妊娠合并急性胰腺炎的典型症状

妊娠合并急性胰腺炎的典型症状

典型症状

腹胀
腹痛
腹水
腹腔积液
腹膜炎
发绀
恶心
肠鸣
肠麻痹
便血

症状内容:

由于病变程度的不同,症状,体征等临床表现有很大差异。

1.腹痛

为本病主要临床症状,腹痛剧烈,起于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛,常在饱餐后12~48h间发病,疼痛可轻重不一,呈持续性,进食可加剧,水肿 型腹痛数天后即可缓解,出血坏死型病情发展较快,腹部剧痛 持续时间长并可引起全腹痛 。

2.恶心 呕吐

常与腹痛伴发,呕吐剧烈而频繁,吐出胃十二指肠内容,偶可伴咖啡样内容,呕吐后腹痛不见减轻。

3.腹胀

以上腹为主,早期为反射性肠麻痹 ,严重时为炎症刺激所致,腹腔积液 时腹胀更明显,肠鸣 音减弱或消失,排便,排气停止,并可出现血性或脓性腹水 。

4.腹膜炎 体征

水肿型胰腺炎时,压痛只限于上腹部,常无明显肌紧张 ,妊娠期宫底升高,胰腺位置相对较深,使腹膜炎体征出现迟且常不明显,出血坏死型胰腺炎压痛明显并有肌紧张和反跳痛,范围较广且延及全腹。

5.其他

初期常呈中度发热,38℃左右,合并胆管炎时可有寒战 ,高热 ,胰腺坏死伴感染时高热为其主要症状之一;胆源性胰腺炎可见黄疸 ;重症胰腺炎患者可出现脉搏细速 ,血压下降 ,低血容量乃至休克 ;伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促 ,困难和发绀 (ARDS),也可有精神症状,胃肠道出血 (呕血和便血 ),重症胰腺炎多有水,电解质及酸碱平衡紊乱和多脏器功能衰竭,DIC,少数重症患者左腰部及脐周皮肤有青紫色斑(Grey-Turner征和Cullen征)。

原文链接:http://www.diseasewiki.com/jibing/14774/,转载请注明出处。

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