufgetragen2-5Minuten, der Bereich der Läsion wird weiß und leicht erhaben, möglicherweise15Minuten. Die Aceto-Wasser-Test hat eine sehr hohe Empfindlichkeit für HPV, es ist besser als die Routineuntersuchung der morphologischen Veränderungen. Aber in einigen Fällen von Epithelverdickung oder外伤擦破中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

　　2、Immunhistochemische Untersuchung

　　Der häufigste Peroxidase-Antiperoxidase-Verfahren (d.h. PAP), zeigt das Virusprotein in den Warzen, um zu beweisen, dass es Virusantigene im Warzenverlust gibt. Wenn das HPV-Protein positiv ist, können im oberflächlichen Epithelzellen der sexuell übertragenen Warzen eine blass rote, schwach positive Reaktion auftreten.

　　3、Ochrochemieuntersuchung

　　Ein kleiner Teil des beschädigten Gewebes wird zu einer Flocke hergestellt und mit einem spezifischen Antikörper gegen das humane Papillomvirus gefärbt. Wenn im Schaden Virusantigene vorhanden sind, bilden sich Antigen-Antikörper-Komplexe. Bei der Peroxidase-Antiperoxidase-Methode (PAP) können die Kerne rot gefärbt werden. Diese Methode ist spezifisch und schnell und hilfreich für die Diagnose.

　　4、Pathologische Untersuchung

　　Es handelt sich hauptsächlich um unvollständige Keratinisierung, erhöhte Epidermisdicke, papillomartige Hyperplasie, Verdickung und Verlängerung der Epidermisfortsätze, die Grade der Hyperplasie können dem pseudo-epithelialen Karzinom ähnlich sein. Die Stachelzellen und Basalzellen haben eine相当数量的核分裂、颇似癌变。 Aber die Zellreihenfolge ist regelmäßige, und die Grenze zwischen Hyperplasieepithel und Dermis ist klar. Eine der Merkmale ist die Bildung sichtbarer Bläschen in der oberen Schicht der Granula- und Stachelzellen. Diese Bläschenzellen sind größer als normale Zellen, die Cytoplasma ist blass gefärbt, und das Zentrum hat einen großen, runden, stark alkalischen Kern. Normalerweise treten Dermoidödeme, Kapillär-Ödeme und eine dichte chronische inflammatorische Infiltration um den Ort auf. Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故需多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　5、基因诊断

　　至今，HPV难以用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要的实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异性、敏感性、简便性、快速性等优点，为HPV检测开辟了新途径。

　　一、食疗方

　　1、菝葜饮

　　组成：菝葜根500g，甘草25g。

　　用法：煎煮2次，滤液合并，再以文火浓缩至100mL，每服50mL，每日2mal.

　　适应证：尖锐湿疣中医辨证属毒热者。

　　2、蛇舌草饮

　　组成：白花蛇舌草30～60g。

　　用法：煎煮取汁，去渣，加入适量蜂蜜，频饮。

　　适应证：尖锐湿疣中医辨证属毒热者。

　　二、患者不适宜吃什么

　　1、在去除尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟、酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。

　　2、少吃海鲜类食品。

　　三、患者适宜吃什么

　　1、坚持服用蜂蜜或蜂王浆，增强自身抵抗力和免疫力。尖锐湿疣的复发往往都是在抵抗力低下时发生的。

　　2、可以食用一些香菇，它含有大量多糖类物质，可以有效地提高患者的细胞免疫功能，从而降低尖锐湿疣的复发率。

　　3、多吃蛋白质含量高的食品，并同时进行体育锻炼。

　　一、手术疗法

　　对于单发、面积小的疣体，可以通过手术切除；对于巨大尖锐湿疣，可以使用Mohs氏手术切除，手术时使用冷冻切片检查是否切除干净。

　　二、冷冻疗法

　　利用-196℃低温的液氮，采用冷冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，此法适用于数量少、面积小的疣体，可以进行1-2次治疗，间隔时间为一周。

　　三、激光治疗

　　通常使用CO2激光治疗尖锐湿疣，采用烧灼法，此疗法最适用于阴茎或肛周的疣体。对于单发或少量多发的疣体可以进行一次性治疗，对于多发或面积大的疣体可以进行2-3次治疗，间隔时间通常为一周。

　　四、电灼治疗

　　通过高频电针或电刀切除疣体。方法：局部麻醉，然后进行电灼，此疗法适用于数量少、面积小的疣体。

　　五、微波治疗

　　采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。

　　六、β-射线治疗

　　我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、副作用少，复发率低，在临床上有推广价值。

　　七、药物疗法

　　1、足叶草脂：本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头的湿疣。20％足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜，然后涂药，用后4-6小时，用30％硼酸水或肥皂水清洗，必要时3天后重复用药，该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用一次可愈。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应立即停药。

　　2、杀病毒药物：目前主要是以大环三萜类为主，其主要治疗的原理为，大环三萜可杀死潜藏在皮肤粘膜种的hpv病毒，此类治疗药物疗程长，疣体脱落比较慢，但复发率很低。此类药品治疗的优点是副作用很小，安全性很高，不会对正常的皮肤造成皮损，治疗后不会有瘢痕，对于男性尿道内，口腔内，直肠内的尖锐湿疣是一个很好的选择。

　　30％、腐蚀剂或消毒剂：常用有30％三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或-5用18％过氧乙酸。10％水杨酸冰醋酸或40％甲醛、2％液化酚、75％乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，每日或隔日一次，效果甚好。消毒剂可用20％碘酊外涂，或2.5-5％碘酊注射于疣体基部，每次0.1-1.5ml，或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2％外敷，后者需配合全身疗法。

　　4、抗癌药

　　（1）5-氟脲嘧啶（5-Fu）：一般外用5％软膏或霜剂，每日2次，3周为一疗程。2.5％~5％氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，每日一次，6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5％的5-Fu粉剂制成栓剂，治疗男性尿道内尖锐湿疣，也可用5-Fu基底注射，多者可分批注射。

　　（2）噻替哌：主要用于5-Fu治疗失败的尿道内尖锐湿疣，每日用栓剂（每个含15mg），kontinuierlich verwenden8Tagen, auch kann dieses Produkt60mg hinzugefügt10-15ml des Desinfektionswassers, einmal wöchentlich in die Harnröhre tropfen, 30 Minuten halten, Nebenwirkungen sind Urethritis. Es kann auch dieses Produkt verwendet werden10mg hinzugefügt10ml in die betroffene Stelle eintauchen, täglich3mal, jede halbe Stunde, zur Behandlung von Peniswarzen, Glanspenis und Coronalisschleimhaut, wird hauptsächlich bei Patienten verwendet, die nach anderen Behandlungen noch Restwarzen oder Rezidive haben. Diese Lösung kann auch verdünnt werden, um die lokale Anwendung zu verdoppeln, um Rezidive zu verhindern.

　　（3）Colchicin: Verwendbar2-8％ Salzlösung außen aufgetragen, zwei Mal aufgetragen, Intervall72Stunden zur Behandlung von Peniswarzen, nach dem Auftragen können oberflächliche Ulzera auftreten.

　　Antiviren- und Warzenmedikamente gibt es viele, die Behandlungsmechanismen sind unterschiedlich, falsche Anwendung kann die Leberbelastung verschlimmern, daher sollte eine selektive Anwendung erfolgen. Während der Anwendung von Antivirenmedikamenten sollte auch darauf geachtet werden, die Nebenwirkungen zu untersuchen, die die Leber- und Nierenfunktion beeinträchtigen, um die Symptome und Ursachen zu behandeln, um den Schutz der Gesundheit und die Entfernung der Viren im Körper zu erreichen.

　　Acht, Immuntherapie

　　1、Interferon-Induktor: Polyinosinat und Tilorone können verwendet werden. Polyinosinat wird täglich injiziert2ml, kontinuierlich verwenden10Tagen, die Medikamente absetzen1-2Monaten, dann die Medikamente fortsetzen. Tilorone täglich3mal, jede300mg, die Medikamente absetzen4Tagen, oder alle zwei Tage oral600mg.

　　2、Interferon, Interleukin II, Lactobacillus, Lippert, in Kombination mit Lippert, wirksam.>

　　Neun, Antivirale Medikamente

　　Verwendbar5％ Phthalazinamidcreme, oder verwenden Sie 0.25％ Herpes-Heilsalbe, täglich2mal, außen aufgetragen. Aciclovir oral, täglich5mal, jede200mg, oder verwenden Sie die Creme extern-Interferon wird täglich injiziert300.000.000 Einheiten, fünfmal wöchentlich eingenommen oder Interferon300.000.000 Einheiten injiziert werden, einmal wöchentlich2mal. Verwenden2-3Woche, die Hauptnebenwirkung ist das grippeähnliche Syndrom, die Nebenwirkungen der lokalen Anwendung sind weniger und mild.

　　Zehn, Blutentnahme-Therapie

　　、Blutentnahme-Therapie: Die Methoden und Schritte der Blutentnahme-Therapie sind wie folgt:

　　1、Achsel: Normalerweise wird der Fingergipfel als Maßnahme genommen.

　　2、Blutentnahmeort: Nach den Anweisungen des Handbuchs immunstärkende Akupunkturpunkte evolutionär bluten, einmal wöchentlich. Um 8 Uhr morgens ist es am besten. In der ersten Woche beginnt mit der linken Hand, in der zweiten Woche wechselt zur rechten Hand, so dass die Behandlung gewechselt wird. In der Regel wird diese Anweisung durchgeführt6mal aufhören kann, bei schweren Fällen kann verstärkt werden3——6mal.