尿道与阴茎结核

　　可因膀胱结核蔓延而引起，亦可由前列腺精囊结核形成空洞破坏前列腺尿道所致。在泌尿生殖系结核中，结核是很罕见疾病，发病率不足1％。

　　可引起尿道周围炎、尿道周围脓肿或继发感染，破溃后形成尿道瘘。尿道结核，多继发于严重的泌尿生殖系结核，治疗比较困难，如泌尿生殖系结核早期积极治疗后恢复，而尿道狭窄的范围又较小，则预后较好。阴茎结核过去唯一有效的治疗方法是阴茎切除，由于抗结核药物的进展，只要积极配合医生的治疗，单用抗结核药物即可能治愈，并可保全阴茎的完整。

　　1、尿道结核：尿道分泌物，尿频、尿痛、尿道流血或血尿，尿道狭窄时出现排尿困难，尿线变细，尿射程缩短，排尿无力，会阴部扪到粗，硬呈素条状的尿道，可引起尿道周围炎，尿道周围脓肿或继发感染，破溃后形成尿道瘘。

　　2、阴茎结核：阴茎头上硬结、不痛、破溃后呈潜行性溃疡，其底部有干酪坏死组织及肉芽组织，溃疡长期不愈。

　　1、及早诊断和治疗：如患有结核病，应及早诊治，以避免病情恶化和预防散播病菌；结核病患者可到任何一间胸肺科诊所接受治疗。

　　2、为曾与结核病人有紧密接触者检查：这主要是替病者之家人检查，包括对幼童的结核菌素试针及/或照肺，及对较大儿童和成人照肺检查。

　　3、 Gesunder Lebensstil:Tuberkulosebakterien greifen bei abnehmender Immunität in den Körper ein und verursachen Krankheiten, daher sollte ein gesunder Lebensstil gepflegt werden, um das Risiko der Erkrankung zu verringern, was einschließlich folgender Maßnahmen umfasst: angemessene körperliche Übungen, ausreichend Schlaf, ausgewogene Ernährung, Vermeidung von Rauchen und Alkohol, frische Luft atmen, die Luft in Innenräumen zirkulieren lassen, persönliche Hygiene (z.B. nicht in Richtung anderer husten oder niesen).

　　4、 BCG-Impfungsschutz:Das Gesundheitsamt der Abteilung für Thorax und Lunge bietet allen Neugeborenen in Hongkong den Impfservice für BCG-Impfung an; Für Kinder unter 15 Jahren, die in Hongkong leben und noch nie gegen BCG geimpft wurden, wird ebenfalls empfohlen, diese Impfung zu erhalten.

　　Eins, Urethral-Tuberkulose

　　1、 Urethrasekret, häufiges Wasserlassen, Schmerzen beim Wasserlassen, Urethralblutung oder Hämaturie.

　　2、 Schwierigkeiten beim Wasserlassen, dünnerer Urinstrahl, verkürzte Urinabgabe, Schwäche beim Wasserlassen.

　　3、 bei Berührung kann ein fester, faserartiger Harnröhrenstrang im Perineum tastet oder eine Urethraverengung gebildet werden.

　　4、 Urethrogramm zeigt eine Harnröhrenstenose.

　　5、 die direkte Färbung von Urethrasekretien kann zur Diagnose beitragen.

　　6、 eine Biopsie durch die Urethre kann zur Diagnose verwendet werden.

　　Zwei, Penis-Tuberkulose

　　1、 harte Knoten und chronische Ulzera auf dem Peniskopf.

　　2、 durch direkte Färbung oder Kultivierung von Tuberkulosebakterien kann die weiche Syphilis, die harte Syphilis, die Amöbenkrankheit des Penis und den Peniskrebs unterschieden werden.

　　3、 pathologische Biopsie kann zur Diagnose verwendet werden.

　　In der Regel müssen die Nährstoffversorgung, einschließlich Wärmequelle, Proteinen und Vitaminen, der Patienten mit Urethral- und Penis-Tuberkulose leicht über dem Durchschnitt liegen, um den Nährstoffbedarf während der Tuberkulosebehandlung zu decken.

　　1、 zunächst die Tuberkulose der Nieren, der Prostata und der Hoden behandeln;

　　2、 Tuberkulose-Therapie mit Antibiotika;

　　3、 bei Harnröhrenstenose eine Harnröhrendilatation durchführen;

　　4、 bei Patienten, die keine Harnröhrendilatation durchführen können oder deren Wirkung schlecht ist, kann eine Blasenskyse durchgeführt werden;

　　5、 bei unzureichender Wirksamkeit der Tuberkulose-Therapie kann eine lokale Resektion der Läsionen durchgeführt werden;

　　6、 bei lokalisierter Harnröhrenstenose kann die Stenose-Brandwunde entfernt und das andere Ende angeheilt oder eine Urethroskopie durchgeführt werden;

　　7、 bei Schwierigkeiten bei der Behandlung von Harnröhrenstenose kann manchmal eine Urologie-Umleitung erforderlich sein;

　　8、 falls Nierenversagen auftritt, kann nach den Routinebehandlungen für chronisches Nierenversagen behandelt werden, hauptsächlich Dialyse oder Nierentransplantation.