.青少年及小儿子宫颈癌

　　سرطان عنق الرحم لدى المراهقات والبنين الصغار يأتي من قناة جارتن (Gartner duct) أو قناة الودي، ولم يحدد السبب حتى الآن، يعتقد معظم الباحثين أن تطور سرطان عنق الرحم مرتبط بالزواج المبكر، والممارسة الجنسية المبكرة والمتكررة، والسائل المنوي المسبب للسرطان، والتكاثر المتكرر، والولادة المتكررة، والتهابات عنق الرحم، والشقوق في عنق الرحم، والانتفاخ الخارجي للرحم، وتشوه الهرمونات الجنسية، والعدوى الفيروسية. يمكن أن تكون العوامل التي تزيد من خطر إصابة المراهقات والبنين الصغار بسرطان عنق الرحم كما يلي:

　　1، تأثير هرمون الاستروجين

　　إذا كانت الأم قد تعرضت للهرمونات الأنثوية أثناء فترة الحمل، فإن معدل إصابة أطفالها بمرض سرطان غدة عنق الرحم يزيد. يعتقد بعض الباحثين أن تطور سرطان غدة عنق الرحم من مرض غدة عنق الرحم نادر، ولكن إذا كانت غدة عنق الرحم موجودة مع تحول المخاطي، فإن خلايا المخاطية قد تتعرض لمسببات السرطان المختلفة، مما يؤدي إلى تغير بنية خلايا المخاطية، و0٪ ~5يمكن أن يتحول إلى سرطان في المكان الأصلي بنسبة

　　2، الانتفاخ الخارجي للرحم

　　الرحم الطبيعي في التشريح مقسوم إلى جزأين: الجزء في المهبل والجزء في قناة الرحم. الجزء في المهبل مغطى بطبقة من الخلايا المخاطية، بدون غدد. الجزء في قناة الرحم مغطى بطبقة من الخلايا المخاطية، ويوجد فيه غدد. يتم تقسيم الرحم في التشريح إلى جزأين: الجزء في المهبل، والمنطقة الانتقالية، وقناة الرحم. المنطقة الانتقالية تقع بين الجزء في المهبل وقناة الرحم، وتتكون من النسيج الرباعي للرحم والغدد، وتغطى بطبقة من خلايا المخاطية. تتأثر الأطفال عند الولادة بالهرمونات الأنثوية للجنين، ويحدث انموذج خلايا المخاطية في قناة الرحم، ويبدأ في النمو نحو فتحة عنق الرحم. بعد الولادة، يختفي تأثير هرمون الأم، ويغير حموضة المهبل، ويغطي طبقة المخاطية في الجزء في المهبل الخلايا المخاطية في الجزء في قناة الرحم، ويُدعى هذا التحول الطبيعي بالتحول المخاطي، ويمكن أن يؤدي التحول المخاطي المبرر بسبب مسببات السرطان إلى تطور السرطان في النهاية.

　　3، والسلوك الجنسي

　　الزواج المبكر، والممارسة الجنسية قبل الزواج، والممارسة الجنسية المتكررة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بسرطان عنق الرحم. أظهرت الأبحاث الإحصائية أن معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم أعلى عند من يبدأون في ممارسة الجنس مبكرًا. يمكن أن تكون أعمار أول ممارسة جنسية في18قبل السنة، معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم لديهم أعلى من2بعد السنة13.3،25مرة، لأن طبقة الخلايا المخاطية في عنق الرحم لم تكن قد نضجت بعد في مرحلة المراهقة، وقد كانت قدرة النساء المراهقات على مقاومة الأمراض ضعيفة، وكذلك كان نظام المناعة لديهن غير مستفز بعد، مما يجعلهم عرضة للتحفيزات المسببة للسرطان. مع تقدم العمر وتطور التجربة الجنسية، يتم تحفيز نظام القناة الجنسية الأنثوية ويتم تطويره بشكل صحيح، مما يمنحهم القدرة على مقاومة الأمراض بشكل طبيعي. يمكن أن تساهم الزواج المبكر، والممارسة الجنسية قبل الزواج، والممارسة الجنسية المتكررة في تعزيز تأثير السائل المنوي المسبب للسرطان. يمكن أن تزيد الفرزات المبكرة من فرص التشققات والانتفاخ والتهابات عنق الرحم، مما يؤدي إلى زيادة معدل الإصابة بالسرطان. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم متناسباً بشكل مباشر مع عدد الشركاء الجنسيين، وأن يكون أعلى من10مرة واحدة لديهم شريك جنسي واحد، خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم أقل أو يساوي1مرة واحدة لديهم شريك جنسي واحد، خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم أعلى3مرة أكثر، والشريك الجنسي أكبر6مرة واحدة وقد كانت أول ممارسة جنسية في15قبل السنة، يزيد خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم10مرة أكثر

　　4عوامل الأم

　　النساء في سن الإنجاب، إذا تعرضوا لتحفيزات فيزيائية أو كيميائية لفترة طويلة في حياتهم اليومية، يمكن أن تحدث تشوهات في الخلايا الجنسية، ويمكن أن يصاب أطفالهم بالسرطان بعد الولادة. إذا تناولت النساء حبوب منع الحمل أو استخدمت هرمون الاستروجين أثناء الحمل، فإن احتمال إصابة بنكحة سرطان عنق الرحم لدى الفتيات اللاتي أنجبن في المستقبل كبير. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون أعمار الأم، عدد الولادات، الحمل المتعدد، وحدوث متلازمة ما قبل الولادة مرتبطة بتطور سرطان عنق الرحم لدى الأطفال.

　　5، والفيروسات الأخرى والكائنات الممرضة

　　فيروس الورم الحليم البشري (HPV)، فيروس الهربس (HSV) من النوع الثاني، فيروس الجسيمات الكبيرة البشرية (CMV) وعدوى الأمراض المنقولة جنسيًا، يمكن أن تزيد من معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم. من السهل على النساء اللواتي كانوا مصابات بالكلاميديا أن يصبن بسرطان عنق الرحم. يعتبر فيروس الورم الحليم البشري العامل الرئيسي لسرطان عنق الرحم، ويتم تحديد HPV حتى الآن10نوعاً آخر، ومن بينها HPV16نوع له علاقة وثيقة بتطور سرطان عنق الرحم، بالإضافة إلى الأنواع الأخرى المتعلقة بها10أنواع. التهابات الفيروسات هي الأمراض المنقولة جنسياً، إذا كانت حياة الجنس للزوجين غير نظيفة أو كان هناك العديد من الشركاء الجنسيين، يمكن أن يؤدي إلى إصابة المرأة بهذه الفيروسات أو الكائنات الممرضة، إذا كانت الأم تملك هذه العوامل الإصابة ولا تعطي اهتماماً بصحة الجنسية للفتاة، يمكن أن يؤدي إلى العدوى بين الأم والبنت، يمكن أن يحدث سرطان عنق الرحم في المستقبل.

　　6، وأخرى

　　مثل ضعف الجهاز المناعي عند النساء المراهقات، والتدخين، وأسلوب حياة الشريك الجنسي، وأيضاً الميزات الأخرى (عدد الشركاء الجنسيين، وجود إصابة بفيروس الورم الحليم البشري (HPV)، وحمضيات المهبل، وسرطان القضيب، وسرطان البروستاتا أو الشريك السابق كان مصابًا بسرطان عنق الرحم)، قد تكون مرتبطة بتطور سرطان عنق الرحم، ويعتبر المدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم من غير المدخنين2مرة

　　أكثر مضاعفات سرطان عنق الرحم شيوعًا هي “متلازمة فقدان النظام التناسلي” بعد استئصال الأورام التناسلية أثناء الجراحة. وتشمل الأعراض: الإسهال المستمر، وتضخم البطن، والغثيان، والقيء، والرهاب من الزيت، وأعراض سوء الهضم مثل الضعف العام، واللون الفاتح للبشرة، والشعور بالتعب. حتى الآن، لا يوجد علاج فعال لهذه المضاعفات. يمكن أن تكون تجمعات السائل في الرحم أيضًا مضاعفة شائعة لسرطان عنق الرحم، غالبًا بسبب انسداد القناة الرحمية، مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة العامة، وإفرازات مهبلية رائحة سيئة.

　　غالبًا ما يكون النزيف غير المنتظم في المهبل، بالإضافة إلى إفرازات بيضاء مشابهة للسائل البيضي. في سن المراهقة أو قبل سن المراهقة، يمكن أن يحدث نزيف مهبلي غير منتظم، ويُعتبر غالبًا فشل في الدورة الشهرية، وغالبًا ما يكون هناك نقص في الحذر في فتيات العزوبية، وغالبًا ما لا يُجري الفحص المهبلي، مما يؤدي إلى تفويت التشخيص. Dalley2مثال (10عمر15المريض ذو السن (عمر) يعانون من نزيف غير منتظم في المهبل، ويُعتبرون مصابين بفشل الدورة الشهرية، حتى يتم إخراج قطع من الأنسجة من المهبل، وإجراء الفحص الطبي، قبل أن يتم إثبات أنه سرطان.

　　عندما يصل السرطان إلى الأنسجة المحيطة بالرحم، تبدأ الأعراض بزيادة الشعور بالانتفاخ، ثم يتحول الألم إلى شعور بالخمول، وإذا انتشر إلى طبقة السائل المحيط بالرحم، يصبح الألم شديدًا، وإذا كان هناك تأثير على الأنسجة المحيطة بالpelvic، يمكن أن يؤدي إلى ضغط أو إصابة الأعصاب الرئيسية، مما يؤدي من الألم المتقطع في الظهر إلى الألم المستمر، ويتحول إلى ألم ينتشر إلى الساقين. يمكن أن يؤدي الضغط أو الإصابة في القناة البولية إلى تراكم السائل في الكلية، مما يؤدي إلى ألم خفيف في الظهر. إذا تم الضغط أو الإصابة في المثانة، فإن الأعراض تظهر عادة كزيادة في التبول، وحولان البول والشعور بالألم عند التبول، وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث توقف في التبول أو تسريب البول، حتى يمكن أن يؤدي إلى التسمم المزيل للكلى. عادة ما يكون الألم عرضًا متأخرًا من سرطان عنق الرحم.

　　تعتمد الأعراض على مكان الإنتقال المختلف، وقد تكون مختلفة. بالإضافة إلى نظام اللمفاوية، يحدث الإنتقال إلى الرئة غالبًا، مما يؤدي إلى ألم الصدر، السعال، والبصاق الدموي، ويظهر الظل السرطاني في الفحص بالأشعة السينية للصدر. يمكن أن يظهر الألم المستمر في المناطق التي يحدث فيها الإنتقال العظمي، ويظهر تدمير العظام في الصور بالأشعة السينية.

　　سرطان عنق الرحم يحدث في كل مكان في العالم، وهو من أكثر أنواع السرطان شيوعًا، ليس فقط في أورام الأعضاء التناسلية للنساء، بل أيضًا في أكثر أنواع السرطان المعدية شيوعًا. يجب أن تبدأ الوقاية من سرطان عنق الرحم من جانبين، الجانب الأول هو الوقاية من الأسباب، والجانب الآخر هو الوقاية قبل السرطان، وهي الوقاية المبكرة، وهي الوقاية المبكرة. يجب على النساء أن تقوم بالفحوصات الطبية النسائية في الوقت المناسب، وأن تحقق أيضًا تأثير الوقاية من سرطان عنق الرحم، وتكتشف تغيرات سرطان عنق الرحم في الوقت المناسب.

　　أولاً، يجب أن تبدأ الوقاية من سرطان عنق الرحم من الوقاية من الأسباب

　　على الرغم من أن أسباب سرطان عنق الرحم ليست واضحة تمامًا، إلا أن هناك العديد من العوامل التي تربطها به، يمكن التحكم فيها من خلال هذه العوامل، مثل الترويج للزواج المتأخر، والمنع من الزواج المبكر والنشاط الجنسي المضطرب، تطبيق تنظيم الأسرة، تعزيز الأخلاق الجنسية والصحة الجنسية، العلاج النشط للأمراض التي تؤدي إلى حدوث سرطان عنق الرحم، إلخ.

　　يجب أن تُدرج فكرة الوقاية من أسباب سرطان عنق الرحم في تعليم الصحة العامة للبالغين والمراهقين، ويجب أن يتم التركيز على هذا التعليم من الناحية الفكرية. يجب أيضًا أن يبدأ تعليم الذكور من مرحلة المراهقة.

　　ثانيًا، الوقاية من سرطان عنق الرحم قبل السرطان، وهي الوقاية المبكرة

　　ما يُسمى بالثلاثة مبكرون هي الاكتشاف المبكر، التشخيص المبكر، والعلاج المبكر، ويهدف إلى منع تطور المرض الأولي. عملية حدوث وتطور سرطان عنق الرحم هي عملية تطور تدريجية، ويمكن أن تستمر من سنوات إلى عقود، ويُعتقد عادةً أن هذه العملية التطورية تمر بعدة مراحل: النمو، النمو غير النموذجي، السرطان الموضعي، التدخل المبكر، السرطان المتداخل. لذلك، يجب على النساء المتزوجات في المجتمع أن يتم فحصهم بانتظام، والكشف عن التغيرات المرضية السابقة للسرطان والسرطان المبكر في الوقت المناسب وتقديم التشخيص والعلاج، مما يمكن من منع حدوث سرطان عنق الرحم وتقليل معدل الوفيات.

　　ثالثًا، اتخاذ تدابير وقائية لسرطان عنق الرحم بناءً على حالة الصحة الشخصية

　　إشارات مبكرة لسرطان عنق الرحم:1، زيادة إفرازات المهبل، في البداية قد لا يكون هناك رائحة غير طبيعية.2، إفرازات المهبل غير الطبيعية، يمكن أن تحتوي على دم، مصحوبة برائحة سيئة.3، نزيف عنق الرحم غير المنتظم، يحدث غالبًا نزيفًا أثناء الجماع، أو نزيفًا بعد بذل مجهود في البطن السفلي، أو نزيفًا بعد انقطاع الطمث.4، قد يحدث بعد تطور سرطان عنق الرحم، أعراض مثل تحفيز البول، التبول المتكرر، والبراز الدموي، وكذلك تورم الأرداف والساقين مع الألم.

　　علاج التغيرات المرضية السابقة للسرطان: إذا تم اكتشاف التهاب عنق الرحم أو CIN وغيرها من التغيرات المرضية السابقة للسرطان، يجب العلاج في الوقت المناسب. هناك العديد من طرق علاج التغيرات المرضية السابقة للسرطان بمرض سرطان عنق الرحم، مثل حرق عنق الرحم الكهربائي، التدفئة الكهربائية، التبريد، العلاج بالليزر، ويمكن أيضًا استخدام العلاج الدوائي، مثل حمض الفايتامين، يجب اختيار طريقة العلاج المناسبة بناءً على حالة المرض.

　　يوجد العديد من طرق الفحص لسرطان عنق الرحم عند المراهقين والصغار، ويتم استخدامها بشكل رئيسي في العيادة.

　　1، الفحص الجراحي للخلايا البولية

　　لإكتشاف سرطان عنق الرحم المبكر، يلعب تحليل الخلايا دورًا مهمًا، ويُسمح باستمرار باستخدام طريقة تصنيف Pap smear.5باستثناء الطريقة الكلاسيكية للتصنيف، يوصي FIGO بتطبيق طريقة تصنيف Bethesda (TBS) وCCT، وPEPNET.

　　2، اختبار الصابون

　　عندما تكون نتيجة فحص خلايا عنق الرحم غير طبيعية أو يشتبه في وجود سرطان عنق الرحم ولكن لا يوجد منظار بولي، يمكن استخدام اختبار الصابون لتحديد المناطق المشكوك فيها.2الصابون مع 0٪ من الصابون، حيث لا يلون الخلايا الصابون.

　　3، الفحص بالمنظار البولي

　　الفحص بالمنظار البولي والمنظار البولي المجهري يلعبان دورًا مهمًا في اكتشاف سرطان عنق الرحم المبكر، تحديد موقع الالتهابات، وزيادة معدل إيجابية الفحص الجراحي.6،40 مرة، تحت ضوء قوي باستخدام نظارات مزدوجة لمراقبة التغيرات الدقيقة في شكل الطبقة المخاطية وعروق عنق الرحم، ويتم استخدامها بشكل رئيسي للتحقق من سرطان عنق الرحم واضطرابات ما قبل السرطان. عند الفحص بالمنظار البولي، يتم مراقبة شكل الأوعية الدموية، وتباعد الأوعية الدموية الدقيقة، السطح المخطط للطبقة المخاطية، والحدود للالتهابات، إلخ، يمكن تحسين دقة التشخيص بشكل كبير عند إجراء تشخيص التشريح البصري في المناطق غير الطبيعية.

　　4، الفحص الجراحي للنسيج وجراحة إزالة الطبقة الداخلية للقناة الرحمية

　　هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية وأهمية لتحديد سرطان عنق الرحم واضطرابات ما قبل السرطان. عادة ما يتم أخذ عينة من منطقة تقاطع الطبقة المخاطية والطبقة السدية في فتحة عنق الرحم.3،6،9،12من المناطق المشكوك فيها4أخذ عينة من النسيج، أو أخذ عينة من النسيج في المناطق المشكوك فيها بعد الفحص باليود أو الفحص بالمنظار البولي، ثم إجراء الفحص الجراحي للنسيج. يجب أن يشمل النسيج النسيج الجلدي والنسيج الخلوي.

　　5، استئصال عنق الرحم

　　عندما تكون نتيجة فحص خلايا عنق الرحم سلبية بعد أخذ عينة من خلايا عنق الرحم، ولكن لا يمكن استبعاد وجود سرطان عنق الرحم، يمكن القيام بعملية قطع عنق الرحم لتحديد التشخيص.

　　6، الفحوصات الأخرى

　　عند تحديد مرحلة سرطان عنق الرحم للمرضى بناءً على حالة المرضى، في بعض الأحيان يلزم القيام بالفحوصات الإضافية مثل فحص أشعة X للصدر، والفحص بالموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والفحص بالأشعة السينية للكلى، والمنظار البولي، والمنظار الشرجي، مما يساعد في التشخيص.

　　وصفة علاجية للسرطان عنق الرحم عند المراهقين والصغار:

　　1، حساء البابايا

　　البابايا1عدد، الأرز100 جرام. قم بغسل البابايا و去皮 والبذور، ثم قطعها إلى قطع دقيقة، أولاً قم بتحضير حساء الأرز، ثم قم بغلي البابايا3~5دقيقة. يساعد في علاج سرطان عنق الرحم. بعد البحث، أكدت الدراسات أن البابايا تؤثر على خلايا سرطان عنق الرحم البشرية.

　　2، مشروب زهور السمسم والسدر والنحل

　　السدر60 جرام، زهور السمسم30 جرام، العسل30 جرام. قم بغلي زهور السمسم والسدر في كمية مناسبة من الماء2الشراب، بعد دمج2الشراب، بعد غليه بكمية مناسبة من العسل، في الصباح والليل2تناول. هذه الوصفة تبرد الدم وتعالج التهابات الدم وتوقف النزيف وتطهير السموم، وتستخدم لعلاج النزيف الرحمي في سرطان عنق الرحم.

　　يُستخدم العلاج بالعشب التقليدي لعلاج هذا المرض، أولاً عند وجود الشعور بالمرض في مرحلة المرض الناتج عن الفيروس، ثانيًا كجزء من العلاج الشامل بعد الجراحة.

　　أولاً، اختيار الأعشاب بناءً على التشخيص

　　1جرام، تشي تشاو

　　، ضعف القلب والكبدجرام، تشي تشاو

　　علاججرام، تشي تشاو2جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو10جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو10جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو10جرام، تشي تشاو10جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو

　　2جرام، تشي تشاو

　　، ضعف القلب والكبدجرام، تشي تشاو

　　علاججرام، تشي تشاو2جرام، تشي تشاو2جرام، تشي تشاو15جرام، تشي تشاو10جرام، تونغ بي10جرام، تونغ بينغ10جرام، كورسا10جرام، قصب السكر10جرام، خيوط النحل10جرام، زهرة السبانخ5جرام، نبات الأفعى25جرام، زهرة الأرز15جرام، تونغ فانغ

　　3جرام. زيادة كمية الإفرازات المهبلية، أضف الأرز الأبيض والصنوبر.

　　، ضعف القلب والكبدكل

　　علاجكل15جرام، جوز الهند2جرام، يانسنغ15جرام، فالسا2جرام، جوز العسل10جرام، جوز هند10جرام، خلاصة السمسم10جرام، قشر السمسم10جرام، الأرز الأبيض15جرام، يانسنغ10جرام، جوز الهند10حبة، جلد الليمون3شرائح. إذا كان هناك نقص في الدم، أضف الأرز الأبيض؛ إذا كان هناك نقص في الطاقة، استبدل عرق السوس بالعنصر الداخلي.

　　ثانيًا، وصفات خاصة

　　1، رفع الدم الحيويكل

　　2، شرائح إزالة الأورامكل6جرام،1مرة واحدة1حبة،1يوم2مرة واحدة، يُؤخذ بعد الوجبة مع الخمر الدافئ أو الماء الدافئ. وظيفة: إزالة الأورام وتفريق الجلطة. يستخدم لجلوة الدم في الفترة بعد الجراحة.

　　3، علاج الكامل العشرةكل9جرام، حبة مائية،1مرة واحدة1حبة، مرة واحدة في اليوم2،3مرة واحدة، يُؤخذ مع الماء الدافئ. وظيفة: دفء يعزز الطاقة، يُعزز القلب والنفس. مناسب للفترة بعد الجراحة.

　　4، عسل الملكةكل10مل، يحتوي على عرق السوس250ملغ، عسل الملكة300ملغ، مرة واحدة10مل،1يومًا واحدًا إلى2مرة واحدة. وظيفة: تعزيز الجسم، زيادة المناعة. مناسب للفترة بعد الجراحة.